勠力同心 眾志成城
生命的救助，心理幹預從未缺席！
為了緩解人們的心理壓力，提高心理免疫力，增強戰勝疫情的信心，在國家衛生健康委員會疾病預防控制局指導下，中國心理衛生協會組織專家，配合國家最新發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機幹預指導原則》中有關公眾心理社會支持內容，撰寫了《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾心理自助與疏導指南》，為你的心理重築防疫的堤壩。
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以下即為《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾心理自助與疏導指南》第一部分內容↓↓↓
主 編 馬 辛
副主編 謝 斌 王 剛 趙旭東
編寫人員（按照姓氏漢語拼音排序）
陳延妍 北京師範大學
方 新 北京大學
郭 勇 中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
姜長青 首都醫科大學附屬北京安定醫院
李 強 南開大學
李 焰 清華大學
李 穎 首都醫科大學附屬北京安定醫院
李佔江 首都醫科大學附屬北京安定醫院
劉 競 首都醫科大學附屬北京安定醫院
劉 靖 北京大學第六醫院
羅 佳 首都醫科大學附屬北京安定醫院
馬 辛 首都醫科大學附屬北京安定醫院
馬 雲 首都醫科大學附屬北京安定醫院
馬建青 浙江大學
孟繁強 首都醫科大學附屬北京安定醫院
孟祥寒 南開大學
潘偉剛 首都醫科大學附屬北京安定醫院
喬志宏 北京師範大學
邵 嘯 首都醫科大學附屬北京安定醫院
史 傑 火箭軍特色醫學中心
宋紅燕 首都醫科大學附屬北京安定醫院
唐登華 北京大學第六醫院
唐利榮 首都醫科大學附屬北京安定醫院
唐永怡 中國心理衛生協會
王 剛 首都醫科大學附屬北京安定醫院
王鵬翀 首都醫科大學附屬北京安定醫院
西英俊 首都醫科大學附屬北京安定醫院
謝 斌 上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心
熊珂偉 北京師範大學
殷錦繡 北京師範大學
餘涵萱 北京師範大學
張 瑩 北京師範大學
張歆鈺 首都醫科大學附屬北京安定醫院
趙旭東 同濟大學
周秋菊 中國心理衛生協會
祝卓宏 中國科學院心理研究所
前 言
庚子鼠年來臨之際，一場由新型冠狀病毒感染的肺炎疫情以迅猛之勢，降臨我國。這次疫情來勢洶洶，蔓延迅速，嚴重威脅著我國人民的生命安全和身心健康。疫情悄然發生，發展又讓人猝不及防。
剛剛接到金鼠報春請柬的人們，還沒來得及赴約，疫情的不速之客已經登門。
生命重於泰山！一切為了人民的健康！新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生以來，習近平總書記高度重視，作出一系列重要指示，多次主持召開會議，對疫情防控工作進行研究部署，提出明確要求。疫情就是命令，防控就是責任。在以習近平同志為核心的黨中央領導下，一場疫情防控阻擊戰在全國打響。為生命接力，醫護人員星夜馳援；與病毒賽跑，救助物資日夜兼程。
歷史長河奔騰不息，有風平浪靜，也有波濤洶湧，我們不懼風雨，也不畏險阻。只要我們堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策，就一定能打贏疫情防控阻擊戰！
