印度疫情狂飈:火葬場超負荷運轉、病人已經無法收治……

2021-02-16 醫學權威

Nigambodh Ghat是印度首都新德裡最大的火葬場。
「需要火化的新冠肺炎患者遺體太多了。以前,我往返於停屍房轉運屍體,麵包車一次只能攜帶一具。但現在,停屍房的工作人員費力地把屍體堆疊著,塞進後車廂,好給停屍房空出地方,以收容更多的、新的逝者。」近日,該火葬場的一名工作人員告訴美聯社。
美聯社的採訪距離印度執行「解封1.0」計劃(始於6月8日),剛過去5天。在此期間,除高風險地區外,印度各地的公共場所已分階段重新開放。
而和解封幾乎並行的,是印度新冠疫情曲線再一次增速上揚。不到一周,該國累計確診病例數從全球排名第7,升至全球第4。
截至6月17日13時,美國約翰斯·霍普金斯大學數據顯示,印度累計確診新冠肺炎343091例,累計死亡9900例。
《外交政策》雜誌稱,解封前,印度並沒有壓平疫情曲線,只是彼時尚未抵達高峰。
從確診數增速看,印度似乎在逼近疫情高值。該國從0例到10萬例,耗時109天。從10萬增至20萬,耗時16天。突破30萬,用了10天。
「印度的疫情高峰或在六七月時出現,屆時確診數可能破80萬例。」全印醫學科學研究所(AIIMS)主任蘭迪普·古萊裡亞(Randeep Guleria)早前告訴《印度時報》,疫情發展有諸多變量。鑑於印度醫療、經濟條件和人口密度等,一旦大規模暴發,嚴重程度或將甚於美國。6月15日,印度首都新德裡的一個酒店宴會廳,被改造成臨時醫院,以作隔離區,或收治輕症新冠肺炎患者。/AP
德裡中央直轄區(以下簡稱德裡)是印度第三大疫區。截至目前,當地累計報告確診病例44688例,累計死亡1837人。
15日,德裡衛生部長薩蒂延德拉·賈殷(Satyendra Jain)出現新冠肺炎症狀,併入院治療。《印度時報》稱,這為德裡抗疫的努力,蒙上陰影。
「德裡的實際感染和死亡人數,可能遠高於官方數據。」《印度時報》援引地方議員發言稱。
《印度時報》報導,德裡協調政府醫院和私立醫院相關病床後,共設置床位9698張,以接收新冠肺炎患者。當日,有4248張床位顯示「未使用」。
「我的父親感染新冠病毒。政府的查詢程序顯示,周邊有空床位。但我們跑了多家醫院,均被拒絕。最終,我父親在奔馳的救護車上絕望離世。」女兒卡西什(Kashish)流著淚,向英國廣播公司(BBC)展示父親的臨終照片。
除德裡外,印度確診病例數最多的馬哈拉施特拉邦,早前也傳出消息:首府孟買累計確診超5萬例,公立醫院再無法接收新病人。
「醫學界」曾刊發當地Lokmanya Tilak市政綜合醫院(亦稱錫安醫院,屬公立醫院)的「悲劇」。由於病床嚴重短缺,錫安醫院安排兩個病人共用一張床、一個氧氣瓶。該院還讓1名正在接受治療的新冠肺炎患者,睡在6具屍體邊。而在另一個重疫區古吉拉特邦,BBC駐地記者加傑卡爾(Roxy Gadgekar)的姐姐和姐夫,都被確診感染。
」姐夫病重,需要呼吸機。我給一個又一個醫院打電話,和衛生部長通話,求市長出手相助。但整個城市,一張帶呼吸機的病床都沒有。」加傑卡爾說。圖右為加傑卡爾(Roxy Gadgekar)的姐夫。/BBC
美聯社報導,隨著染疫、病逝人數迅速上升,印度多地的殯葬服務部門持續「超時工作」。
在新德裡、孟買,火化設備幾乎不停火。墓園外排起長隊。挖掘機要工作十幾個小時,才能挖出足夠的墓穴。殯葬服務部門大量聘用工人,以滿足葬禮需要。
拉辛格(Raj Singh)告訴美聯社,自己從沒想過,只能和零星幾個親人一起,看著媽媽被放進塑膠袋,置於火堆裡燃燒。吟誦經文、灑恆河水等傳統習俗,因為耗時,都不被允許。「整個火葬過程中,我不停地給親友們打電話。媽媽有很多兄弟姐妹,無法來送她最後一程。但我電話還沒打完,媽媽的葬禮已經結束了。」在Nigambodh Ghat火葬場的等候區,數個家庭正在等待送別自己的親人。/AP
《印度時報》數據顯示,印度目前有957家新冠肺炎定點收治醫院,共有隔離床位166460張,重症監護床位21473張,以及帶呼吸機的床位72497張。
據《外交政策》雜誌報導,越來越多的印度中央和地方政府官員承認,情況會變得非常糟糕。
德裡副首席部長曼尼什·西索迪亞(Manish Sisodia)指出,德裡累計病例數每12天翻一番。到7月底,德裡累計確診數或達55萬,將需要8萬張病床。「目前我們僅有約9000張病床。」
此外,6月14日,由印度醫學研究理事會(ICMR)資助的一項研究顯示,印度始於3月24日的「封國」將新冠肺炎大流行的高峰期,推遲到11月中旬左右。屆時,印度各地可能出現歷時5.4個月的隔離床位不足,4.6個月的重症監護床位不足,以及3.9個月的呼吸機不足。
這一消息發布幾小時後,ICMR聲明稱上述研究「未經同行評議」,「不代表印度政府最高醫學研究機構的官方立場」。6月4日,在印度新德裡的一個火葬場,醫護人員在為一位新冠肺炎逝者蒙布。/Reuters

