人全身上下大到骨頭、心臟,小到毛孔、細胞,99.99%的東西都是有用的,
但感覺就有那麼0.01%的東西是「多餘」的,弄死都要把它除了,比如說:痣。
從外貌協會的角度來看,一顆突出的大痣長在臉上,咋個看都不順眼,要是再有根毛,長成天仙也要扣成負分;
從健康協會的角度來看,痣可能會變成癌,還不如趁它沒變之前就趕緊袪了;
從迷信協會的角度來看,嘴巴旁長痣有口福、淚痣會招桃花,胸口長痣是胸有大志,而那些不好的痣——「都說手板心,腳板心長痣要影響財運,難怪不得最近麻將連輸幾場了,醫生,你趕快幫我祛了嘛!」
從醫生專業的角度來看,雖然絕大多數的痣一輩子都會跟我們和平相處,但有些形態特殊、長在一些特定部位的痣的確有可能是癌變的象徵,就要祛除。
一、人為什麼要長痣
這個問題世界上沒有任何一個專家可以給你100%的答案,因為還沒徹底搞清楚。
以大家最熟悉的黑痣為例,根據目前研究分析來看,黑痣形成的原因有很多,有天生的也有後天的。其中,天生的跟遺傳有關係,也就是說你老母親老父親如果痣多,那你多半也跑不脫,而且還有子女和父母長一模一樣位置的痣,啊,基因真的好神奇!
而後天的因素則可能跟紫外線照射、不良生活習慣等存在相關性,所以你們也會發現隨著年齡的增長,臉上、手上冒了些你之前沒有的痣出來。
不是只有黑色的痣才叫黑痣
黑痣的全稱叫黑色素痣,主要是皮膚中的黑色素細胞或黑色素細胞所分泌的黑色素顆粒異常增多、積聚而形成的。黑痣的外觀可以是扁平的,也可以是突起的,可以是顆粒狀,也可以是疣狀、或者其它形狀,而顏色上,不是人家叫「黑痣」就是黑色的,除了黑色外,還有棕色、藍色。
問
「醫生,我身上的黑痣太多了,不曉得哪一天哪一顆會癌變!」
答: 首先,痣的數量說明不到啥子問題,每個人身上普遍都有10~20顆痣,隨著年齡增長還會再長一些出來,所以即使有些人身上有好幾十顆痣,也是正常情況。
其次,不是所有的黑色素痣都會癌變成黑色素瘤。黑色素痣惡變為惡性黑色素瘤的機率是非常低的,在1:100萬左右。
問
「原來這麼低的概率,醫生你們就不要拿來嚇我們!」
答:不,必須要嚇,而且還要認真、嚴肅、一本正經嘞嚇,因為黑色素瘤被稱為癌中之王,致死率非常高——
黑色素瘤是皮膚癌中死亡率最高的一種,約佔所有皮膚癌死亡患者的三分之二左右。這種腫瘤很早就會通過淋巴結轉移,而一旦發生轉移五年生存率極低,最快的有三個月之內就死亡的病例。
還問
「既然這樣的話,乾脆就好吃好喝好耍聽天由命算了!」
答:要不得,對於黑色素瘤,早發現、早預防、早治療是最好的辦法。
長了黑色素痣的人,需要隨時關注自己痣的變化,一旦出現下面三種情況,就必須要去醫院:
黑色素痣近期發生較大變化,如突然發亮、面積迅速增大、邊界變不規則。
黑色素痣周圍出現衛星痣。就是說黑色素痣的周圍又長出新的黑點點。
長毛的黑色素痣,毛,突然掉了。
此外,因為絕大多數惡性黑色素瘤的發生,是由於色素痣受到反覆摩擦和損傷而引起惡變的,所以如果你的痣正好長在容易受到反覆摩擦的部位,最好是提前去醫院諮詢醫生意見,看看是否需要提前祛除 。
1. 默默 越長越多的 紅痣
不曉得你們發現沒有,隨著自己年齡的增長,身上開始出現了一些紅色的小痣,這又是咋回事?!
其實,紅痣大多數是良性的後天性血管瘤,你們的直覺沒有錯,紅痣在小朋友身上很少見,主要集中在成年人,尤其老年人身上更多。目前紅痣出現的原因還在研究ing,可能和飲食、內分泌、年齡有關係。如果這些紅痣小,多年也沒有啥變化,我們可以不用張視它;但如果紅痣長成了這個樣子,你們就要警惕了
像長成這個樣子,中間有個紅點點,周圍的血管像蜘蛛的爪爪一樣,而且用尖的東西去按壓中間的紅點點,血絲就會消失,那這就是 【蜘蛛痣】了,蜘蛛痣是肝功能異常的疾病如肝硬化的表現之一,一旦發現直接去醫院查肝功!
