牙痛流淚一年 原是鼻子裡長了真菌 免疫缺陷者要當心鼻子長黴

2020-12-26 瀟湘晨報

通訊員 馬遙遙 記者 李文秀

不明原因牙痛、流淚、頭痛一年,50歲的楊阿姨曾去醫院看過多次卻找不到病因。三天前,她來武漢市中心醫院檢查時,醫生意外發現她的上頜竇裡竟然長滿了真菌。最後,耳鼻喉醫生經鼻內鏡微創手術為她取出真菌團塊。

家住漢口的楊阿姨近一年來被不明原因的牙痛、流淚和頭痛困擾。一年前,楊阿姨得過一次重感冒,當時鼻子堵的厲害當時,她跟以前一樣,自行吃了感冒藥和抗生素,沒想到感冒好了沒多久就出現了牙痛。那時,楊阿姨去多家醫院看牙齒,但都沒查出什麼問題。後來,楊阿姨又出現了不明原因流淚,她又去過很多醫院的眼科看眼睛,依舊沒有查出什麼問題。再後來,又出現了不明原因的頭痛。

三天前,楊阿姨的頭疼的厲害,在家人的陪同下來到武漢市中心醫院看病。在做頭部CT檢查時,醫生意外發現楊阿姨的上頜竇影像存在鈣化影,懷疑有真菌感染。隨後,楊阿姨來到耳鼻喉科做進一步檢查。該科郭蓓副主任經檢查發現,她鼻腔內的上頜竇裡長滿了真菌,診斷為真菌性上頜竇炎。昨日上午,郭主任為楊阿姨進行了鼻內鏡微創手術,取出了真菌團塊。

楊阿姨和家屬很納悶,真菌怎麼會長到鼻子裡去?郭主任解釋說,真菌喜歡溫熱、潮溼的環境,而人體的鼻竇正好可為真菌的生長提供這樣的環境,使之容易生存、繁殖。如果患者的鼻竇本身有創傷,又長期呆在不衛生的環境裡,就可能直接吸入含有真菌的塵埃。此外,現在很多人感冒後發燒就很習慣性地吃抗生素,濫用抗生素,可因過度抑殺細菌造成環境和體內正常的菌群失調,引起繼發性感染。

該院耳鼻喉科主任袁琨介紹,像楊阿姨這樣的患者,並不少見,每年能碰到100餘例。他們大多有這樣幾個共同點:有長期自行服用抗生素治感冒的經歷,在生病初期當作普通感冒,從而延誤了病情,多數還有糖尿病。鼻竇炎和感冒有所不同,前者除了鼻塞、流涕,通常還會出現眼眶附近或鼻子兩側有疼痛的症狀,鼻腔異味,一旦出現,別擅自用抗生素,及時去醫院耳鼻喉科就診。

袁主任提醒,近年來,鼻竇真菌發病率上升,可能與抗生素的廣泛應用有關,且多發於有免疫缺陷者,如糖尿病人,燒傷病人,長期使用抗生素、激素者或居住潮溼不潔環境者。這類人群一定要重視,如果治療不及時引發顱內感染,嚴重的會危及生命。

【來源:武漢廣電掌上武漢】

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