痤瘡在人群中很常見，由於沒有進行及時、正確的治療和護理，不少痘痘肌朋友還留下了紅色或黑褐色的痘印。
如果你有陳年的頑固痘印，想要獲得比較好的治療效果，可以選擇化學刷酸或者光子嫩膚、脈衝染料雷射等醫學美容手段。
如果你的痘印還比較「新」（新發的痘痘好轉後 3～6 個月以內留下的痘印），可以採取一些保守方法來改善，比如外用藥物，相對來說更經濟。
張蕾
駐丁香醫生醫師
皮膚科主治醫師
先搞清楚：痘印是怎麼形成的？
一般來說，痘印分為兩種：紅色痘印和黑褐色痘印。
➊ 紅色痘印的根本原因在於炎症
長痘的時候，炎症反應會引起毛細血管擴張。當炎症性的痘痘消退後，血管並沒有立即收縮，因而形成了暫時性紅斑。
在我們皮膚溫度升高時，或是劇烈運動、情緒激動後，它會變得更紅。
圖片來源：站酷海洛
➋ 黑褐色痘印，其實就是痘痘發炎後留下的色素沉澱
這種情況，也叫炎症後色素沉著（ PIH）。
如果沒有進行有效抗炎和正確防曬，從紅色痘印發展到黑色痘印是一個必然的結果。
依靠皮膚自身的修復能力，色素沉著會隨著時間推移而緩慢好轉，一般需要 3～6 個月。
要是痘印頑固不退，常常是因為在恢復期間又冒出了新的痘痘。所以，在治療痘印的時候，也要治療活動性痤瘡。
想改善痘印，可以塗什麼藥？
治療痘印常見的外用藥物有多種，它們的作用原理不同，使用目的也不一樣。
➊ 對於還伴有炎症的紅色痘印
需要先消炎。可以用維 A 酸類、壬二酸、水楊酸等藥物。
這些藥物具有抗炎作用，能有效改善痘痘的炎症。控制了炎症，就減少了局部毛細血管的進一步擴張。
圖片來源：站酷海洛
這裡需要強調的是，目前並沒有外用藥物可以緩解痘印下面的毛細血管擴張，包括很多網友跟風使用的多磺酸粘多糖乳膏。
多磺酸粘多糖乳膏的主要成分是類肝素，屬於保溼劑的一種。它的保溼功效比較好，但並不能減少毛細血管的擴張，不能治療紅色痘印。
所以，如果使用外用藥物祛痘印，最好還是提前讓醫生幫你評估下你的痘印類型和皮膚情況，指導選用合適的藥物，避免走彎路。
➋ 針對無炎症的黑褐色痘印
要做的就是淡化色素，常用的藥物有好幾種。
比如說氫醌，它能幫助減少黑素體的形成、阻止黑色素生長等，因此是治療黑褐色痘印的優先選擇。
上面提到的維 A 酸類、水楊酸、壬二酸也可以祛黑色痘印，都是美白的一把好手：
維 A 酸類主要是通過促進表皮更替，來促進黑色素的分散和祛除；
水楊酸通過化學剝脫作用，改善炎症後色素沉著；
壬二酸通過抑制酪氨酸酶以及對異常黑素細胞的選擇性細胞毒性和抗增殖作用，來發揮祛黑色痘印效果。
外用藥物的同時，別忘了防曬
圖片來源：站酷海洛
最近，由於出門都戴口罩，有些朋友就對防曬有些鬆懈。額頭有痘印的朋友，可尤其要注意。
痘印暴露在紫外線下，會刺激血管擴張，加重炎症反應，還會刺激黑色素合成，導致痘印加速變深變黑，並且持久不退。
拋開防曬談祛痘印，可能竹籃打水一場空。
說到底，對於藥物可改善的痘印類型，還是要雙管齊下：
一方面，平時做好防曬護膚；
另一方面，讓醫生綜合你的皮膚狀況和痘印類型，給出適合你的用藥建議，相比直接去做醫美，也許會經濟很多，不失為一種選擇。
用藥期間，按時定期複診，科學護理皮膚，減少痘痘的生長，才能提高不留痘印的概率。
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