生命的救助，心理幹預從未缺席！面對疫情，生命安全受到威脅，擔憂、焦慮、恐慌情緒肆意蔓延，侵擾著心理的堤壩，加重了疫情帶來的傷害。為了緩解人們的心理壓力，提高心理免疫力，增強戰勝疫情的信心，在國家衛生健康委員會疾病預防控制局指導下，中國心理衛生協會組織專家，配合國家最新發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機幹預指導原則》中有關公眾心理社會支持內容，撰寫了《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾心理自助與疏導指南》，為你的心理重築防疫的堤壩。
「我們都有一個家，名字叫中國」。疫情當前，需要萬眾一心，心手相連。疫情當前，更當風雨同舟，眾志成城。戰勝疫情，守衛我們美好的家園，是這個春天的邀約，讓我們用勝利去迎接鼠年明媚的春天！
中國心理衛生協會
2020年1月31日
新型冠狀病毒感染的肺炎作為一種傳染性疾病突如其來，對我們每個人來說，都是一種強烈的應激情境，我們需要對環境威脅和挑戰有一個適應過程。當人遇到嚴重內外環境幹擾性刺激時，人體內外環境穩定性被打破，比如人的角色突然發生了變化，由普通的健康人變成了「新型冠狀病毒感染的肺炎患者」，除了忍受軀體方面的痛苦之外，還可能會出現一系列不同程度的心理應激反應。
戰勝疾病不僅要靠醫護人員的專業治療，還需要患者以積極的心態面對疾病。患者在治療期間，我們不僅要關注他們的生理需求，同樣也要了解他們心理方面的需要與訴求，以及可能引發的心理、精神問題。從而引導隔離治療初期患者，隔離治療期患者，發生呼吸窘迫、極度不安、表達困難的患者，居家隔離的輕症患者，進行自我調適，積極配合治療，幫助他們早日康復。
第一節 確診患者的心理特徵
「被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎」本身就是一個巨大的應激源，再加上原有的生活工作規律被打破，患者可能會出現一系列的應激反應，在疾病治療的不同階段，表現會有所不同。
一、隔離治療初期患者
「我從來沒吃過什麼野味兒，身邊也沒有哪個人得這個什麼新型冠狀病毒感染的肺炎，我怎麼可能是陽性？你們是不是搞錯了呀!我就是被凍著了，這就是普通的感冒呀!我每年這個時候都會感冒的呀!我告訴你們，如果你們弄錯了的話，是要負責任的呀!」
「醫生，我還能不能治好？……我非常害怕……我不敢睡覺，怕睡著後就醒不過來了……」
被迫隔離治療，面對全副武裝的工作人員，陌生的環境，未知的結果……所有這些，對於患者來說無疑是當頭一棒。
有些患者一度出現震驚，不知所措，甚至「麻木」，表情茫然，反應遲鈍，注意力難以集中，整個人呆呆的。
有些患者則極力否認，認為是醫生弄錯了。
有些患者出現憤怒、抱怨，他們覺得自己被命運捉弄，「為什麼偏偏是我？」為一丁點小事就要吵架，甚至會把怒氣無端地發到醫護人員和家人身上，他們不但不配合治療，甚至還會出現衝動毀物的行為。
有些患者表現為明顯的焦慮不安。有對病毒的懼怕，有對親人的掛念，有對治療結果的擔心，也有對死亡的恐懼。
有些患者處於悲傷、抑鬱之中，他們對治療消極，認為前途無望，整夜難以入眠。
二、隔離治療期患者
「醫生，我是不是治不好了……你們不用騙我，這個病，是要死人的……」
隔離的環境，病痛的折磨，使患者的孤獨感愈加突出。患者依賴於醫務人員的照料，並把恢復健康的希望託付給了醫務人員，但醫生護士不可能時時陪伴，這樣就更加重了孤獨感。
治療期病情的波動會極大地影響患者的心理。他們會變得敏感，聽到醫務人員低聲談話，便疑心自己病情加重、醫生在隱瞞病情，進而沉浸在恐懼中，甚至因感到治癒無望而放棄治療；也可能出現各種猜疑，變得不信任醫護人員，不配合治療；也有些人病情稍有緩解，便盲目樂觀，病情稍有惡化又難以承受。
三、發生呼吸窘迫、極度不安、表達困難的患者
Z先生是監護室裡比較難護理的患者，只要是清醒著，他就不斷地試圖扯掉氧氣面罩。但當醫生來到他的床旁，握住他的手，靜靜地望著他時，這個三十多歲的漢子便安靜了下來，那雙充滿恐慌的眼睛裡竟然流出了眼淚。他比劃著告訴醫生，他不想死。
