帕金森病除了手顫抖,非運動症狀來得更早,再不注意就晚了

2020-12-23 徐欣副主任

帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床症狀、以及體徵,常規的化驗檢查往往不會發現異常,帕金森病起病比較隱匿,進展比較緩慢。首發的症狀主要是患者會出現一側的手或者腳出現震顫,手部的震顫最常見,逐漸進展到對側,多為靜止性震顫,就是放鬆或者靜止不動的時候震顫,活動時減輕或消失。除了震顫,患者還會表現出運動遲緩、肌強直和姿勢步態異常等症狀。

不過近年來人們也越來越多地發現帕金森病患者還會出現一些非運動症狀,如嗅覺失靈、便秘、抑鬱、焦慮睡眠障礙等,這些問題對患者的生活質量影響甚至超過了運動症狀。在給患者查體的時候會發現患者出現肌強直,就是會在患者活動肢體的時候感覺到有明顯的阻力,呈現在各個方向均勻一致的特點,被動運動關節時就像是在彎曲軟鉛管,所以被稱為「鉛管樣強直」。如果這個時候患者還合併有肢體的震顫,就會在查體時感覺阻力斷斷續續的停頓,像是一個轉動的齒輪,所以這種現象被稱為「齒輪樣強直」。

運動遲緩也就是說患者出現動作變慢,開始覺得運動困難,肢體動作幅度變小。其實這種運動遲緩不僅僅會表現在完成動作上,還會出現在面部及表情動作減少,眨眼減少,出現典型的「面具臉」。說話聲音單調低沉,吐字不清,寫字速度變慢,字體變得難以辨認;在洗漱穿衣或者是其他精細動作時變得笨拙不靈活;吞咽能力也會變差,導致唾液不能咽下,出現流涎的現象。患者在描述主訴時會說「我感覺我最近右手不得勁兒,不如以前利落,寫字感覺手不受控制,字體變得不漂亮,走路的時候腳發沉。」這個時候患者需要警惕是否患上了帕金森。

帕金森病,是一種常見於中老年人的神經系統變性疾病。主要的病理改變是黑質多巴胺能神經元變性死亡,但確切的病因至今未明。遺傳、環境因素、年齡老化、氧化應激等多因素交互作用可以導致黑質多巴胺能神經元大量死亡引起發病。

如果懷疑自己或者是家人得了帕金森病,要怎麼去處理呢?首先我們應該去醫院就診。醫生可以根據患者的病史,臨床症狀和體徵來排除類似帕金森病陽性症狀的疾病,如果左旋多巴製劑治療有效,則更加支持帕金森病的診斷。

診斷帕金森病,需要做哪些輔助檢查?常規的血液、生化、腦脊液檢查往往沒有什麼異常,頭顱計算機斷層成像(CT),磁共振(MRI)也沒有特徵性的改變,嗅覺檢查多能發現患者存在嗅覺減退。核素檢查(PET-CT)能在一定程度上幫助帕金森病的診斷和鑑別診斷,但因費用昂貴,在醫院開展並不多。

帕金森病起病緩慢逐漸進展。雖然說它並不會致命但是卻嚴重的影響患者的日常生活和工作,在疾病後期還會引起殘疾,不過現在隨著醫療技術的水平提高,越來越多的患者可以在經過治療後,延緩疾病進程。

