一到冬天,感冒發燒的娃不在少數,各種花式藥便爭先恐後安排上了!
「
感冒著涼?來點抗生素吧!
咳嗽有痰?家裡常備「網紅」止咳藥!
」
等等!
所以,各位寶媽,要想退燒,還得遵醫囑服用兒童藥。
兒童用藥絕對是每個家庭都非常關注的話題。
近年來,藥監局頻繁地修訂兒科用藥說明書,接連「封殺」了多款兒童常用藥。
與此同時,國家也在加強用藥規範制度,兒童用藥已正式被寫入新版《藥品管理法》,未來將逐步走向法制化。
儘管我國兒童藥品監管力度不斷加大,但濫用藥、錯用藥的情況依然存在。
已經放寒假啦,為了每個娃都能平平安安、健健康康地過年,小編今天給各位娃爸娃媽再講講兒童用藥的那些事!
黑名單:
這些藥品必須鎖
目前,已被藥監局列入「黑名單」的兒科藥品有:
這些禁用藥雖然多,可仔細研究發現,涵蓋最多的是這兩類:中藥注射劑和含可待因成分藥物。
禁用藥一:成分複雜的中藥注射劑
多數中藥注射劑都沒有做過藥理和臨床研究,在使用過程中,容易引發孩子過敏、寒顫甚至休克等不良反應。
禁用藥二:含可待因成分藥物
可待因是一種跟嗎啡差不多的阿片類藥物,有成癮性,多用於鎮定止咳,國家規定:18歲以下青少年禁用。
當然,除了以上這些藥物外,以下這些對症藥物也要慎用甚至禁用哦!
退 燒
阿司匹林:
(包括賴氨匹林、精氨酸阿司匹林等)
可能引起瑞氏症候群(可致肝腎衰竭,腦損傷,甚至死亡),16歲及以下兒童不宜服用,除非有明確的適應症,比如川崎病。
尼美舒利
容易造成肝臟損傷,12歲以下禁用。
感 冒
複方感冒藥
先扒一扒複方感冒藥裡的常見成分:對乙醯氨基酚、偽麻黃鹼、右美沙芬等。
對乙醯氨基酚有退燒作用,與其他退燒藥同吃,容易用藥過量;
偽麻黃鹼,是神經興奮劑的一種;
右美沙芬,有抑制呼吸的風險,服用過量可能會致命。
《中華兒科雜誌》兒科專家普遍認可的觀點:
2歲以下兒童不建議使用複方感冒藥,4歲以下遵醫囑使用,4歲以上症狀明顯可酌情使用,就算要用也最好用單一成分的藥物。
止 咳
非處方的止咳藥、
非那根(異丙嗪)成分的止咳藥
美國FDA建議:4歲以下的孩子不建議服用非處方的止咳藥。在孩子身上的效果有限,可能還會產生副作用。
除含可待因成分的止咳藥已明令禁止外,非那根(異丙嗪)成分的止咳藥,如:傷風止咳糖漿、複方桔梗枇杷糖漿,2歲以下兒童禁用。
另外:強力枇杷霜、克咳片、複方甘草片,也統統不能給孩子服用,裡面可能含有和可待因成分相似的罌粟殼和阿片粉。
抗 生 素
只有當孩子存在細菌感染,抗生素才會派上用場,相反,如果服用不當,後果很嚴重。
請各位寶爸媽一定要注意,如果要服用抗生素,一定要遵醫囑服用。
抗病毒、抗流感藥
利巴韋林
美國FDA批准,只有在呼吸道合胞病毒引起了重症肺炎時,才會使用利巴韋林,前提還得必須選擇霧化劑型,然而,這種霧化劑型,國內根本沒有。
如果選擇口服或注射利巴韋林給藥,不僅毒性大,還可能導致孩子溶血性貧血,甚至致畸致癌。
金剛烷胺和金剛乙胺
無法有效防治流感,1歲以下兒童和新生兒禁用。
阿糖腺苷
只針對DNA病毒有效,安全性尚未明確,不建議兒童使用。
腹 瀉
2歲以下兒童禁用洛哌丁胺成分、地芬諾酯成分的止瀉藥。
抗 過 敏
氯苯那敏成分
美國FDA:2歲以下安全性尚未建立,需慎重使用,新生兒早產兒,不宜使用。
苯海拉明成分
澳大利亞TGA:2歲以下兒童禁用。
止 痛
安乃近(包括鼻滴、針劑)
容易導致娃粒細胞減少,還可能導致相關血液問題。兒童禁止使用,成年人也不建議使用,國外已淘汰該藥多年。
安痛定
容易引起白細胞減少症和過敏性休克,任何情況都不建議娃使用。
白名單:
推薦對症藥
說了這麼多兒童禁藥,於是有寶爸媽就問了,娃生病到底能吃點什麼藥呢?
兒童藥品那麼多,對症用藥是關鍵!
發燒
世衛組織推薦的退燒藥僅有2種:布洛芬和對乙醯氨基酚,但兩者不建議同時服用。
感冒
推薦使用生理鹽水滴鼻劑。
同時注意護理,保持空氣溼潤,多喝溫水,掌握正確擤鼻方法。
咳嗽
痰咳:氨溴索口服液
家庭護理後,如果痰仍黏在嗓子裡咳不出來,可遵循醫囑使用此藥,但不推薦給1歲以下的孩子自行使用。
喘息咳:氨溴特羅口服液
香檳汽水味,口感上孩子更容易接受。
腹瀉
可口服補液鹽、蒙脫石散、葡萄糖電解質泡騰片。
便秘
開塞露+乳果糖效果更好。
開塞露主要成分是甘油、甘露醇,可應急用,但長期用會有依賴;乳果糖是一種益生元,有促進腸道蠕動功效。
特別提示:藥物不是緩解便秘的最佳方式。
平時還要給孩子多補充膳食纖維含量高的食物,多運動,養成定時排便的好習慣。
過敏
有代表性的、口感好的藥品有氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。
抗流感藥物
磷酸奧司他韋,主要用於成人和1歲及以上兒童的甲型和乙型流感治療。
扎那米韋也可以,但僅適用於成人及7歲以上青少年。
皮膚類藥物
治療溼疹:丁酸氫化可的松
治療尿布疹:氧化鋅軟膏
皮膚止癢:爐甘石洗劑
以上推薦僅作為日常儲備藥物備選名單,為了孩子的健康,還是要帶孩子及時就醫用藥。
眼瞅就要過年啦,寶爸媽在準備年貨的同時,也別忘了及時清理家庭藥箱,將那些用藥黑名單徹底Pass。
畢竟,兒童用藥無小事,孩子健康更重要。
編輯:幸何如意
審校:漁樵書生、浩然清音
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