長期甲亢引發突眼怎麼辦?手術、服藥、放射性碘療,哪個更有優勢

2021-01-17 妙手醫生健康科普

大家都知道甲亢發展到一定程度,會引起雙眼球往外突的這種甲亢性突眼,甲亢性突眼不但會使患者的外觀受到影響。

而且患者在睡覺的時候,可能不能夠完全把眼睛閉合,而導致暴露性角膜炎,甚至還會發生因為眼肌的水腫而引起的斜視,總之甲亢性突眼是一個比較麻煩的甲亢的併發症。

長期甲亢引發突眼會失明嗎?

會的!!

甲亢性突眼病因複雜,跟很多種因素有關,是多種原因造成的複雜性眼眶疾病。由於眼眶細胞發生浸潤,腫脹,甚至眼周圍的結締組織增生,影響了眼外肌功能,淚腺以及眼球後脂肪分布,發生突眼症狀。

長期甲亢發生突眼,容易導致眼角膜暴露,不能有效閉合雙眼,導致角膜發生潰瘍,眼瞼發生攣縮,促使眼球更加突出,引起眼球活動受限,視神經功能異常,發生功能障礙。

出現復視,怕光,眼瞼腫脹,有異物感,眼部疼痛,出現流淚,影響視力,甚至嚴重者會出現失明等症狀。

甲亢的突眼分兩種:單純性突眼、浸潤性突眼

單純性突眼:它是由於甲狀腺激素過高引起交感神經興奮導致的突眼,一般不需要特殊治療,只需要控制好甲亢,這個突眼大部分可以恢復。

浸潤性突眼:又稱為惡性突眼,它是由於眶後組織有淋巴細胞堆積,引起細胞腫脹,眼肌增粗,這時候患者會有復視或者是眼球活動度疼痛的表現。

甲亢突眼怎麼辦呢?

甲亢病人出現突眼症狀是常見症狀,首先應該確定甲亢處於什麼時期,根據不同時期給予不同處置。

現在治療甲亢突眼的常用方法:激素突擊治療,眼球眶後減壓治療,使用免疫抑制劑,局部放射治療等多種方法。

病情特別嚴重的,可以採取放療,手術治療。

一般激素突擊療法適用於輕度甲亢,這個時候比較好控制病情。活動期是處理甲亢突眼的最佳時期。激素突擊治療能夠使炎症有所緩解,有效緩解突眼症狀。

突眼嚴重者可採取物理治療,進行眶內減壓。也可以採用換血療法進行治療,但是效果不肯定。所以,甲亢突眼治療比較棘手。

如何治療甲亢性突眼?手術、服藥、放射性碘治療,哪個更有優勢?

對於治療甲亢眼突有以下幾個治療方法,具體使用什麼方法需要遵醫囑。

首先是藥物治療:通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制,但需要長期服藥,不能擅自停藥,停藥的復發率在30%~50%左右。

目前治療甲亢的藥物只有兩種:一種叫做甲巰咪唑也就是他巴唑,還有一種叫丙硫氧嘧啶,一般首選是他巴唑治療甲亢。

其次是手術治療:將甲狀腺大部分切除,根治率較高;

還有一個是放射性碘治療:放射性碘是將碘標記上放射性物質後製成的,又稱為131碘。相比較手術和藥物治療來講,是比較不錯的治療方法。

甲亢眼突日常生活護理:

1、外出戴深色眼鏡,減少光線、灰塵和異物的侵害。

2、睡覺或體息時抬高頭部,使眶內液回流減少,減輕球後水腫。

3、需加強眼部護理,對於眼瞼不能閉合者必須注意保護角膜和結膜,經常用眼藥,防止乾燥、外傷及感染。

4、每日做眼球運動,以鍛鍊眼肌,改善功能。

5、飲食宜清淡、營養豐富、低鹽,忌酒。

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