對於印度的抗疫現狀和快速增加的確診人數,復旦大學南亞研究中心副主任林民旺研究員告訴第一財經記者,這是因為印度實現了檢測試劑國產化,檢測率得到提高,數值就有所反映。
對此,印度國內的公共衛生專家認為,印度依然是世界上人均檢測率最低的國家之一。雖然目前檢測能力達到日均15萬份,但對比近14億的人口數,仍有很大差距。
其次,印度在病床數、醫療設備和醫護人員數量方面,存在明顯短板。
為緩解病床緊缺,印度已再度加強其獨具特色的「方艙醫院」——火車病房,即將火車廂改為輕症患者病房或隔離中心。
據稱,僅德裡就將改裝500節火車車廂,增加至少8000張床位。此外,德裡還計劃改裝40家酒店和77個宴會廳,用作臨時醫院。印度檢驗檢疫人員正在消毒「火車病房」。/Getty Images
英國《金融時報》16日報導,6月一項調查顯示,56%的印度民眾為疫情感到焦慮和擔憂。面對有限的治療選擇,很多人開始求助於「替代醫學」(alternative medicine)。
由印度總理莫迪(Narendra Modi)發起並組建於2014年的「傳統醫學部」(Ministry of AYUSH),通過媒體,向民眾推廣稱:每日冥想、油撥法(將一湯匙芝麻油或椰子油含在嘴裡,漱口兩分鐘),以及飲用「金色牛奶」(在熱牛奶裡加薑黃根粉並攪拌),能增強免疫力、抵抗新冠肺炎。
其中,「金色牛奶」一法的問世,導致印度、印尼生薑被哄搶,市售價格翻三番。
印度人民黨(Bharatiya Janata Part)成員多次集會,宣傳塗抹牛糞、飲牛尿,能預防感染。
「傳統醫學部」還稱,空腹喝「白砷-30」混懸劑是一種「順勢療法」,「是有預防性、感染初期的補救措施」。其用法簡單:連喝3天,停一個月後再喝3天即可。
《印度快報》6月13日報導,民眾湧向政府批准的「順勢療法門診」,願意以3倍的價格求購「白砷-30」懸混劑。
印度擴張最快的順勢療法連鎖公司之一Dr Batra's Homeopathy,將這種混懸劑分發給重疫區哈裡亞納邦的監獄和孟買的警局,供囚犯和執法部門工作人員服用。該公司稱「分發1000萬劑,沒有1人感染」。事實上,這種神奇的「溶液」就是稀釋後的三氧化二砷,俗稱砒霜。
在印度西北部旁遮普邦的某個醫院,一些醫生還在測試新冠肺炎「新療法」:每天用玫瑰鹽漱口4次,大量吃陳蒜,5天為一療程。
而印度中央邦勒德蘭一位「聖人」稱,「他的親吻能治療新冠肺炎」。結果,這導致20名信徒確診,「聖人」自己染疫喪命。
英國《金融時報》在其抗疫專欄中指出,「(印度)政府尚未就治療方法達成共識。但在一個民眾不得不自己想辦法對抗新冠病毒的國家,我理解人們需要在局勢似乎失控的情況下,尋求一絲安慰。請把『金色牛奶』拿過來。」1.Coronavirus India lockdown Day 83 live updates|June 15,2020.The Hindu2.Coronavirus Daily Updates:Delhi Health Minister Hospitalised With COVID-19 Symptoms.The Wire
3.Coronavirus:India to use 500 train carriages as wards in Delhi.BBC
4.Is India prepared to tackle its coronavirus peak?.TRT World
5.Indian capital’s crematoriums overwhelmed with virus dead.AP
6.Coronavirus:'India's healthcare system failed my family'.BBC
7.Indians turn to ayurveda to ward off coronavirus.Financial Times
8.Explained:The debate over Arsenicum album 30,a homoeopathic drug touted as effective in fight against Covid-19.The Indian Express

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