北京時間2018年9月7日凌晨，官方宣告加拿大著名流行搖滾歌手、歌曲創作歌星艾薇兒正式回歸，並且艾薇兒在在社交媒體上公開曬出自己的第六張個人大碟新單宣傳圖，並於本月的19號正式釋出，給廣大粉絲承諾回歸的時間。與此同時艾薇兒還在ins發文感謝團隊和分享自己在新歌創作過程中遇到的苦難，講述自己因為患上萊姆病後的生活經歷和與萊姆病全力鬥爭的感受，表示自己不會辜負粉絲期待，一定會好好努力再次登上舞臺。這次艾薇兒的單曲《Head Above Water》的宣傳圖給大家的第一感覺就是，艾薇兒在講述自己在患上萊姆病後的種種生活狀態和感受，就好像圖中的人物，收到海水的壓迫，被捲入海裡無法呼吸，給人一種溺水的感官，呼籲大家對該病多加關注，了解患有萊姆病患者的心情，並且有成立相關醫療萊姆病的基金會。
萊姆病是一種以蜱為媒介的螺旋體感染性疾病，是由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性疾病。 據悉，艾薇兒在2013年12月被確診患上萊姆病，於是艾薇兒決定先暫時離開舞臺，把身邊一切巡演和工作推掉，安安心心地接受醫院的治療，時隔五年，粉絲們終於盼得女神歸來。
艾薇兒聲稱，在病情最重的時候，就感覺自己沉在了海底深處，昏暗無比不見天日，並且呼吸困難，就想要拼命浮出水面去呼吸一口珍貴的空氣。這首新單曲就是在艾薇兒病情最重的時候艱難寫出的，讓我們期待這首歌吧，也請大家多多關注萊姆病。