朋友外出旅遊，發來一張照片：兩個手臂曬得通紅，上面長滿了小水泡。酷愛旅遊的他，引以為傲的小麥色變成了鹹豬手，非常疑惑，戶外活動參加了不少，為啥單單這次曬了太陽就中招了呢？
仔細詢問，原來是前兩天拉肚子吃了左氧氟沙星膠囊，這下，你們猜到問題出在哪裡了嗎?
有些藥物在使用後不能曬太陽
用藥有很多注意事項，其中有些藥物在使用後不能曬太陽，你知道嗎？接下來，讓我來給大家扒一扒為啥使用某些藥物後要注意防曬，哪些藥物需要防曬？
有些藥物在使用後，暴露於紫外線下會產生皮膚瘙癢、紅斑、水腫等不良反應，這類藥物叫光敏藥物。藥物致光敏反應，根據發生機制可分為光毒性反應和光變態反應。
光毒性反應是一種非免疫性反應，可發生於任何人，與自身免疫系統無關，無潛伏期，一般首次用藥後經日光及類似光源照射，幾分鐘到幾小時內即可發生，發病局限在曝光部位皮膚。臨床表現類似日光性皮炎，可見水腫性紅斑，嚴重者出現水皰，有灼熱感和刺痛感。光毒性反應的強度與光敏感藥物濃度和光照射時間、強度有關。除去光敏物及避光後，反應消退較快。
光變應性反應是一種遲發性變態反應，發生於少數過敏體質者，小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發生，除與藥物有關外，還和遺傳、過敏體質有關。首次發病一般有24~48小時的潛伏期，臨床表現與接觸過敏性皮炎或溼疹相似，可見紅斑、丘疹、水皰或滲出等。
常見的可引起光敏反應的藥物
1、喹諾酮類抗菌藥物：左氧氟沙星、司帕沙星、氟羅沙星、環丙沙星等。
2、磺胺類抗菌藥物：複方新諾明等。
3、四環素類抗菌藥物：多西環素、米諾環素等。
4、抗結核藥物：吡嗪醯胺等。
5、抗腫瘤藥物：甲氨蝶呤、羥基脲、表柔比星等。
6、抗真菌藥物：伏立康唑、灰黃黴素、特比萘酚等。
7、抗心律失常藥物：胺碘酮、奎尼丁等。
8、抗高血壓藥物：地爾硫卓、呋塞米、氨苯蝶啶、吲達帕胺等。
9、抗精神病藥：氯丙嗪、氟哌噻噸、奧氮平等。
10、抗過敏藥：氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪。
11、抗抑鬱藥：丙咪嗪、奮乃靜等。
12、抗焦慮藥：阿普唑侖等。
13、降糖藥：二甲雙胍、格列本脲等。
14、降脂藥：非諾貝特等。
15、非甾體抗炎藥：吡羅昔康、酮洛芬等。
藥師溫馨提示
1、有光敏性反應史的人要慎用有光敏性的藥物，看病時應告訴醫生，避免選擇該類藥物。
2、在使用光敏性藥物期間及停藥後5日內，應避免接觸陽光或紫外線，外出時應特別注意皮膚防護，可戴上寬簷帽或撐遮陽傘，並塗上防曬霜。
3、如出現光毒性反應或皮膚損傷，應立即停用具有光敏感作用的藥物，及時就診，在醫生指導下更換藥物治療及對症處理，不要自作主張亂用藥，以免延誤病情。
4、光敏性藥物的毒害一年四季均可發生，特別是夏季外出遊玩時更應該警惕藥物光毒性。
【來源：雙峰縣婦幼保健院】
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