嗓子癢,一咳就停不下來,怎麼辦?

2021-02-12 杭州桐君堂中醫

你正參加一場重要的會議,公司的重要領導和你的上司都在,突然,你的喉嚨一癢想咳嗽,但是你給生生憋住了,卻還是像有人拿狗尾巴草在撓你的喉嚨,掐住自己的大腿想轉移注意力,臉也憋得通紅。最後,你忍不住咳了出來,不止咳了一聲,還咳了好一陣子。

抬起頭,看著領導和同事的目光都聚焦在你身上,你的臉紅得像只煮熟的蝦,不知是尷尬還是咳嗽導致的,也許兼而有之。

一個是咳嗽,一個是愛情

咳嗽和愛情,都是我們無法控制的

如果你咳嗽咳很久超過8個星期,並且有以下幾個顯著的特點,你就接著往下看。沒有,你可以節省時間,點「返回」啦。

1、陣發性,但是發作起來咳得很厲害,咳很久,非常劇烈,甚至會幹嘔

2、喉嚨很癢很癢, 不論你怎樣劇咳,喉嚨裡的癢總是難以消失,充其量只是稍微緩解一下而已。不癢的時候就不咳。

3、乾咳,沒有痰,或者咳出少量粘稠的泡沫樣痰

4、病程很長,幾個月甚至幾年不等,每天7~8次之多

「喉源性咳嗽」

「這個病名,不論在中醫或西醫的文獻中都沒有見過。第一次出現於1989年光明中醫函授大學教材幹祖望所編著的《中醫喉科學講義》中。這種咳嗽,40年前並不多見,近因成藥盛行,特別在劑型改革中,強調調味,重用糖漿。很多病家不論什麼感冒、咳嗽,不知解表,只懂止咳,於是頻頻進服含有重糖的止嗽劑。終致浮邪不洩,獸困肺經,從此即乾咳難止。」——摘自《幹氏耳鼻咽喉口腔科學》

中醫耳鼻喉科泰鬥幹祖望教授說如果把這個病當作一般普通咳嗽來治療,效果必然無法滿意。

五臟六腑都能讓你咳

聽見別人咳嗽,大家第一反應往往就覺得是感冒了。但其實,咳嗽的原因可不止感冒這麼簡單。引起咳嗽的原因很多,一般認為是肺的問題,《黃帝內經-素問•咳論篇》:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,就指出,導致咳嗽的原因很多,並不只有肺臟。 有一些咳嗽,一旦被纏上就很難脫身。比如那些持續時間超過 8 周的咳嗽,我們稱之為慢性咳嗽

「喉源性咳嗽」也是慢性咳嗽的一種, 看起來是在喉的部位發作,但其實呢,它是以 以上呼吸道感染為發病的誘因,同時和臟腑功能失調也有密切的關係。

喉源性咳嗽,一個非常典型的特徵就是「喉癢」。雖然發生在喉部,但是其實跟其他地方的病症有關係。詢問這些人的病史後,往往有鼻炎、慢性咽喉炎的病史。檢查咽喉部會看到是充血紅腫、乾燥,喉部缺少津液的滋潤,摩擦力增加,所以一直都是「咳咳咳咳」。

 洪錢江醫生曾經有個病人,30歲劉女士,經常咽喉瘙癢,經常清嗓子,長達六七年之久,每到季節交替的時候發作特別明顯。有時候咳得嚴重了,連小便都要咳出來,出門在外特別尷尬,趕著要回去換褲子。

最近,很多家長都帶著小「咳」娃來找洪醫生,3、4歲的小朋友被咳嗽折磨得很可憐。咳得小臉通紅通紅,上氣不接下氣的。4歲的明明就有深受喉源性咳嗽侵害的一員,從3月份天氣變暖就開始咳起來,一兩個月都沒好。吃了止咳藥沒效果,洪醫生給他檢查咽喉部,原來是明明「鼻炎」惹的禍。鼻炎引起的鼻涕等滯留在喉部,黏附著無法排出,時不時「搔」一下喉嚨,然後就咳起來。所以,你不把它的根源「鼻炎」給治好,那麼這個咳嗽就永遠好不了。

1.診斷喉源性咳嗽要慎重,久咳不愈的患者,首先要排除肺部實質性病變,最好有胸部X線或CT的檢查;

2.中醫治療「源喉性咳嗽」有優勢,根據每位患者辯證用藥,通過辯證分型,兼顧鼻炎、咽炎的同時,病人的咳嗽也治好了。

3. 過敏性咳嗽:也是喉源性咳嗽的一種,過敏性鼻炎的病人往往也會有過敏性咳嗽,治療過敏性鼻炎的同時,咳嗽也可以治癒。

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