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「世界上最遠的距離，不是天和地，而是我就站在你面前，你卻認不出我是誰。」
（電視劇，都挺好，劇照）
全世界，每3秒鐘，就會增加1例阿爾茲海默病患者病例，隨著年齡的增長，患病風險也更加普遍，通常在65歲以後每5年翻一番。
2015年，估計全球有4700萬人患有痴呆症，到2030年將達到7500萬人，到2050年將達到1.35億。
世界衛生組織也宣布，痴呆症的預防和治療是公共衛生的重中之重，在美國用的費用超過28億美元，卻仍然沒有找到合適的治療藥物。
誒，難道真的無可救藥了嗎？
老年痴呆的幾個主要原因
今天，我就來給大家分享一下Paul Mason醫生的一個經典演講《治療和預防痴呆症–藥物無效時，飲食如何起作用》。
Paul Mason博士認為：老年痴呆症是我們現代生活方式造成的異常，答案不在於藥丸，而在於我們的餐盤。
也就是日常的飲食，因為飲食對代謝健康有重大影響，老年痴呆症主要5大患病因素：
β-澱粉樣斑塊和老年痴呆
β澱粉樣斑塊中的β澱粉樣單體是一種抗氧化劑，可以保護大腦神經元，但是一旦它們受損，那麼它們就會聚在一起形成斑塊。
阿爾茲海默症患者中β澱粉樣斑塊（蛋白沉積物）的大腦組織要比正常人的要多。
這些β澱粉樣斑塊（就是受損蛋白沉積物）具有神經毒性，在腦中聚集過多，會擠死正常的腦細胞，讓大腦萎縮。
腦功能就會漸漸退化，一些重要的功能區域就會變小，比如海馬體，就像機器丟了零件或者零件壞了一樣，大腦的一些功能也就不正常了。
這時，患者會出現較為嚴重的認知障礙，比如，記不住親人、記不清做過什麼等等。
胰島素抵抗和老年痴呆
我們都知道，胰島素類似一把鑰匙，沒有胰島素，細胞中的葡萄糖就無法進入大腦，就無法提供能量。
長期米麵糖吃多了，可能導致糖尿病，也會提高患老年痴呆的患病風險。
因為高血糖刺激胰島素分泌過多，胰島素處於長期負荷工作的狀態，漸漸地胰島素就開始不幹活了，於是就出現了胰島素抵抗。
胰島素抵抗後，血液中的葡萄糖不能進入腦細胞，大腦就會缺少糖，神經元細胞吃不到葡萄糖，就會被餓死。
掃描老年痴呆症患者的大腦，你會發現他們腦細胞中的糖分都很少，他們都極其渴望攝入糖，然而，這時候因為糖進不去，攝入再多的糖也沒用。
apoe4基因和老年痴呆
你可能聽說過apoe4基因，這個基因有2種，如果你父母患有阿爾茲海默症，那麼你的患病風險高達20倍。
有一項研究比較了2個遺傳相似的人群apoe4基因的發生率，研究發現，在奈及利亞比起美國的同齡人患病可能性降低了2倍半。
考慮到，在美國60歲以上的成年人，只有2.1%是新陳代謝健康的。
所以，有這樣的結果不意外。
肥胖和老年痴呆
這項研究測量了腰圍，並跟蹤參與者超過30年。
最終發現，腹部肥胖會增加老年痴呆症的風險。
而腹部肥胖，造成的風險是超重造成風險的3倍。
菜籽油和老年痴呆
在大腦處於高血糖水平時，蛋白質和脂質與糖結合後，容易會形成晚期糖基化終產物（AGEs）。
菜籽油不穩定，產生的AGEs通過促進炎症，氧化應激會直接損害大腦血管，以多種方式對大腦造成損害。相關閱讀老人最愛的菜籽油，可能提高老年痴呆風險，原因鮮為人知……
可以再看看這項研究，用老鼠來模擬人類的阿爾茲海默症，把6個月大的老鼠分成2組：
第1組：飲食中增加菜籽油（相當於人類2勺的量）；
第2組：正常飲食，沒有加入菜籽油。
12個月以後，研究結果發現：
菜籽油組的體重高於正常飲食組；
菜籽油組有記憶功能障礙；
菜籽油組的腦部β澱粉樣斑塊增加，很多神經元細胞的退化；
這時候，可能有小夥伴問了，這該怎麼辦呢？有沒有什麼好的解決方法呢？
如何改善老年痴呆？
功能醫學醫生Mark Hyman曾說：我採用低碳高脂飲食，給很多老年痴呆的病人治病，效果都非常好，大部分症狀都得到很好的改善。