2. 以為是 灰指甲的 甲母痣
大家看到這種有黑線線的指甲是不是以為就是灰指qier?NO,指甲上產生黑線的原因很多,如甲下色素細胞活化、指甲受傷等,還有一種情況是甲母上長痣,叫 【甲母痣】。
甲母痣是黑色素痣中的一種,主要表現為黑素溢出至甲板並隨甲板生長而向前推移至甲緣,表現為一條棕色至黑色條紋豎線,所以也叫甲黑線。甲母痣的發生原因很多,可以單獨出現,也可合併其他色素性疾病,還有指甲受傷也可以導致甲母痣的形成。
雖然大多數的甲母痣為良性病變,但 如果出現黑線不斷變深、變寬,甚至整個指甲和周邊皮膚都是黑色的情況,就謹防是黑色素瘤,必須趕緊去醫院!
二、那些痣最好祛除
由於這點內容大家最關心,醫生也最想囉嗦100遍,所以我們打總再說一次,如果身上的痣出現這些情況,需要去醫院諮詢醫生:
長在這些部位 的痣:
腳底、手掌、面部、頸部、腋窩、褲腰等部位。
這些部位的黑色素痣非常容易受到摩擦,而反覆刺激容易引發惡性變化,尤其是一些凸出形狀的痣,所以需要去問問醫生是否該祛除。
痣的大小、形狀、顏色短時間內發生變化。
痣的直徑大於6mm。
痣形狀不對稱、邊界不規整、顏色不一致。
痣上的毛突然掉了。
甲母痣,尤其是黑線變寬、顏色變深。
影響顏值的痣。
雖然痣多數都不會對身體造成影響,但如果長在了影響顏值的地方,那會影響心理健康,也是可以祛除的。
注意:手術祛痣之後,醫生都會讓大家再交一個【病理檢查】的錢,這不是燒大家,而是為了你們好而必須要做的事。因為光是靠肉眼看是看不出來取下的痣到底是良性還是惡性,必須依靠病理活檢手段才能判斷。
三、祛痣的科學方法
目前主流的祛痣方法有兩種,一是手術切除,二是雷射祛痣,至於你的痣該用哪種方法,可以看看下面兩種方法各自的優缺點。
手術切除
優點:祛痣徹底,不容易復發;可以取到組織標本進行活檢;雖然動了刀,但通常是線狀疤痕,做好後續防疤治療,能達到比較好的效果。
缺點:費用較高,因手術切除大小和部位不同,拆線時間7~14天。
雷射祛痣
優點:簡單、快捷;恢復較快,祛痣後保持該部位乾燥就行。
缺點:雷射不一定能把痣祛徹底,可能復發,復發後再次雷射可能增大惡變風險。加上由於在處理中分不出是黑色素殘留,還是痣的殘留,可能導致雷射燒的面積過寬,讓疤痕比較明顯。
四、關於祛痣五大常見問題
1、孩子能不能祛痣?
答 :在發現孩子長了比較明顯且影響顏值的痣之後,很多家長都疑惑到底小朋友能不能祛痣?孩子還沒長定形,過早做祛痣手術會不會有一些後遺症且容易復發?
對於這些問題,華西專家表示,其實祛痣是不分年齡段的,理論上不管是1歲還是100歲的人,都可以進行祛痣手術,只是小朋友祛痣的話,會根據他的具體情況選擇合適的祛痣方法。
家長們可以想一哈,先不說這個痣會不會影響健康了,單從心理上來說,現在幼兒園中班以上的娃兒,哪個不重視自己的外貌,要是因為長痣讓娃兒自信受到影響,還不如早點讓孩子接受祛痣手術。
2、祛痣到底是夏天好,還是冬天好?
答:很多來門診諮詢的患者,都關心到底是選擇哪個季節來做祛痣手術比較好,在我們醫生看來,對於需馬上處理的痣,不管是春夏秋冬都該趕緊處理了,而其他普通的痣則根據生長的部位來選擇時間處理,比如腋窩、脖子上的痣,建議可以在秋冬天進行處理,避免夏天反覆流汗影響傷口的恢復。
3、塗抹護膚品、藥膏等能不能讓痣消除?
答:目前沒有任何水、膏、霜可以祛痣,更不要指望用除斑、淡斑的產品塗在痣上,讓它消除,斑和痣是兩碼事,不要老去刺激你的痣!小心癌變哈!
4、痣上長毛覺得影響美觀,能直接把毛拔掉不?
答:不行!痣上面的毛最好不要去拔它,更不要老去摸你的痣,以免刺激多了痣會發生癌變。
5、去年摔傷的傷口好了,為啥旁邊長了一顆痣?
答:這也是常見的情況,不代表你身體裡就有啥子不好的變化了哈!當然如果這個痣不斷的長大、顏色變深、形狀不規則,那需要去醫院看看喲!
(本文作者為四川大學華西醫院整形/燒傷外科主任許學文教授)