娃睡下了發著高燒,要不要叫醒吃藥?

2021-02-20 媽咪OK

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我病了一周,今天總算是恢復了精氣神,這趟子的感冒真心太彪悍了。

我們自己感冒發燒其實還不算太緊張,至少心裡知道該怎麼做,能感知到嚴重程度。但一碰上自己的娃發燒,立馬不淡定了,尤其娃一燒接近40度,心裡承受力立馬到崩潰邊緣。


所以最近總是好多人會遇到相同的一個困擾,也就經常有人問我:如果孩子發燒了,睡著的時候需要叫醒吃退燒藥嗎?

想著三月份還將迎來一波流感,可能會有更多的人會遇上這個狀況(當然最好期待一直不要碰上),今天我就來跟大家好好捋一捋有關發燒和退燒藥,讓大家心裡有個底。

在詳細講之前,我先把結論列出來,覺得文章長的媽媽直接看結論就可以(以下涉及體溫均為肛溫,耳溫溫度接近肛溫):

1、  0-3個月大的寶寶,測量的平均體溫在38℃以上的,不管醒著或是睡著,不建議擅自用藥,建議及時去醫院就診;

2、  3-6個月大的寶寶,測量的平均體溫在39℃以上的,不管醒著或是睡著,也是直接去醫院就診;39℃以下,沒有不舒服的表現可以不餵藥。

3、  6個月以上的寶寶,體溫在40℃以內,沒有表現得特別不舒服,可以不用叫醒吃藥;如果孩子哭鬧煩躁無法入睡,可以餵規定劑量的退燒藥,幫助入睡;

4、  無論多大的孩子,反覆發燒、發燒到40℃以上、或者連續發燒超過兩天以上,符合其中一條,就需要及時就醫。

(結論綜合美國兒科學會、英國NHS、BabyCenter指導意見)

特別想提的一句是:一定要特別關注孩子的精神狀態,如果精神是萎靡的,那孩子一定很不舒服。

然後每個家庭,每個照顧孩子的大人性格也有差異,就像我一個朋友的孩子三歲多了,從醫院看回來,孩子睡著了,一測體溫39度,她知道可以不用叫醒呆會兒看看,或者等娃醒來再餵藥,但她就是各種擔心,坐立不安,每隔十分鐘要在群裡問問大家要不要給孩子餵退燒藥。於是有醫生朋友就在群裡說「你這樣還是把娃叫醒,餵點美林吧,餵下心裡踏實了,你家娃繼續睡,你也可以稍微放鬆、稍事休息一下,你休息好了,才能繼續照顧娃,別倒下了!」

所以,最後怎麼做,大家應該明白咯!

下面,我就來跟大家詳細說說發燒吃藥這件事兒。

一、

發燒不是病,大多數情況可以不吃退燒藥

大家會糾結要不要叫醒發燒的寶寶吃退燒藥,很大程度上是因為一個存在了很久的誤區:發燒會燒出別的病,高燒甚至會燒壞腦子。

其實發燒本身並不是一種疾病,跟鼻塞、流涕一樣,它只是疾病的一種症狀,是機體對抗微生物入侵的一種保護性反應,一般來說對人體本身是沒有什麼危害的,既不會燒出別的病,更不會燒壞腦子。

研究證明,當體溫處在38~39℃之間時,巨噬細胞活性會增強,要知道巨噬細胞活性是免疫力非常重要的組成部分,這也就意味著發燒的這會兒,孩子殺滅病原微生物的能力是提高的,抵抗力是增強的。

所以大多數情況下,並不是寶寶一發燒就要吃退燒藥,爸爸媽媽只要注意多給寶寶補充水分,多休息,別穿太多,清淡飲食就可以了。

那為什麼還要退燒呢?

因為發燒同時也會讓寶寶覺得不舒服呀。發燒的時候,身體水分蒸發量變大,心率和呼吸頻率也會隨之提高,所以寶寶在發燒的時候,經常會渾身汗津津,面色潮紅。

身體不舒服帶來的影響就是寶寶沒法舒服地入睡,容易哭鬧,煩躁不安,而得不到充足的休息,寶寶的身體恢復起來就更慢。

所以當寶寶因為發燒而感到很不舒服的時候,我們可以餵給寶寶一點退燒藥,來幫助寶寶降到舒服的體溫,能夠好好地休息一下。

在這裡,你還需要知道的6個關於發燒的流言與真相

流言:孩子覺得熱,就是發燒。

真相:孩子覺得熱的原因有很多,比如玩得很興奮、大哭、剛從暖和的被窩起來或者是天氣太熱了。這些活動就是在「散發熱量」。孩子們皮膚的溫度應該在10~20分鐘才能恢復正常。排除這些原因之後,如果孩子還覺得熱,並且有生病的表現,約有80%的情況是孩子發熱了。

