作者:王鵬
審核:劉歡
故事發生在炎熱的夏天,主人公張某利用難得的假期時間去某高端遊泳池娛樂消遣,去的時候比較匆忙,忘記帶拖鞋,於是乎遊完泳後,隨即穿了泳池邊的一個公用拖鞋,到更衣間更衣回家。
悲催的是,過了幾天他發現自己的左腳小腳趾內窩出現了小疙瘩,奇癢無比,遂用雙手去摳,但癢並沒有停止,更糟糕的是右腳也出現了小疙瘩,接著蔓延到小腿。由於皮膚瘙癢難忍,隨即去往當地醫院就醫,醫生說是得了「腳氣」(註:非「腳氣病」,腳氣病是維生素B1缺乏病,和「腳氣」完全是兩碼事)。
張某很驚訝,告訴了同事小劉,小劉一聽嚇了一跳,到處散播張某得了香港腳,會傳染,害的張某在公司,同事們見了他都有意無意地疏遠他,嫌棄他,張某的心情跌到了谷底,那麼讓張某在同事面前抬不起頭的「香港腳」,到底是怎麼回事呢?
香港腳,俗名「腳氣」,真正的學名為「足癬」!它是由致病真菌感染引起的一種足部皮膚病。臨床表現為皮膚起水皰、脫皮或皮膚發白溼軟,甚至可出現糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂。
那麼這個病到底傳不傳染呢?
會傳染!
本病主要通過接觸傳染,分為直接接觸和間接接觸傳染,直接接觸傳染為正常皮膚直接接觸皮損,間接接觸傳染為與患者共用鞋襪、腳盆、浴巾等。由於足癬是具有高傳染性的特徵,所以,可能生活中很常見的接觸都有可能被感染,如果治療不當,或者麻痺大意,這種不起眼的小毛病都可能引起全身性疾病的風險,那麼讓我們看看一起來判斷你的這些症狀出現,與我們的足癬是不是一回事呢?
足癬的最典型的一個特徵就是瘙癢難忍,奇癢無比,但不一定所有的足癬都會引起瘙癢。
一、單側先發,逐步對稱
多數的腳氣都是腳面的一側開始,容易好發的部位包括大拇指指窩、腳背、足跟處等,然後會隨著時間的推移,逐步發展到兩側都會出現類似的臨床表現,當「腳氣」感染到手部的時候,也往往是單側為主,逐漸向兩側手部蔓延。
二、皮疹分布類型為連續性,非單獨存在
一般「腳氣」發生都是由最初的感染部位,如腳部開始,隨著時間的推移,逐漸沿著皮膚蔓延的,以致出現全身性的皮丘疹,所以「腳氣」的皮疹表現為連續分布,不會是這一塊那一塊,單獨成型的。
三、看指甲
一般我們常見的溼疹或者其他的皮膚病,不會累及到指甲,但是「腳氣」就會很容易引起指甲的改變。
所以,判斷「腳氣」的標準不能僅僅依靠癢不癢來判斷的哦,因為不同類型的腳氣會出現不同的症狀,有些「腳氣」也不會有瘙癢出現。根據王愛平等在文獻中提到,臨床上判斷腳氣的標準,需要藉助顯微鏡檢查的足癬的致病菌是皮膚癬菌(dermatophytes),包括小孢子菌屬(Microsporum)、毛癬菌屬(Trichophyton)和表皮癬菌屬(Epidermophyton)。其中80%以上為紅色毛癬菌, 其次是須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等[1]。
那麼,如何破?
做好四件事,遠離惱人的腳氣!
「腳氣」雖然是個小毛病,如果不及時治療,很容易造成大麻煩。不僅給生活帶來困擾,影響美觀,還容易造成致命的危險,那麼在我們的日常生活中,應該如何來應對這傳染性極高,又很難躲避的腳氣呢?小編特意為您總結了幾招,總結為讓您輕輕鬆動遠離腳氣的困擾。
一、避免光腳穿鞋,儘量穿棉襪
穿襪子對於腳部來說是具有保護作用的,穿襪子可以避免接觸到真菌。而光腳穿鞋也會容易出汗,這樣會形成一個潮溼的環境,這樣就會增加感染真菌的風險。但對穿襪也是有要求的,一般的絲襪不建議穿,建議穿棉襪,因為棉襪的透氣性較好,而且具有良好的吸汗性,但應堅持每天清洗襪子換一換,保持良好的衛生習慣,就可以減少腳氣發作的風險。
二、避免多天連續穿同一雙鞋、儘量選擇透氣性好的鞋子
每天應更換一雙鞋,可以讓鞋內部保持充分的乾燥時間,而真菌很難在乾燥的環境中生存,而在夏天是可以選擇拖鞋和涼鞋的,相對於皮鞋來說,布鞋的透氣性是會好一點的。這樣就可以降低感染的風險。
三、不亂穿別人的鞋子
每次外出保證自己和家人都攜帶自己的備用鞋,一次性的旅行拖鞋,避免家人之間重複使用,做到一人一鞋一用一丟棄,避免真菌汙染鞋面,造成交叉感染風險。
四、做好隔離,保證專物專用
如家中成員中有出現足癬的患者一定要及時就醫治療,避免病情延誤,在患病期間做到與家人們的隔離防護,家中的親屬不要與患病者共用任何可能傳播真菌的物件,如貼身衣物、被褥被服等也要分開洗滌。
腳氣治療不可怕,把握四點最關鍵
如果您像張某一樣不幸已經患上了這種疾病,那您一定要注意了,千萬不要掉以輕心哦,足癬真的不是隨便買點藥抹一抹塗一塗就能治癒的哦。為您列出幾點注意事項,請您務必好好牢記:
1、對症下藥:
根據不同的病症類型選擇適合的藥品。切勿聽信江湖郎中口中的神藥膏外塗亂抹,造成病情的延誤或惡化。
2、保證充足的用藥時間:
雖然,有的時候塗完藥膏後表面症狀消除了,症狀緩解了,但是,其實真菌還是存在的,並未徹底根治,當再次遇到外界刺激時,真菌還是會死灰復燃的,因此一定要堅持用藥徹底,保證充分的用藥時間,一般情況下建議四周,28天為一個周期[2]。
3、充分的藥物塗抹範圍:
用藥塗抹時需要將所有的腳趾縫之間以及腳底板全部進行藥物附著,因為廣大患者常常認為只有出疹子或搔癢處才有真菌存在,而在其他沒有出現丘疹或瘙癢的部位忽略,不去塗抹藥膏,雖然沒有症狀,但是還是有真菌的存在,所以需塗抹全面完整才會真正有效殺死所有真菌。
4、個人物品專人專用、做好自我消毒與隔離
當你換上這個疾病的時候,往往貼身的衣物,如穿的襪子和鞋都已經受到了汙染,所以建議貼身的衣物如,襪子、內衣褲,毛巾和鞋子要經常進行消毒處理,做到個人物品個人使用,避免和其他家人的相互共用,避免治療完成後的二次汙染。
參考文獻
[1] 王愛平,冉玉平, 劉維達等.足癬診斷與治療專家共識[B].中國真菌學雜誌, 2007, 4(2):97-98
[2] 中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會中華醫學會皮膚性病學分會真菌學組.手癬和足癬的診療指南[B].中國真菌學雜誌, 2007, 7(2):109-110
圖文編輯:獨白