雷射近視手術原來是這麼做的!寒假想摘掉眼鏡的,戳進來看視頻!

2021-02-13 浙大一院

近視眼的痛,你體會過麼

每次理髮都是一次苦下決心的賭博

等Tony老師理完髮,戴上眼鏡

再一次輸了

每次做飯揭開鍋蓋,世界仿佛失去了光明

韓劇裡吃泡麵的女主那麼優雅

而我,只能瞎著吃

每次去看3D電影

都是對鼻梁的考驗

看一個電影,要戴兩幅眼鏡

怎麼才能徹底跟眼鏡say goodbye呢?

其實很多明星都悄咪咪做過近視雷射矯正手術

比如蘇有朋,林心如,以及天后王菲

還有威廉王子、泰格伍茲、皇帝詹姆斯

這些國外名人也接受過眼部雷射手術

他們都擺脫了眼鏡的束縛

視力得到了有效的矯正

仍活躍在體壇、螢屏上

到底雷射手術安不安全,能不能做呢

今天浙大一院有求必應科普屋

就來跟你說說雷射手術那些事

我們先來探秘下,神奇的一分鐘摘掉眼鏡手術是怎麼做的呢?

膽子大的點視頻!


近視雷射手術,又稱角膜近視雷射矯正術,也就是說雷射矯正手術其實是在角膜上做文章,因為人眼角膜的屈光力佔據了全眼總屈光力的3/4(屈光力就是眼睛聚焦光線的能力),所以,只要改變微量的角膜厚度,就能顯著改變全眼的近視度數。

目前最熱門的要數飛秒雷射術了。2018年諾貝爾物理獎得主熱拉爾·穆魯和唐娜·斯特裡克蘭發明的啁啾脈衝放大技術正是飛秒雷射手術所應用的技術,為眼科近視矯正手術、以及白內障手術都帶來了革命性的進步。目前醫院開展的各種「全飛秒」,「SMILE」、」飛秒LASIK」,「半飛秒」、「個性化飛秒雷射」等雷射手術方式,聽著是不是傻傻分不清楚,下面我們就來科普一下這幾種不同雷射術的特點。

全飛秒手術也稱Smile術,就是用飛秒雷射透過眼角膜的表層,在角膜基質層內二次切削切割出一個凸透鏡的形狀,然後在角膜的上方開一個2mm左右的小切口,通過這個口子,將雷射雕刻好的角膜透鏡片取出,達到治療近視的目的。因為這個小切口猶如一個正在對著醫師微笑的櫻桃小口,所以又被稱為「全飛秒雷射Smile手術」

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全飛秒手術的優點就是角膜切開小,術後舒適度提高,但是切削的精度不及準分子雷射,無法進行一些個性化手術矯正(如kappa角補償、Q值矯正、像差引導等),且手術相對更費角膜,允許的度數矯正範圍較半飛秒更小。

2.飛秒LASIK手術

俗稱「半飛秒」手術。就是用飛秒雷射製作一個角膜瓣,把角膜瓣掀開後,再用準分子雷射消融掉角膜基質的部分厚度,用以矯正近視和散光度數。因為手術全過程的第一步角膜制瓣是飛秒雷射完成,第二步是準分子雷射完成,所以又被稱為「半飛秒」雷射術。這個手術方式其實用到了兩種雷射,淘汰了機械刀片,使得近視手術進入了無刀的全雷射時代。

飛秒LASIK雷射術的優點是雷射切削制瓣的安全性、精準度很高,並且可以利用準分子雷射的高精準性來完成各類個性化手術矯正,例如kappa角補償、Q值矯正、高階像差引導的精準切削、高度散光、老花的矯正等(這些高大上的名詞聽不懂沒關係,翻譯成大白話其實就是根據每個患者眼球的光學特點,設計更為精準合理的手術方案)其缺點就是手術切口相對比較大。

也就是以前的PRK或者LASIK。PRK就是直接在角膜表面用雷射消融,存在術後恢復慢,易回退以及角膜渾濁(Haze)等問題;LASIK則是用機械刀片在角膜上切出角膜瓣,然後再用雷射消融近視度數,因為機械刀片切削的精度粗糙以及潛在的嚴重併發症風險,已經基本被飛秒雷射制瓣所淘汰。

      看不懂沒關係,小編吐血整理了以下幾個網友們最關心的問題和專家的回答,相信你一看就明白!

目前採用雷射手術矯正近視最多的手術方法就是SMILE(全飛秒)和飛秒LASIK(半飛秒)兩種,SMILE手術的價格一般在2.5萬/雙眼左右,飛秒LASIK在1.6萬/雙眼左右(複雜的個性化飛秒LASIK價格要高些)。那麼是不是全飛秒一定比半飛秒更好呢?小編告訴你,這可不一定哦!