對於重症患者，特別是對於因呼吸窘迫、氣管切開而難以表達的患者來說，呼吸困難會導致焦慮緊張，而焦慮又會加重呼吸困難，甚至出現瀕死感、恐慌等症狀，從而陷入惡性循環。除此之外，身體的痛苦、目睹病友的離去也容易使這些患者陷入悲觀、絕望之中。
四、居家隔離的輕症患者
「醫生，求求你收我住院吧，我害怕我挺不過去……也怕傳染給我的孩子……她才2歲啊……」
輕症患者雖不需住院治療，但居家隔離帶給他們的心理壓力並不小。因為不在醫院，他們可能擔心疾病突然加重卻得不到救治，因而對身體狀況變得異常關注，稍有不適就要去醫院檢查；可能因擔心隔離不當傳染給親友；可能因被他人疏遠而孤獨無助、委屈，甚至陷入悲觀、抑鬱之中；可能因親友一句不經意的話而覺得被冷落並產生病恥感；也可能怕親人擔憂而壓抑自己的情緒、不敢表達；還可能因醫院不接受自己而產生憤怒，覺得自己沒有被重視；還有人覺得既然不用住院就問題不大而不遵醫囑，更有偏激者會到處遊蕩。
第二節 確診患者的常見心理或精神問題
一、情緒反應
患者出現何種情緒反應及強烈程度如何，會受很多因素影響，差異很大。
焦慮是最常出現的情緒性應激反應，是人們預期將要發生危險或不良後果時所表現的緊張、恐懼、擔心等情緒狀態。適度的焦慮可以提高人們的警覺水平，伴隨焦慮產生的交感神經系統被激活，可以提高人們對環境的適應和應對能力，是一種保護性反應，但如果過度或不恰當，就是有害的心理反應。
恐懼是一種遇到災難時驚慌害怕、惶惶不安的情緒反應，沒有信心和能力戰勝危險，欲迴避或逃跑。過度或持久的恐懼會對人產生嚴重不利影響。
抑鬱表現為情緒低落、消極悲觀、孤獨、無助、無望等情緒狀態，伴有失眠、食慾減退、性慾下降等身體不適感，嚴重時甚至有悲觀厭世的想法。
憤怒是與挫折和威脅有關的情緒狀態，由於目標受到阻礙，自尊心受到打擊，為排除阻礙或恢復自尊而引發，多伴有攻擊性行為。
二、認知改變
輕度應激可以使人注意力、記憶力、思維能力增強，以適應和應對外界環境變化，這是積極的心理應激反應。但強烈的應激卻會使人出現意識矇矓、意識範圍狹小，注意力受損，記憶、思維、想像力減退等負面的心理應激反應。下面是幾種常見的負面心理應激反應。
偏執：看問題狹窄、偏激、認死理，平時理智的人變得固執、鑽牛角尖，蠻不講理。也可表現為過分自我關注，注重自身感受、想法、觀念等內部世界，而不是外部世界。
災難化：表現為過度誇大應激事件的潛在和消極後果。
強迫思維：腦子裡反覆回想與疫情相關的事情，越想擺脫，越難以控制，導致自己無法正常工作和生活。
此外，還可能出現絕對化思維（非黑即白），選擇性關注消極信息，敏感多疑，選擇性遺忘等。
三、行為變化
伴隨心理應激反應，人們的外在行為也會發生變化，這是機體為了緩衝應激帶來的影響，擺脫身心緊張狀態而採取的應對行為，以適應環境的需要。
逃避與迴避：患者可能出現逃避檢查與治療，甚至想要離開醫院，擺脫隔離環境等情況。
退化與依賴：患者時時處處依靠別人的照顧而放棄自己的努力，希望獲得別人的同情、支持和照顧，以減輕心理壓力和痛苦。
敵對與攻擊行為：患者可能出現憤怒、敵意、謾罵、憎恨或羞辱他人，也可能出現拒絕服藥、拒絕治療，拔輸液管、引流管、氧氣面罩等情況。
無助與自憐：患者表現為聽天由命、被動的行為狀態，獨自哀嘆，缺乏安全感和自尊心。
四、軀體症狀
在原有症狀的基礎上可能出現更多的症狀或原有症狀加重，如噁心、嘔吐、尿頻、失眠、厭食等。
以上都是在患病之後可能會出現的比較常見的反應，但如果持續出現，就會影響到疾病的治療與康復，所以如果出現上述情況時，要及時尋求專業幫助。
本文來源：人衛電子書
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原標題：《新冠肺炎感染者可能遭遇的心理危機——《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾心理自助與疏導指南》（一）》