核心提示: 煙霧病是一種腦血管網畸形疾病,對於煙霧病的治療,醫學界早有定論,只能進行外科手術治療,內科治療主要是對症處理,對於改變畸形、徹.底祛根無益。那麼腦血管煙霧病手術費用大概是多少呢?
煙霧病是一種腦血管網畸形疾病,對於煙霧病的治療,醫學界早有定論,只能進行外科手術治療,內科治療主要是對症處理,對於改變畸形、徹.底祛根無益。那麼腦血管煙霧病手術費用大概是多少呢?
這要具體看是做什麼樣的煙霧病手術!煙霧病是由於大腦動脈環雙側主要分支血管,包括頸內動脈虹吸段及大腦前、中動脈,有時也包括大腦後動脈起始部,慢性進行性狹窄或閉塞,繼發出現側支異常的小血管網。所以,煙霧病至少是兩方面的病變:一是主要動脈狹窄或閉塞,二是繼而出現側支煙霧狀血管。腦動脈狹窄或閉塞,必然會對腦血供造成影響,造成腦供血不足,主幹血管和毛細血管都會不足,腦組織缺血,沒有足夠的氧氣和養分,腦功能就會受到損害;出現的側支煙霧血管就是因正常血管供血不足,而被迫形成的代償血管,但是這種代償血管,一方面是可以部分彌補不足的供血,作用卻並不顯著,另一方面,因為是側支異常增生的血管,這種煙霧血管非常纖細、非常脆弱,很容易破裂發生腦出血。
目前國內治療煙霧病傳統的手術方式有直接搭橋和貼敷術,但是這兩種方式各有缺陷。單純的直接搭橋,比如顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術,是可以形成比較好的主要分支動脈側支旁路血流通道,手術後立即通血,效果立竿見影,但是這種只能改善主要分支動脈局部的供血,對於末枝血流沒有改善,邊緣組織仍得不到很好的血液供應;而單純的貼敷術,末枝血流改善範圍更為廣泛,但是一般需要3-5個月的起效周期,而在這個期間仍有發生腦梗塞的可能,而且由於貼敷術要求貼敷組織與腦組織的生長融合,所以對兒童患者效果更佳,而對於部分生發能力不太好的成年患者則無法見效。
近年,航空總醫院腦血管病神經外科主任金永健教授引進開創的聯合血管旁路手術成功克服了單純搭橋和單純貼敷的缺陷和局限。聯合血管旁路手術是直接搭橋+貼敷的雙重術式,直接搭橋迅速建立主幹血流側支通道,快速改善腦局部供血的同時,對腦表面進行大面積多因素貼敷,誘導形成新生血管,實現更大範圍地供血改善,完成完美的血行再建。
【專家介紹】
金永健,中國醫科大學航空總醫院腦血管病神經外科主任,留日醫學博士,碩士研究生導師,教授,青年神經外科專家,日本神經外科關西地區腦血管病神經外科分會會員。擅長煙霧病的腦血管搭橋手術,頸動脈狹窄的內膜剝脫手術,腦血管狹窄、、腦梗塞、腦供血不足、椎動脈狹窄的支架置入手術,動脈瘤、腦血管畸形的神經介入手術及微創手術,頑固性偏頭痛的顯微血管減壓治療等。曾成功為國內小(2歲)的煙霧病患兒實施聯合血管旁路手術。
於1997年4月開始在日本國立高知大學神經外科攻讀醫學博士,以日本著名神經外科專家森惟明 (Mori ) 教授的指導下 , 專攻腦血管病的臨床診療以及有關的基礎研究 , 於 2002 年 3 月獲得醫學博士學位 , 並在全日本規模.大的腦血管病治療中心(大阪國立循環器病治療中心神經外科 )學習進修。在留學期間拜著名腦血管手術、介入外科專家永田泉( Nagata ),森貴久( Mori)為師,共同參與煙霧病血管搭橋術、頸動脈狹窄內膜剝脫術、動脈瘤夾閉術 、動靜脈畸形切除術、腦積水分流術等的手術治療近 300 餘例,參與動脈瘤破裂彈簧圈栓塞術、動靜脈畸形栓塞術、動靜脈瘻栓塞術、血管狹窄支架置入術等腦血管病的介入治療達 200 餘例。並成功將煙霧病的聯合血管旁路手術引入國內。回國後完成煙霧病、頸動脈狹窄等腦血管病的手術及介入治療、偏頭痛的外科治療1000 多例,於2004年獲得「北京衛生系統經濟技術創新標兵」稱號。與此同時,發表相關論文十餘篇,其中包括較有影響力的國際級論文2篇,獲得北京市首發基金項目 1 項,留學歸國人員基金 1 項,清華-裕元醫學科學研究基金1項。
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