只有膽紅素高,其它指標都正常,是肝病嗎?來聽聽醫生的分析

2020-12-28 肝病科郭朋

相信很多做過肝臟體檢的人都了解膽紅素這個名詞,膽紅素是膽汁中的一種色素,當人體的肝細胞受到損傷時,它就會流入血液中,導致血清膽紅素升高,血清中膽紅素的水平是臨床上判斷肝臟功能的一種重要標誌。一些患者在進行肝功檢查後會出現膽紅素指標升高,而其他指標都正常的現象,這讓很多人都非常憂慮,是不是自己的肝臟出了什麼毛病。

只有膽紅素高,其它指標都正常,是肝病嗎?來聽聽醫生的分析

直接膽紅素高:體檢前大量喝酒沒注意休息

直接膽紅素能通過腎臟產生尿液來排出體外,如果血清中直接膽紅素升高,可能意味著在體檢前患者大量喝酒沒有休息好導致的,在做肝功能檢查時一般會要求患者提前一周戒酒注意飲食和作息,如果患者並沒有做到的話,在體檢時就可能會出現這樣的情況。因為酒精需要在人體的肝臟進行代謝,酗酒會對肝臟細胞造成損傷,導致膽汁細胞破裂,膽紅素流入血液,如果其他指標都很正常,只有膽紅素的水平升高的話,也並不能說明是否患有肝臟疾病。

直接膽紅素高:肝臟疾病

血清中直接膽紅素的正常範圍0~6.8微摩爾每升,如果檢查的結果數值超過這個水平,可能代表著肝臟出現了疾病。臨床上很多的肝病患者在早期檢查時,就會出現只有膽紅素水平升高的情況,比如慢性肝炎、阻塞性黃疸、膽汁淤積、胰頭癌等疾病都會導致只有直接膽紅素升高的情況出現。如果患者直接膽紅素的水平很高,醫生一般都會建議再做一次檢測,判斷患者是否患有肝病還需要根據人體其他的指標來判斷,比如谷丙轉氨酶等。

間接膽紅素高:空腹抽血

一般在進行肝臟功能檢查前,醫生會要求患者12個小時內不要吃東西,如果吃東西就會導致轉氨酶水平偏高,影響檢查結果,但是很多人在空腹抽血的時候就會出現間接膽紅素升高的情況,但是升高的水平一般不多,醫生也會認為這是正常的現象。

間接膽紅素高:溶血疾病

導致間接膽紅素升高很多的主要原因主要與溶血疾病有關,當人體的紅細胞被大量破壞後,血紅蛋白就會被轉化為間接膽紅素,肝臟不堪重負,就會使得間接膽紅素水平升高,在正常情況下,人體間接膽紅素的正常值在1.7~10.2微摩爾每升,如果檢查的數值超過這個範圍很多,可能代表著人體出現了溶血異常的疾病。

面對膽紅素升高患者一併不要過於擔心,可以及時的詢問清楚醫生,自己是否需要再做一次檢查,如果醫生覺得沒必要的話,說明單純的膽紅素升高是正常的。如果真的是因為肝臟疾病導致的,患者在生活中就要注意肝臟的保養,少吃高脂肪、高鹽、高糖的食物,多吃維生素、蛋白質含量豐富的水果和蔬菜,比如西紅柿、捲心菜、大白菜、獼猴桃、蘋果等。還需要進行適當的運動,避免久坐,每天跑步、跳繩、打太極等,健康的生活方式才能讓肝臟恢復健康。

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