長期腹瀉須警惕甲亢 第A04版:健康養生 20201012期 人口導報

　　

　　孫女士今年55歲，近1年來經常拉肚子，有時候一天得去廁所三五次。剛開始時，她以為是腸炎，在藥店買點止瀉藥，吃了就會見好，但卻一直未能去根。而且，她還發現，飯量有所增加，但體重卻在減輕。孫女士來到醫院門診檢查，經檢查確診為甲狀腺功能亢進。孫女士很納悶，腹瀉怎麼和甲狀腺有關聯呢？
　　原來，甲狀腺功能亢進除了怕熱、多汗、多食、消瘦等典型症狀外，常常還會出現腹瀉或大便次數增多。不典型甲亢中腹瀉者佔20%左右，常見於老年人，這些患者往往不能夠作出早期診斷，就像孫女士一樣，容易被誤診為慢性結腸炎。因此，對於長期反覆腹瀉、按照腸炎治療效果不佳的患者，需要排除甲狀腺疾病。
　　得了甲亢該怎麼辦呢？對於甲亢的治療，目前有3個常用的方法：藥物治療、碘治療和手術治療。其中藥物治療服藥周期長，需要2年以上的治療時間，可能有肝腎功能、造血系統受損等。甲亢患者服藥控制病情後，如果還長期處於高度緊張和疲勞的狀態，那麼很容易導致甲亢復發。手術治療可能有併發症，如喉返神經損傷導致聲音嘶啞或甲狀旁腺功能減退，目前除了甲狀腺重度腫大且有明顯的壓迫食道和呼吸道表現，一般不推薦手術治療。服用碘131治療目前是歐美國家的首選方法，雖然部分患者可能發生甲減，但是可以通過甲狀腺素片進行替代治療。
　　甲亢發病率高，又多發於中青年人群，過度勞累、熬夜，會導致神經高度緊張，影響甲狀腺激素的分泌，所以要養成良好的生活習慣，生活要有規律。同時，還應該提高自身免疫力，加強鍛鍊，避免受到病毒、細菌的侵擾。如果得了甲亢，也不用害怕，務必要及時去醫院治療，甲亢是可以控制的。
　　□濟南市第一人民醫院內分泌科副主任醫師 李彥華