春夏之交,小豆學長收到了一個南京媽媽的來信,給我們說了下他們家孩子樂樂的狀況:
她家4歲小朋友長期性流清鼻涕,感覺特別易誘發發燒咳嗽,感冒後數月流鼻涕,鼻頭顏色已泛紅比周邊膚色深,想詢問是否屬於鼻炎範疇,應該接受哪種治療?長期性服藥對孩子生長有何影響?
根據醫生的問詢和回復,可能他是過敏體質的情況,可以考慮查一個過敏原,如果查到了,比如說有過敏原的陽性,就要儘量的避免接觸。孩子如果長期的出現這種流鼻涕的症狀,可以使用抗過敏的藥和鼻噴的激素。像這種情況如果感冒了,就積極的控制它。
關於鼻頭顏色改變的確是有過敏性鼻炎的小朋友比較容易出現的一個症狀。不用特別緊張,在中度過敏性鼻炎的情況下,可以考慮給她間斷的用鼻噴的激素(內舒拿)或者抗組胺劑(氯雷他定)。如果是輕度過敏性鼻炎,可以用生理鹽水+舒敏諾益生菌療法,在避免過敏源的基礎上,儘量減少藥物的使用。
避免接觸過敏原
設法避免或減少與過敏原的接觸,如室內不鋪設地毯、不用絨面沙發、經常清除屋內塵土和床塵、不進食可疑的過敏食物、儘量不用殺蟲劑、空氣清新劑等、避免接觸香菸煙霧等。但是由於某些過敏原無處不在,且較隱蔽,要想完全避免十分困難。
一般來說,寶寶患上過敏性鼻炎會表現為連續地打噴嚏,有時甚至會連續打十幾個;流清水樣鼻涕、鼻塞;而且還會揉鼻子和眼睛,形成「黑眼圈」等。很多家長會錯把過敏性鼻炎當感冒,從而耽誤了孩子的治療,因此在孩子出現流鼻涕、打噴嚏等症狀時要及時就診,正確判別。
調整過敏體質
過敏性鼻炎是一種免疫疾病,是人體內免疫功用失調呈現不平衡的情況。過敏體質患者,在臨床上調查的時分,往往發現多種過敏反響性疾病常可見於同一患者,與正常人比較,過敏體質患者血清IgE顯著升高,肥大細胞數較多並且細胞膜上的IgE受體也較多。
快速構建改善過敏體質的防線通過以下2個方法:
抗過敏益生菌:
0-3歲的兒童,不建議使用藥物,可以使用容易吸收接受的兒童專用滴劑。用LGG,NH019,BB12 3個衛計委指定嬰幼兒菌株的LESIMEN(樂思貝比),益生菌的選購儘量選擇輔料有優質油脂和DHA的,能幫助炎症的緩解。
≥3歲的兒童 選固體粉末。用羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、副乾酪乳桿菌、LGG 五聯活菌的舒敏諾。
抗氧化劑:
維生素C,也可以選擇VD滴劑。維生素C是快速關閉大多數過敏反應的最有效的非藥物療法,維生素C也是機體抵禦過量組胺的天然防線。
說一下大家關心的孟魯司特鈉(順爾寧)
別再把孟魯司特鈉當止咳喘藥用
只用於哮喘的預防及長期治療方案
可用於鼻炎的治療方案
用於哮喘預防是睡前服用;用於鼻炎治療可以依便利的時間口服。
特別注意
孟魯司特鈉不能用於急性咳喘發作的治療,因為療效不確定,支氣管擴張劑(沙丁胺醇等)的吸入治療仍然是急性咳喘發作的首選用藥!
還有,不能用於六個月以下兒童,因為安全性不確定,但可以用於一歲以上的哮喘預防及六個月以上寶寶的鼻炎。