周杰倫依靠特效藥控制「不死的癌症」,而現在這個藥大家都用得起

2020-08-19 一個小醫生的科普

周杰倫應該大部分人都認識亞洲天王,年輕時的偶像,可以說周杰倫的歌曲就是陪著我長大的,從小就喜歡周杰倫一直到現在都沒有改變過。

但是很多人不知道的是其實周杰倫也患有疾病,而且這個疾病被稱為「不死的癌症」,那就是強直性脊柱炎

當這個疾病發作的時候,周杰倫連腰都抬不起來,可以說是非常痛苦,而且周杰倫自己也說在自己疾病發作的時候是昆凌在旁邊不離不棄,所以現在昆凌是天王嫂。

但是現在似乎大家很少看到新聞說周杰倫發病了,難道周杰倫治癒了嗎?當然不是,既然強直性脊柱炎被稱為「不死的癌症」就是因為無法治癒,周杰倫是因為使用了生物製劑控制了疾病,所以不再發作。

根據多家媒體透露周杰倫使用的藥物叫做「恩利」,也就是依那西普。

什麼是強直性脊柱炎

強直性脊柱炎的科普其實非常的少,少到大部分人都沒有聽說過這個名字,但其實強制性脊柱炎的患病人數並不少。

中華醫學會風溼病學分會主任委員、北京協和醫院風溼免疫科教授曾小峰曾透露,在中國有超過500萬的強直性脊柱炎患者,其中大部分是20-30歲年輕人,且男性多於女性。

可以看到在我國有超過500萬的強制性脊柱炎患者,人數並不少。

強直性脊柱炎是脊柱和骶髂關節的慢性炎症的一種形式。這些區域的慢性炎症會導致脊柱及其周圍(包括頸部,中背部,下背部和臀部)疼痛和僵硬。隨著時間的流逝,脊柱的慢性炎症(脊柱炎)會導致椎骨完全粘在一起(融合),這一過程稱為強直。強直症導致脊柱活動度下降。

強直性脊柱炎也是一種全身性疾病,這意味著它不僅可以影響脊椎,還可以影響全身的組織。因此,它可能引起遠離脊柱的其他關節以及其他器官(例如眼睛,心臟,肺和腎臟)發炎並對其造成傷害。

什麼會導致強直性脊柱炎?

張嘉譯其實也患有強直性脊柱炎

據認為,強直性脊柱炎主要是遺傳的,並且大多數(近90%)強直性脊柱炎的人出生時都帶有稱為HLA-B27的基因。

但並不是說有這個基因就一定會患上強直性脊柱炎,並不是如此,也有很多人終生都不會發病。發病也跟環境因素息息相關。

例如,儘管美國人口中有7%具有HLA-B27基因,但實際上只有1%的人口患有強直性脊柱炎。在斯堪地那維亞北部(拉普蘭),8%的人口患有強直性脊柱炎,而總人口的24%患有HLA-B27基因。

即使在HLA-B27血液檢查呈陽性的個體中,發生強直性脊柱炎的風險似乎也與遺傳進一步相關。在患有該病的親戚的HLA-B27陽性個體中,發展為強直性脊柱炎的風險為12%(比那些沒有親屬強直性脊柱炎的親戚高六倍)。

可以說強直性脊柱炎就是環境因素跟遺傳因素共同作用的結果。

強直性脊柱炎的症狀

在書上強直性脊柱炎的症狀非常的多,我個人認為強直性脊柱炎主要是下面3個症狀:

  1. 痛:痛應該是強直性脊柱炎最常見也是最主要的症狀,這個痛可以是腰痛,也可以是臀部疼痛,甚至可以發展為胸痛、背痛。這跟強直性脊柱炎不同的類型有關,但是總體而言就是痛。
  2. 活動受限:有可能是骶髂關節活動受限,也有可能是胸椎活動受限,當然頸椎也有可能。
  3. 關節外症狀:前面就說過強直性脊柱炎是一個全身性疾病,那麼症狀肯定不會僅僅局限在脊柱,還有可能出現心臟病變、眼部病變、肺部病變等等。

怎麼治療呢

這應該是大家最關心的一點了,基礎治療主要有非甾體消炎藥,但是嚴重的強直性脊柱炎單單依靠非甾體消炎藥是不可能控制症狀的。

這就需要我們的新式武器了,那就是生物製劑,生物製劑主要是攻擊一種稱為腫瘤壞死因子(TNF)的炎症信使蛋白。這些TNF阻斷藥物通過停止疾病活動,減輕炎症和改善脊柱活動性,對於治療強直性脊柱炎非常有效。

生物製劑包括依那西普(恩利),英夫利昔單抗(類克),阿達木單抗等,在大家的設想中這些藥物應該很貴。

在幾年前確實如此,此前這些藥物都要幾千一支可以說高不可攀,很多人都用不起,但是現在並不如此。

今年以來生物製劑已經大幅降價了。

例如周杰倫的同款藥恩利,目前浙江銷售價格25mg為400元左右一支,50mg為780元一支。

而在初期使用的時候根據說明書是建議每周注射一次50mg或者25mg每周2次。

但是疾病穩定之後可以每2周注射一次。

如果是2周注射一次就比較省錢了,等於一個月注射2次,加起來就是1560元每月

1個月1560元可以說大部分人都拿的出來,應該算是比較貼近民眾了。

當然大家肯定不可能就滿足,肯定希望可以有一條治癒這個疾病,這就需要科學家們繼續努力了。

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