每年出現心梗的患者並不在少數,很多上了歲數的人會突然出現胸口疼痛,同時會伴有呼吸困難,這個時候人們往往都知道,有可能是心梗發作了。
趕緊去醫院做檢查,如果是心梗的話趕緊治療。
但是所有的心梗患者都會有胸口疼痛嗎?
這也不見得,一些患者明明是心梗患者,但是胸口一點都不疼。
對於這類患者其實並不在少數,臨床中稱這種情況為無痛性心梗。
這類患者多嗎?我們應該怎麼辦呢?一起來看一下吧。
一、有多少心梗患者胸口不疼?
對於很多人來說,胸前疼痛是心梗的最主要症狀,當然在臨床中也是這麼認為的。
從理論上講這種說法是沒有錯的,但如果說所有新冠患者都會有心結的疼痛,這話也太絕對了,因為也看過很多患者,明明沒有疼痛,但其實就是心梗。
這類患者沒有典型症狀,但是做心電圖的時候就可以看到心肌梗死的表現,甚至在檢查時候可以看到心肌酶的異常。
這就是我們所說的無痛性心梗。
有專家做過這方面的研究,發現有60%的心梗都沒有胸痛症狀。
這個比例其實很大,而且進一步研究發現,無痛性心梗患者發生猝死的風險比普通人高出了三倍之多。
所以從客觀上講雖然不疼,但只要是心梗都是對身體有危害的,絕對不可以把無痛性心梗看作一種良性改變。
要是等到問題嚴重了,就來不及了。
所以在體檢的時候,心電圖檢查是一項首選項目,這項檢查可以有效地篩查出有潛在心梗的患者。
很多研究都發現,無痛性心梗的發生率是隨年齡增長而上升的。
但是想要篩查出心梗,總不能每天都做一次心電圖吧?
雖然沒有典型的胸口疼痛症狀,但是急性心梗也有一些其他表現。
二、胸口不痛,會有其他表現。
心梗的症狀最典型的其實就是心前區疼痛。
但並不是所有患者都會出現,有很多患者根本沒有疼痛的表現。
那麼他們會有哪些表現呢?哪些情況會考慮是心梗造成的呢?
1.噁心嘔吐。2.胸悶氣短。3.感覺心臟不舒服,心跳異常。4.血壓低可能出現休克。5.胸前區不疼,但是有其他地方痛,比如牙痛,上腹痛和肩膀痛。
當然這裡所說的只是相對常見的情況,在一些患者中也有可能沒有任何症狀,僅僅是在心電圖或者體檢的時候後發現了有心肌梗死。
但是如果發生心梗的話,會嚴重影響患者的生活狀況以及身體健康,那麼在生活中哪些情況我們應當去醫院自己查一下呢?
三、什麼情況可能是無痛性心梗?
大家都知道,如果可以早期幹預,很多患者往往就不會出現嚴重後果,愈後也是很好的,無論是對患者本人和家庭甚至社會都有很大的意義。
那麼哪些人應該去檢查心電圖和化驗呢?
在這裡給一些建議,以下人群應該考慮去查一查心臟問題。
1.年齡超過40歲,突然發生胸悶氣短和心力衰竭,最重要的是根本找不到原因。2.突然出現暈厥,嚴重的時候有可能是意識障礙。有可能出現低血壓,甚至休克。3.身體有部位明顯疼痛,牙疼肩膀疼或者肚子疼,但是也找不到原因。以上幾種情況發生的時候,應該考慮是不是心臟病造成的。
總之,很多心梗是沒有症狀的,患者不會表現為心前區疼痛,但是如果放置不管,可能出現嚴重的問題。
可是在生活中一些小細節,也可以發現心梗的早期症狀,如果及時檢查早期幹預,還是會有一個好結果。
正確地看待心梗,其實沒有想像中那麼可怕。
參考文獻[1]肖萍.老年人無痛性心肌梗死的原因分析及預防[J].中國老年保健醫學,2010,8(04):67-68.
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