是的，真菌性鼻竇炎應手術治療，目前的主流方法是選擇鼻內鏡手術，充分開放鼻竇，徹底清除鼻竇內的真菌病變。
0101真菌性鼻竇炎有何表現，有多少種類？
詳見此文真菌性鼻竇炎有何症狀？
02真菌性鼻竇炎可以用藥物保守治療嗎？
真菌球型鼻竇炎普通藥物治療無效，需手術徹底清除病變，充分開放鼻竇，定期隨訪，避免復發。手術效果較好，術前或術後均無需抗真菌藥物治療。合併急性細菌感染時可以使用抗生素控制細菌性炎症，緩解疼痛。變應性真菌性鼻竇炎術後需使用抗過敏藥物治療。侵襲性真菌性鼻竇炎無論慢性還是急性，均需配合長時間的全身抗真菌藥物治療，治療周期較長，費用高。慢性侵襲性的真菌性鼻竇炎一般先手術再全身抗真菌藥物治療。根據病情也有先藥物治療再手術，術後繼續藥物治療的。真菌性蝶竇炎影響視力時，在手術徹底清除病變的前提下，術後還需使用激素衝擊治療，以嘗試挽救視力。
03真菌球型鼻竇炎必須手術嗎？手術時機如何選擇？
是的，需要手術。真菌球型鼻竇炎手術時機：屬於擇期手術，非炎症急性期手術也並非特別迫切，有時等3個月到半年也無礙，安排好個人時間，擇期手術即可。在此期間有再次合併細菌感染出現急性的頭面部疼痛的可能。牙疼不是病，疼起來要命，此病類似。變應性真菌性鼻竇炎往往就診時不適症狀已較長時間，建議儘快手術解決問題。慢性侵襲性真菌性鼻竇炎當然是需要儘快手術。急性侵襲性真菌性鼻竇炎需儘快多科會診，綜合治療。部分患者對手術有顧慮，拖的時間過長，即使是非侵襲性的真菌球型鼻竇炎放任不管病變也會逐步擴大，並破壞鼻腔鼻竇的正常結構,到頭來還是需要手術。而且延誤治療時機，鼻腔結構破壞大，恢復時間更慢，康復後功能影響更大。部分患者疼痛時用抗生素治療「有效」，便覺得自己的疾病完全康復而不選擇手術，這是不科學的，抗生素治療的是細菌感染。真菌病變若不清除，以後反覆合併細菌感染，還會引起疼痛不適。而且長期發展下去滴水穿石也會破壞鼻腔鼻竇的正常結構。
04手術怎麼做，是微創嗎？
是微創手術。經鼻孔伸入鼻內鏡後在內鏡下操作，面部無疤痕。對手術方式方法感興趣的患者請參考此文《 真菌性鼻竇炎的臨床處理—鼻內鏡手術視頻》。微創是內鏡手術的理念之一，但不是噱頭，也不是評價手術療效的主要指標。徹底清除病變，充分的開放鼻竇，儘可能的保留鼻腔鼻竇的黏膜是手術的核心。鼻竇開放不到位反而不能很好的解決鼻竇炎症，容易出現術後復發、粘連、繼發鼻竇粘液囊腫等，還需二次手術。很多來我院行二次手術或多次手術的患者，複查CT可看到前次手術是不規範的。
05手術需要多長時間？
手術時間30分鐘—1小時。手術前有等候時間，麻醉準備和術後麻醉甦醒的過程，前後需大約1小時，進出手術室總時間為2個小時左右。
06真菌性鼻竇炎會癌變或致癌嗎？
一般不會。但我院有數例真菌性鼻竇炎合併上頜竇癌病例，其他醫院也有個例報導，總體來說較少見（小於1/1000的概率）。
07真菌性鼻竇炎會復發嗎？
一般不會復發。復發的機率以及日後對側患病的機率和正常人相同，比較低。若1年以內「復發「，更合理的解釋是手術不成功，未徹底清除病變。手術後持續流膿涕，涕倒流不見好，需行內鏡和CT檢查是否有病變殘留。
08老年患者手術是否有風險，多大歲數不能做手術？
隨著經濟水平和醫療水平的提高，我國步入老齡化社會，手術病人的平均年齡也越來越大，60歲甚至70歲以上的老年患者佔比逐年增高。只要術前檢查可耐受手術，評估手術收益明顯大於風險即可手術。手術風險分為麻醉風險和手術操作併發症風險。麻醉風險與年齡和基礎病相關，年齡越大，基礎病越多，風險越大，有的甚至不具備全麻條件而不能手術。手術操作併發症風險與年齡無直接關係，二次手術或多次手術的患者相對手術難度更大，更易出手術操作併發症。
09月經期能否手術？
外科手術通常建議避開月經期，尤其是月經來臨前。如果入院後由於情緒緊張導致例假提前，由於此手術創傷小，時間短，亦可按原計劃繼續手術。
10全麻還是局麻？
全身麻醉。
11需要住院嗎，住幾天？
需要住院，入院至出院總共需5天左右，入院後行手術前檢查，手術後1-2天病情平穩即可出院。
12手術前需要做哪些檢查？
全麻手術的術前常規檢查：抽血，心電圖，胸片。鼻竇CT，個別患者可行MRI進一步確認診斷。有心臟病，哮喘，腦梗等基礎疾病需行相關的檢查，多數需在門診完成，並請相關科室會診，確定能耐受手術，無手術禁忌。
13手術前如何準備？
手術前1天晚上10點後不吃不喝，第二天白天等候手術時也不吃不喝，手術順序靠後的患者會安排上午輸液。每天服用降血壓藥的患者，手術當天早上一小口水將藥物送服。平時服用阿司匹林，波立維，華法林，利血平，降壓0號的患者需手術前1周停藥，使用別的不影響麻醉和手術的藥物進行替代。
14術後有何注意事項？
鼻內鏡手術患者術後注意事項