 

流言:所有的發熱都對孩子不好。

真相:發熱可以調動身體免疫系統並幫助對抗感染。發熱是身體的自我保護機制之一。體溫在37.8~40.0℃,實際上對生病的孩子是有益的。

 

流言:任何人發熱都會導致高熱驚厥(發熱導致驚厥)。

真相:只有4%的孩子可能會發生高熱驚厥。

 

流言:高熱驚厥是有害的。

真相:高熱驚厥是比較可怕的,但通常會在5分鐘內停止,不會造成永久傷害。曾經發作過高熱驚厥的孩子,與沒有出現過高熱驚厥的孩子相比較,發育方面風險沒有更大,學習上也沒有障礙。

 

流言:所有的發熱都需要使用退熱藥來治療。

真相:只有發熱讓孩子覺得不舒服時,才需要使用退熱藥。發熱通常不會引起任何不適,除非體溫超過39℃。

 

流言:如果發熱時體溫很高,那麼病情很嚴重。

真相如果體溫很高,病情可能嚴重或不嚴重。如果孩子看起來很不舒服,這樣的病情才可能是嚴重的。

 

所以大家記住一話,發熱是孩子的身體在對抗感染。發熱是好有好處的。

二、

給寶寶餵退燒藥,要根據月齡謹慎選擇

因為發燒不是生病,所以退燒藥也不是用來治病的藥,跟感冒藥一樣,退燒藥的用途主要是緩解發燒症狀,把熱度退下來,讓人覺得舒服一些。

一般最常見的退燒藥有以下兩種:對乙醯氨基酚、布洛芬,跟我們比較熟悉的退燒藥對應的話是這樣:

對乙醯氨基酚:百服嚀、泰諾林、必理通。3個月以上的寶寶出現發熱時,可以選擇這種成分的退燒藥。

布洛芬:美林。6個月以上的寶寶才可以服用這種成分的退燒藥。

要注意的是,吃了退燒藥,即使熱度沒有降到正常體溫,也不能認為是沒用的。退熱藥通常會降低體溫1.0~1.5℃,而體溫即使只是稍微下降了一點,寶寶也會明顯覺得舒服不少,如果這時候寶寶能夠順利入睡了,也就達到了吃藥的目的。

過去早幾年為了追求更好的退燒效果,會建議選擇給寶寶交替使用退燒藥,但最新的醫學建議是不建議,交替服藥會有記錯服藥時間、超量服用藥物的風險。

三、

寶寶睡覺時,餵退燒藥的時機有講究

雖然前面已經說,發燒時除非寶寶表現得很不舒服,不然沒有吃退燒藥的必要,但是嬰兒和幼兒在體質和發燒原因上還是有差別的,而且引起發燒的病源又多種多樣,所以到底要不要給娃吃退燒藥,以及寶寶睡覺的時候要不要餵藥,最好是按寶寶的月齡來:

1、對3個月以內的寶寶來說,發燒並不常見,並且病情容易很快發展到十分嚴重的程度,所以新生兒一旦發燒達到38℃以上,別管退燒藥了,趕緊去醫院。

2、對3-6個月大的娃來說,體溫也是需要高度注意的,如果多次測量後體溫平均值在39℃以上,也需要及時就醫。如果寶寶體溫在39℃以內,沒有特別不舒服的表現,那不管睡沒睡著,都可以不吃退燒藥。

3、6個月以上的娃,體溫在40℃以內,睡前和睡後都沒有表現得特別不舒服,可以不用叫醒吃藥;如果孩子哭鬧煩躁無法入睡,可以餵規定劑量的退燒藥,讓他覺得舒服一些,幫助入睡;

4、無論多大的孩子,如果反覆發燒、始終沒法好全,或者發燒到40℃度以上,又或者已經連續發燒超過兩天以上,只要符合其中一條,就需要趕緊去醫院看醫生噢。

今年的感冒似乎特別「兇悍」,大家都焦慮,大家如果在寶寶感冒護理上有一些獨特的心得或經驗,可以在文章下面的留言區分享出來,供大家參考哦!

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