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  • 識別帕金森病早期症狀
    帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種常見的神經系統變性疾病,老年人多見,平均發病年齡為60歲左右。俗話說,早了解,早預防,早治療。了解帕金森症的早期症狀後,才能更好地預防和治療帕金森病。
  • 帕金森是什麼病?有什麼症狀?
    帕金森一種神經運動障礙,在中老年群體中較為常見。它的發生是從腦細胞開始,這部分腦細胞稱為神經元,控制運動。神經元產生一種叫做多巴胺的物質。當神經元死亡一定程度,腦中多巴胺水平降低時,帕金森的症狀就會出現。
  • 帕金森是什麼病 這些症狀是帕金森的預兆
    在我們日常生活中,有些人會患有帕金森的症狀,那你知道帕金森是什麼病嗎?帕金森的早期症狀有哪些呢,平日裡我們應該如何預防帕金森的發生呢,接下來就和小編一起去了解一下吧。  帕金森是什麼病帕金森病又稱震顫麻痺,是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動、振搖,麻痺是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。
  • 帕金森病症狀都有什麼表現
    帕金森是危害性非常大情況比較複雜的疾病,帕金森患者在發病的時候身體會慢慢的僵硬,嚴重的會無法活動,有的連說話都不能更不用說日常的起居了,帕金森給患者帶來的傷害是致命的,下面要為大家介紹一下帕金森的症狀都有哪些。
  • 運動、飲食 如何調理老人帕金森病?
    近年來,我國帕金森病發病率日益上升,成為老年人一種常見的神經功能障礙疾病。隨著帕金森患者逐年增多。帕金森病目前還不能根治,控制病情發展、改善現有症狀是治療目的。由於治療方法有限,目前絕大多數病人是居家保守治療,因此除藥物之外,以運動訓練和飲食調理為主的科學的家庭康復對病人能起到事半功倍的效果。
  • 帕金森是什麼病,一般有什麼症狀?
    帕金森病是一種常見的中老年人神經系統變性疾病。主要病變在黑質和紋狀體。震顫、肌強直及運動減少是本病的主要臨床特徵。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病。 帕金森病症狀主要有四肢僵硬、行走困難、容易摔跤、不能自理等。患者會隨著病症加劇逐漸出現焦慮、抑鬱等負面情緒。
  • 帕金森病有哪些症狀?1分鐘帕金森病自查了解一下
    帕金森病最早由英國醫生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)報導,為了紀念他,歐洲帕金森聯合會(EPDA)在1997年將他的生日 4 月11日定為「世界帕金森病日」,而今年,正值新冠肺炎疫情期間,2020年4月11日註定是個不平凡的帕金森病日。
  • 帕金森病非運動症狀易被忽略 需加強早期識別
    點擊查看 「不少人對帕金森病的印象可能停留在『抖手』上,人們對帕金森病的了解多是震顫、肢體僵硬、行動遲緩、姿勢平衡障礙等運動方面的症狀,其實多數帕金森病患者還伴有一系列非運動症狀。」帕金森病人早期出現的非運動症狀極易被漏診和誤診,需加強早期識別、儘早幹預。
  • 帕金森病,最全康復訓練指導!
    帕金森病(Parkinson’s Disease, PD)是一種中老年人常見的中樞神經系統變性疾病,主要影響中老年人,多在50歲以後發病。其運動症狀表現為靜止時肢體不自主地震顫,肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙等,晚期會導致患者生活不能自理。
  • 帕金森病具體有哪些症狀?
    後來,人們對該病進行了更為細緻的觀察,發現除了震顫外,尚有肌肉僵直、寫字越寫越小等其它症狀,但是四肢的肌肉的力量並沒有受損,認為稱麻痺並不合適,所以建議將該病命名為「帕金森病」。
  • 帕金森病不僅僅是手抖,還有這些症狀需要注意
    在很多人的印象裡,得了帕金森病就是手不停地抖,但是在帕金森病早期,還有很多前兆徵兆,快來看看有哪些?帕金森病主要就是出現多巴胺的合成減少,我們的嗅球和嗅覺神經中樞也需要依賴多巴胺作為神經遞質來傳遞嗅覺,當多巴胺減少的時候也會出現嗅覺的減退。
  • 帕金森病晚期死前有哪些症狀
    帕金森病又名「震顫麻痺」是一種神經系統常見的遺傳變性疾病,多見於中老年人群,隱匿起病,緩慢發展。帕金森病並非單因素所致,而是多因素交互作用下發病,研究發現其發病率隨著年齡的增長而增長。臨床上以震顫,肌強直,運動遲緩和姿勢步態不穩為主要的臨床表現。
  • 帕金森的早期症狀 吃它可以改善帕金森病
    帕金森是一種比較可怕的疾病,如果不好好的治療可能會危害到生命。那麼請問帕金森的早期症狀有哪些呢?如何預防帕金森呢?引起帕金森的原因有哪些呢?感興趣的朋友就跟隨小編一起來看以下內容吧。帕金森的早期症狀1、嗅覺減退、便秘。是目前最被重視、最具應用前景的帕金森病早期預警信號。
  • 帕金森病和老年痴呆不是一種病
    >病理及發病機制不同 雖然兩種病的問題都出在腦中,但帕金森病是由於腦部黑質的多巴胺能神經元大量喪失造成的,當臨床出現疾病症狀時,黑質細胞已喪失約50%;而阿爾茨海默病則是腦部顳葉海馬病變引起的。
  • 男性帕金森病症狀有哪些
    震顫:震顫是帕金森的一種最為典型的症狀。以靜止性震顫為主,部分伴有姿勢性和動作性震顫。震顫。多自肢體遠端開始。手部可表現為規律性的手指屈曲和拇指的「搓丸樣」對掌動作。震顫在肢體靜止放鬆時明顯,隨意運動時可減輕。部分患者震顫可累及下頜、口、唇、舌及頭部等。
  • 猴子也會患帕金森病
    通過研究,中國科學院昆明動物研究所科研人員發現了一隻自發罹患帕金森病的食蟹猴。帕金森病是典型的神經退行性疾病,主要影響65歲以上的老年人群,發病率接近2%。我國已全面進入老齡化社會,保守估計約有400萬帕金森病患者,給人們健康與社會保障帶來巨大負擔。
  • 最全的資料整理——什麼是帕金森病?
    即中年以後,對環境毒素易感的個體,在接觸到毒素後,因其解毒功能障礙,出現亞臨床的黑質損害,隨著年齡的增長而加重,多巴胺能神經元漸進性不斷死亡變性,最終失代償出現帕金森病的臨床症狀。   帕金森病有什麼表現?  帕金森病的起病是緩慢的,最初的症狀往往不被人所注意。但出現以下症狀時,臨床上就基本可以診斷為帕金森病了。
  • [公益講座]重視帕金森病非運動症狀的治療——王振福(301醫院)
    帕金森病是一種常見於中老年的神經系統變性疾病,目前不可治癒,主要依靠藥物治療緩解症狀,提高患者生活質量。
  • 年輕人也會患帕金森病 警惕右手反應遲鈍
    浙江在線04月12日訊機械操作時,右手反應總是慢一拍;寫一行字,從左到右竟逐一變小……帕金森病的早期表現不僅僅是手顫。昨天是「世界帕金森病日」,溫州市人民醫院神經內科提供的數據顯示,醫院掌握的近300名「帕金森病」患者中,60歲以上佔多數,然而近年來年輕化趨勢明顯,40歲以下就有10餘人。
  • 「帕金森病」及「晚期運動併發症」一線用藥,3張表總結清楚
    PD主要以黑質多巴胺能神經元進行性退變和路易小體形成的病理變化,紋狀體區多巴胺遞質降低、多巴胺與乙醯膽鹼遞質失平衡的生化改變,震顫、肌強直、動作遲緩、姿勢平衡障礙的運動症狀和嗅覺減退、便秘、睡眠行為異常和抑鬱等非運動症狀的臨床表現為顯著特徵。帕金森的治療方法和手段包括藥物治療、手術治療、運動治療、心理疏導及照料護理等。