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「還好嗎？今天有什麼不舒服嗎？」「好多了，不咳嗽了」……3月11日上午，正在黃石市某集中隔離點休養的新冠肺炎康復患者李偉（化名）又收到了問詢簡訊。給他發信息的是江蘇援黃石醫療隊支援隊隊員、江蘇省腫瘤醫院主管護師左靖芳。3月5日李偉從黃石市中心醫院重症病房出院後，左靖芳每天詢問他的情況，「這是一位危重症康復患者，需要持續跟蹤後續康復。」
從沒症狀到一步步掉入「深淵」
50歲的李偉是黃石一家企業的負責人，事業有成家庭幸福。1月18日，李偉從黃石趕到武漢開會，19、20日兩天一直待在武漢。據李偉回憶，當時身邊的人對新冠肺炎的認知不多，周圍很少有人戴口罩。因為工作緣故，他穿梭於會場、酒店之間，長時間呆在人群密集處。在武漢開會時，他和同事、朋友吃飯，席間大家偶爾聊到新冠肺炎，但大都不在意。李偉認為，自己應該是在武漢聚會期間感染上了新冠肺炎。
李偉患病前的照片
1月21日，回到黃石的第二天，李偉還參加了企業的一個大型活動。從22日起，李偉感到身體有些不適，有些累，但並不嚴重。23日，家人買了體溫計，李偉量了下有些低燒。又熬了兩天，李偉看到新聞里舖天蓋地公布新冠肺炎的消息，謹慎起見，他跑到醫院拍了CT影像，當時醫生就懷疑李偉染上了新冠肺炎。25日晚上核酸檢測結果出來了：陽性。李偉被收治住進了黃石市中醫院（傳染病醫院）。李偉輕描淡寫地跟妻子說：「沒事的，我不發燒，很快就回來了。」心裡卻咯噔了一下。李偉讀小學時曾得過肺結核，肺部原本就「脆弱」些，「這下壞了，雪上加霜。」李偉暗自想著，意識到這次生病沒那麼簡單。接下來病情發展的速度遠遠超過了他的預期。
入院後的第6天，李偉就從剛開始時的不發燒、不咳嗽發展成為重症患者。「稍微動一動就喘不上氣，肺部疼，感覺自己快不行了。」2月7日是李偉最煎熬的一天，整個人感覺很不好，接近傍晚時昏了過去。之後的10天，李偉一直處於迷迷糊糊的狀態，發生了什麼想不起來了。
蘇黃醫護團隊接力
搶救就像「走鋼絲」
李偉出現急性呼吸窘迫，嚴重低氧血症，病情急轉直下，醫生對李偉給予經口氣管插管接呼吸機輔助呼吸。2月9日，病情危重的李偉被轉送至黃石市中心醫院，緊接著2月15日轉入ICU。
李偉是江蘇援黃醫療隊進駐黃石市中心醫院重症醫學科2病區（ICU）後，接收的第一批患者。江蘇援黃石醫療隊隊員、南京市兒童醫院呼吸科副主任醫師唐珩介紹，2月15日中午11點左右收治時，李偉處於昏迷狀態，同時伴有發熱，有創呼吸機的參數比較高。更讓醫生們擔心的是，李偉體溫和血壓不穩定，肝功能不好，身體的內環境也發生了紊亂。唐珩記得非常清楚，李偉當時的凝血指數也比較高。於是，就採用了濃度為40%的吸氧治療和俯臥位通氣。考慮到患者之前使用了很長一段時間的高級抗生素，進入病房後，根據病情和實驗室檢查結果，調整了用藥。
2月16日，複查CT時，昏迷中的李偉有了反應。負責李偉治療的醫生隨即調低了他的呼吸機參數。當晚，已經昏迷很長時間的李偉從昏迷狀態中甦醒，但比較嗜睡。「呼喊他可以醒過來，不呼喊他又會睡過去。」唐珩說，那時情況出現了好轉，可是李偉的體溫並不穩定，一直在37.6攝氏度至37.9攝氏度之間波動。經過一天一夜的觀察，2月17日上午，醫生們繼續調低了李偉的呼吸參數，同時降低氧氣濃度。此時，李偉的血壓基本正常了。調節李偉身體的內環境後，李偉的狀態越來越好，氧氣濃度進一步被調低。
2月17日下午1點左右，醫護人員為李偉實施了拔管操作。唐珩說，當時考慮到李偉使用有創呼吸機時間已經超過一周，考慮到後期護理的難度和實施氣管切開插管對李偉的傷害，所以在李偉狀態平穩時選擇拔管。
2月17日晚，醫護人員密切關注著李偉的情況，寸步不離。因為臥床時間較長，李偉的肌肉出現了萎縮現象，醫護人員不停地給他做著功能性恢復。2月18日，李偉的狀態進一步好轉，心率、血壓、體溫正常，於是醫護人員又將無創插管治療改為高流量氧氣治療，並逐步停掉鼻飼進行餵食。
