一人中招全家難躲,今天聊聊胃裡面的「網紅菌」幽門螺旋桿菌

幽門螺桿菌完全可以算是

時下的一個「網紅菌」，

體檢時有越來越多的人

檢查出 幽門螺旋桿菌陽性。

關於它的危害，

相信很多人也都有所了解，

胃痛、胃酸、燒心、脹氣都可能與它有關，

它還被公認為是胃炎、胃潰瘍、

甚至是胃癌的元兇之一。

那感染上幽門螺旋桿菌有什麼症狀？

怎麼查？怎麼治？

別著急，

我們今天一條條解答。

幽門螺旋桿菌

幽門螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌，普通人群對幽門螺旋桿菌很容易感染。

幽門螺桿菌感染是很多消化性疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍等的主要致病因子和病原。

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基本病因

感染幽門螺桿菌是基本病因，許多人在兒童期就感染了幽門螺桿菌，成人也可以感染幽門螺桿菌。在症狀出現前，幽門螺桿菌可在胃黏膜定植多年，幽門螺桿菌感染的誘發因素與傳播途徑有關，主要包括與感染者的長期密切接觸、使用感染者用過的不潔飲食器具、直接口對口餵食/接觸等。

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典型症狀

大多數患者在感染早期沒有任何症狀，部分可出現急性胃炎症狀，包括上腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、食慾減退等。患者出現慢性上腹疼痛、飽脹、不適、反酸、噯氣、晨起噁心等消化道症狀，這提示幽門螺桿菌感染引起胃黏膜的炎症。部分患者的典型症狀表現為慢性、節律性上腹痛，呈周期性發作，這提示可能發展為消化性潰瘍。

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檢查診斷

幽門螺桿菌感染的診斷方法分為侵入性和非侵入性兩大類，侵入性幽門螺桿菌檢測方法胃鏡下取胃黏膜組織進行檢查。快速尿素酶試驗（RUT）這是侵入性試驗中診斷幽門螺桿菌感染的首選方法，敏感性、特異性高。非侵入方法C13，14C呼氣試驗，特異性敏感性高，無痛苦。

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治療

目前推薦「鉍劑四聯」作為主要的經驗性根除幽門螺桿菌方案，包括鉍劑+PPI+兩種抗生素。四聯方案療程一般為14天。根除率90%左右。停藥一個月行呼氣試驗複查。