有些孩子比較愛哭鬧，有些孩子喜歡大聲喊叫，而有些孩子是調皮搗蛋的「小話癆」......所以有的孩子經常聲音嘶啞。
有些家長認為孩子哭多了，鬧多了，聲音嘶啞是正常的，所以不當回事，其實孩子的嘶啞聲音很有可能沒那麼簡單！
根據不同國家和地區的流行病學調查，兒童聲音嘶啞的發生率為4%-23%。2012年美國國家衛生訪問調查組（NHIS）以家庭面談的方式對兒童聲音嘶啞進行大規模調查研究，大約420萬3-17歲兒童中有1.4%過去1年間曾出現持續1周以上的聲音嘶啞。
由於嘶啞的背後原因多種多樣，有的甚至會影響健康，因此家長對嘶啞的觀察及發現尤為重要。那麼小孩為什麼會聲音嘶啞呢？有以下這些原因。
1急性喉炎
急性喉炎是一種呼吸道急症，常見於7歲以下兒童，6個月-3歲的嬰幼兒發病率最高，通常在1-2周內完全好轉。
兒童最常見的病因是病毒性呼吸道感染引起，比如普通病毒性感冒、腮腺炎、麻疹等等，繼發細菌感染者罕見，除非可觀察到明顯膿性分泌物滲出或進行性咽痛。這些感染會導致喉部黏膜充血腫脹或咳嗽，另外咳嗽還會進一步加重聲帶水腫，這些因素一起導致聲音嘶啞的出現。
2不當用嗓
最常見的聲嘶原因是不當的用嗓所致，就是哭鬧、叫喊、持續大聲說話等之後所導致的聲帶疲勞、或者損傷。
若長期不注意用嗓會逐漸導致聲帶局部增厚，或者出現聲帶小結，則不易恢復。 如果出現聲帶疾病，比如聲帶息肉、喉乳頭狀瘤等疾病，聲音嘶啞呈進行性加重，並且聲休不會改善。 有時候也會有判斷不清的情況，需要進行喉鏡檢查。
偶爾不當的用聲所致聲音沙啞，禁聲休息就可以好轉，禁聲休息的意思是儘量小聲說話或者徹底保持安靜不說話。
3先天性發音障礙
若孩子出生後就有聲音嘶啞，或伴有哭鬧時加重的呼吸困難，則很有可能是先天性喉蹼、先天性喉下垂、先天性聲帶麻痺和先天性喉喘鳴等問題。
先天性喉蹼為胚胎8周發育時喉前部未能打開所致，其發病率在先天性疾病中較高，最常見為聲門喉蹼，其發生於聲帶，喉蹼呈現蹼樣突起，色澤淡紅，患兒常有呼吸困難、聲嘶，手術是治療喉蹼的唯一方法。
4小兒喉乳頭狀瘤
這是一種喉部最常見的良性腫瘤，以10歲以下兒童多見，常為多發、生長快、易復發。這種腫瘤多由喉乳頭狀瘤病毒HPV6和HPV11感染所致，是一種來自上皮組織的真性良性腫瘤。
由復層鱗狀上皮及其下的結締組織向表面呈乳頭狀生長構成，一般不侵犯基底組織。喉鏡下可見腫瘤呈蒼白、淡紅或暗紅色，表面不平，呈乳頭狀增生。
孩子若患有這種良心腫瘤，聲音嘶啞會逐漸加重，甚至不能發聲、喉阻塞。支撐喉鏡下CO2雷射切除腫瘤是最有效的方法，兒童群體容易復發，常需多次手術。
以上是孩子說話聲音嘶啞的常見原因。當然，聲音嘶啞還有一些其他原因，但以聲帶小結、聲帶息肉和慢性喉炎最為常見。
若孩子聲音嘶啞持續一周以上或者出現逐漸加重的聲音嘶啞，同時伴有呼吸聲加重、或者出生後即出現聲音嘶啞、外傷或者手術後出現聲音嘶啞等以上幾種情況時，應及時就醫並做電子喉鏡檢查，確定是否存在喉部腫瘤、先天性疾病、外傷和醫源性的因素，再根據具體情況行相應處理。
在日常生活中，家長和老師要了解一些兒童發聲的生理衛生知識，讓孩子注意用嗓，控制發音，避免大吼大叫。定時給孩子喝水，糾正口呼吸，以免咽喉乾燥引起發炎。還要堅持鍛鍊，增強體質，預防感冒，以免長時間咳嗽損傷聲帶哦。