浙大一院眼科韓偉主任醫師說全飛秒手術的優點主要是手術切口小,術后角膜完整性好,但是在手術切削的精準度上卻不如飛秒LASIK,而且飛秒LASIK還可以根據患者眼睛具體屈光特點設計各類個性化切削方案,甚至包括老花等矯正,以獲得更佳的術後視覺質量,所以目前在全國乃至全世界都是使用率最高的近視手術方式。

每次當你鼓起勇氣做雷射手術,可能都會聽到這樣的話「你看醫生都戴眼鏡,你還做」又打起了退堂鼓。眼科韓偉主任醫師告訴我們:「還真不是你想的那樣,其實有很多醫生都做過這個手術,只是你也不知道而已。」我們浙大一院眼科一位年輕美女醫生小金上個月就做了雷射手術,金醫生是一個戴眼鏡15年的年輕姑娘,她說以前自己帶著600多度的眼鏡,十分不方便,視覺質量也不是很好。在韓偉主任醫師的雷射手術下,這位年輕的醫生現在脫下眼鏡,顏值爆表!說起手術過程,金醫生只告訴我們一句話:連緊張都來不及,手術就結束了!(附上金醫生前後對比照一張~)

   

如果你想行近視雷射矯正手術,一般需滿足以下幾點:

1. 經過嚴格的術前檢查和評估,排除其他眼部疾病,以及角膜太薄,度數太高等狀況,明確適合做雷射手術。

2. 年齡18-50周歲;視力近兩年內基本穩定,每年近視度數增長不超過50度。

3. 通常近視度數1200 度以內,散光600 度以內,遠視600 度以內。

近視雷射手術的術前評估和篩查至關重要,一定要通過檢查才能明確你適不適合做雷射手術哦!

雷射手術安不安全,做完會復發嗎?這大概是所有想做手術的童鞋最關心的一點啦,首先作為一個在手術室現場觀摩了好幾臺雷射手術的人來說,小編可以拍胸脯告訴你做雷射手術真的非常快,幾乎五六分鐘就完成了,浙大一院眼科韓偉主任醫師說雷射本身就是一個很微創的手術,整個過程病人幾乎沒有疼痛感,患者配合良好的話,非常迅速幾分鐘就能完成,很快就能獲得一個清晰的視力。

那麼問題來了,做完雷射手術就永遠不會再近視了嗎?

(敲重點)想要一次手術受益終生的童鞋們注意啦,近視雷射矯正術只是把你前面的近視度數問題解決了,但是如果你術後不注意用眼休息,無節制用眼,還是會出現低度近視的。比如50度,100度,這在醫學術語上叫做回退!也就是原有的近視基礎上進一步加深,並非手術造成。所以,珍惜愛護我們的眼睛真的是一輩子的事情哦!如果注意用眼保護,絕大部分患者術後多年視力還是很好。

一般做完雷射手術當天要回去閉眼休息,醫生可以暫時給你佩戴角膜接觸鏡以緩解術後不適症狀,絕大部分病人第二天就能獲得一個清晰的視力,達到1.0,甚至1.2或1.5,有的甚至能到2.0,清晰的世界太美好。

但是術後,尤其術後一個月內,一定要做好保養,注意休息,按時用藥。不要熬夜用眼、看電視,使用電腦或閱讀時間不宜太長,減少電子產品使用(小編知道這對你來說不容易,但是這個對於後期長久的視力效果還是起到很關鍵的作用!)

   最後還有一個終極疑問——

小編非常負責任且客觀地告訴你,任何手術都會有後遺症、併發症,所以雷射手術或多或少還是有一點。

1.乾眼症。很多接受完手術的患者術後或多或少都會有一些乾眼症的症狀。根據個人情況,幾天、幾周或是幾個月不等,因此術前會對病人的乾眼做一個充分評估,術後按照醫囑用藥,用眼不要過度,術後兩三個月乾眼症狀一般都能得到有效緩解。

2. 眩光症。有些人說做完雷射手術後夜晚開車會受到影響,其實這是眩光症的一種反應,一般來說近視度數越高或者本身瞳孔偏大的人,術後這種症狀會更明顯。但是不用擔心,大部分患者都能緩解恢復。

總之,近視雷射手術沒你想的那麼可怕

也沒有你想的那樣包管終生

接受雷射近視矯正手術前

要進行詳細的術前準備與檢查

術後要避免用眼過度

同時避免眼部撞擊和外傷,

才能喜提清晰人生哦!

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