拔管那刻
前所未有的暢快
為新冠肺炎患者拔管，意味著醫生需要冒著被感染的巨大風險，每一項操作和治療都需要更謹慎、更準確。當值護師、江蘇援黃石醫療隊隊員、省人民醫院護師張蒙當時寸步不離，守在李偉身旁。「醫生反覆研究患者病程記錄，評估患者各項指標後決定為他拔管。」接到醫生拔管的指令後，張蒙關停了輸入李偉體內的鎮靜、鎮痛藥物。李偉慢慢清醒過來，雖然很虛弱，看到張蒙後他做手勢示意要寫字。張蒙把紙筆遞過去，李偉歪歪扭扭地在紙上寫：「什麼時候能出院？」張蒙低下頭安慰他說：「應該快了。」
張蒙回憶說，拔管前的最後時刻，醫生仍然在不停調試呼吸機參數。拔管開始後，醫生解除氣管插管固定裝置，抽除密閉氣囊，張蒙快速為李偉進行氣道吸痰，醫生小心地把管道從李偉口腔中拔了出來，在場所有人鬆了口氣。拔管那刻的體驗讓李偉終身難忘。採訪中，李偉回憶說：「前所未有的暢快，感覺世界一下就美好了。」拔管後，李偉跟張蒙說的第一句話仍然是詢問：「我什麼時候能出院？」
從2月19日開始，李偉已經可以自己坐在床邊了，兩次核酸檢測都呈陰性。昏迷時間長，此時的李偉情緒非常低落；對疾病的恐懼，也讓他處於緊張的狀態中。從2月19日開始，醫護人員針對李偉的情況不斷進行心理輔導，直到李偉的情緒平穩下來。
2月29日，在ICU待了半個月的李偉轉入了呼吸科14病區重症病房繼續治療。接棒的是江蘇援黃醫療隊隊員、黃石市中心醫院呼吸科業務主任、蘇州大學附屬第一醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師穆傳勇。穆傳勇主任團隊繼續給予李偉抗感染治療，並進行及時的康復鍛鍊和心理疏導。經過精心的診療，李偉的肺部病灶逐漸縮小，連續多天不發熱，兩次核酸檢測陰性，符合出院標準。穆傳勇認為，李偉的成功救治是蘇黃兩地醫護人員接力搶救、堅持不懈的典型案例。
江蘇援黃醫療隊隊員 蘇大一附院呼吸科穆傳勇主任醫師跟李偉合影
待身體康復
回到江蘇看「他們」
李偉與江蘇還有著一段特殊的緣分。他因業務合作曾經數次到南京，還在蘇州工作過兩年，逛遍了蘇州的園林，嘗盡了蘇式的美味。在黃石市中心醫院呼吸科14病區住院期間，來自江蘇的左靖芳護士長特別留意到李偉。「他住院時間長了，心情比較焦急，經常詢問我什麼時間能出院。」每次到病房，左靖芳都會和李偉聊天，給他做「心理按摩」。兩人從黃石的磁湖說到南京中山陵。左靖芳還特意從住地帶了「金陵大肉包」給李偉。那次李偉因故沒能吃上大肉包。「我們有了金陵肉包之約，他康復後到南京來看望我們，一定請他吃金陵大肉包。」左靖芳笑言。
左靖芳護士
3月5日，李偉出院了。他是黃石市中心醫院首批康復的危重症患者。在隔離點休養期間，左靖芳每天發去問詢簡訊。「有沒有胸悶？」「基本上沒有」；「出院帶的藥按時在吃吧？」「是的，按照醫囑在吃」；「還是要多注意休息，還在恢復期不能放鬆」「好的，謝謝您」……穆傳勇主任特意網購了脈氧夾，快遞給李偉，並通過微信囑咐李偉定期測量末梢血中所含氧氣的量，觀察病情。
通過紫牛新聞，李偉再次向江蘇、黃石兩地的醫護人員表達了感謝。「感謝從江蘇遠道而來支援黃石的醫護人員，是你們的精湛的醫術，把我從死神手中搶了回來。感謝黃石醫護人員堅持不懈的努力。感謝你們的救命之恩！希望你們一切都好。」李偉說，身體康復後，他一定再去江蘇，去看望這些可愛的醫護人員。
出院患者（左二李偉）和醫護人員合影
新華報業赴黃石採訪組記者｜蔡蘊琦 胡安靜
陳月飛 萬程鵬
編輯｜張冰晶
剪輯｜萬惠娟
主編｜陳迪晨
圖片視頻 受訪者提供
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北京大成（南京）律師事務所唐迎鸞律師
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