美國哈佛精神病醫生Georgia Ede在2017年的一個演講中，也曾說：很多老年痴呆症（3型糖尿病）是因為大腦胰島素抵抗，她也建議患者進行低碳生酮飲食來提高胰島素敏感性。
同樣的，今天我們這位老朋友Paul Mason醫生也建議：讓大腦使用另外一種能源（酮體）。
因為，酮體無需胰島素就能夠進入神經元，給大腦供能。
當限制碳水化合物（米麵糖）的攝入後，身體就會開始燃燒脂肪，進入生酮狀態。
這時候，大腦可以燃燒酮體這一清潔能源，同時也會提高認知能力。
生酮飲食之前和之後
這項隨機對照實驗發現患者的記憶力得到明顯改善，這說明，生酮飲食在預防老年痴呆症方面很有用。
另一項研究中，2組研究對象中分別餵食標準飲食和生酮飲食，一周後測量發現，生酮飲食者大腦依賴神經通路加速的時間更短。
當然，低碳生酮飲食，除了產生酮體這一高效能源，還可以減少炎症、降低自由基產生、增強線粒體功能、提高穀胱甘肽水平，對身體的整體代謝都有積極作用。
這就是為什麼生酮飲食對阿爾茲海默症，有明顯改善效果，梅森醫生還為老年痴呆症患者還提出了以下建議：
遵循低糖、低植物油的飲食
少吃米麵糖，防止胰島素抵抗，產生酮體，為大腦供能。
少吃草本植物油，防止炎症。
堅持吃新鮮的食物，多吃雞蛋，魚或肉還有健康的脂肪
補充肌肽
肌肽被證明可以降低糖基化，研究發現，服用肌肽補充劑的人的記憶力更好。
保持充足的睡眠
有研究發現，在經過一夜睡眠剝奪後β澱粉樣蛋白沉澱物明顯增多。
這說明睡眠不足也會讓胰島素惡化。
適當的運動
研究發現，有正常認知功能的老年人每周進行3-4次中度至劇烈運動，持續時間至少30分鐘，8年中，其認知能力下降的風險較低。
並且，可以改善多個認知領域，包括言語和空間記憶，甚至延緩痴呆的發展。
增加飽和脂肪的攝入量
這幾十年，被黑得最慘的就是飽和脂肪，包括豬油，傳統營養學覺得，它可能增加膽固醇，提高心臟病的風險。
一項2016年的研究，回顧了19項隊列研究，超過68000名參與者，其中19項研究中有16項發現LDL膽固醇與死亡率存在反比關係。
其實，飽和脂肪相比多不飽和脂肪，更穩定，也更健康。
少吃含有植酸的豆類，多吃魚
研究發現，認知水平隨著魚的攝入量增加而增加，隨著豆類的增加而下降。
原因就是因為豆類含有植酸，會影響身體對鈣、鐵、鋅等礦物質的吸收，這個我們之前的很多文章說過。
豆類的凝集素、其他植物毒素，也可能導致一些自體免疫反應。
關鍵的瘦龍說
本來β澱粉樣斑塊中的β澱粉樣單體是一種抗氧化劑，可以保護大腦神經元。
但是，高糖+植物油會傷害它們，讓它們受損，它們聚在一起形成斑塊，產生『β澱粉樣斑塊』和『神經原纖維纏結』。
長期高碳水飲食，真的很不好，它會引起胰島素抵抗，讓葡萄糖代謝能力下降，糖無法進入細胞。
一旦大腦不能用糖供能，痴呆就不遠了，高碳水導致更多的炎症，更多氧化應激，然後，又進入越來越老，越來越傻的惡性循環。
怎麼辦呢？梅森醫生建議：
減少米麵糖這類高碳水食物，多吃優質脂肪，儘量做到低糖低植物油、保持適當的鍛鍊、保證充足的睡眠。
對於一些已經患上老年痴呆症的老年人來說，應該儘量改變飲食，可能可以改善。
首當其衝，第一步就是把家裡的植物油替換成椰子油、黃油、豬油，有條件的可以多吃椰子油。
畢竟椰子油中的中鏈脂肪酸（MCT）是健腦的，可以幫助產生酮體，可以極大地提高大腦認知能力。
一開始可能會不習慣，可以先從每天早晚各10ml開始喝。
很簡單，就直接把椰子油倒進菜裡、肉裡、茶裡隨餐吃，關鍵是貴在堅持。
還要多吃不會引起血糖飆升的食物，比如優質的脂肪、肉類、蔬菜等等來避免大腦胰島素抵抗。
或者可以嘗試一下進行低碳生酮飲食，看看身體的反饋。
對於我們廣大年輕人來說，如果不想以後得老年痴呆症的話，應該少吃米麵糖來防患於未然，未雨綢繆。
從現在做起，少吃米麵糖，好好保護好胰島素，減少對胰島素的刺激，用好肉好油好菜好蛋照顧滋養自己。