在眼科門診,有很多小朋友需要用到阿託品眼用凝膠來擴瞳進行屈光檢查。
如何合理使用阿託品眼用凝膠呢?
1、點藥時間
通常用法為每日3次,早、中、晚各一次,雙眼用藥,連續點3天,第4天就診。
當孩子是遠視合併內斜視時,連續點7天,第8天就診。
檢查當天不點藥。
2、點藥方法
點藥的時候,告訴小朋友眼睛要往上看。
點藥者輕輕翻開下眼瞼,將芝麻或者小米粒大小阿託品眼用凝膠塗於眼內,然後要小朋友閉著眼睛,並教其按壓淚囊區3-5分鐘。
注意:在滴眼時,不要將瓶口直接接觸到眼睛。
驗光前為什麼要使用阿託品?
因為兒童眼睛具有很強的調節力,年齡越小調節力越強,屈光檢查結果變化越大。
如果有調節緊張或調節痙攣時,睫狀肌不能完全放鬆,額外的調節會形成對驗光的幹擾。
用阿託品眼用凝膠散瞳使睫狀肌充分麻痺,為合理的幹預和矯治提供依據,可以通過驗光判斷孩子是遠視、近視還是散光,並可預知準確度數。
使用阿託品驗光有哪些注意事項?
1、使用阿託品後,會出現畏光症狀,這些都是滴藥後的正常反應。不要擔心,應告訴孩子避免直接強光刺激,戶外活動時需要戴遮陽帽和太陽鏡。
2、散瞳期間由於看近模糊,因此家長要注意看護小孩,以免碰傷。囑咐孩子散瞳期間不要近距離用眼,例如不看書、看電視及使用電腦等近距離用眼。
3、如孩子患有嚴重心臟病及原診斷有青光眼的,請家長及時向醫生聲明,遵醫囑慎用或者禁用該藥物。孩子出現發熱、急性結膜炎等疾患時,請暫緩使用。
4、孩子散瞳後,如出現輕微顏面潮紅、口渴現象,一般無需特別處理,需要給孩子多喝水並密切觀察。大部分孩子在2小時內能消退,極少數出現發熱、頭痛、噁心、嘔吐、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等症狀,考慮為阿託品不良反應,應立即停藥或諮詢眼科醫生。
(湖南省婦幼保健院兒童五官科 石晶)