CDC報導發現首例混合型流感病毒感染病例,這意味著什麼?

2020-12-27 澎湃新聞

原創 GlobalMD 全球醫生組織

美國疾病預防控制中心

日前，美國疾病預防控制中心(CDC)發表了一份報告，2019年2月，愛達荷州一位13歲男孩因嚴重流感而接受住院治療。在病毒病原學檢測中，發現男孩感染了一種混合型流感病毒，該病毒毒株同時含有季節性流感和甲型H1N1流感遺傳基因成分。

這是CDC和美國國立衛生研究院過敏與傳染疾病研究所經過反覆確認後，認定這是首例發現混合雜交後病毒致病(季節性流感)患者。

CDC在此時發表了該傳染病和流行病報告，意味著什麼？

開始提醒到今年秋季或冬季流感季節來臨時，SARS-CoV-2病毒是否會跟普通感冒或季節性流感病毒偶然「混合雜交」後，要麼出現一種全新的混合型病毒，或致病性更強、更難以控制；或是沒有什麼異樣，成為季節性流感症狀或更輕微的上呼吸道疾病？

這名男孩感染了混合型流感病毒後，並沒有潛在的嚴重健康問題。他在醫院急診科就診時的症狀包括發燒、乾咳、咽喉痛、頭痛和無力。經過快速流感病毒檢測證實A型流感病毒呈陽性。隨後男孩接受了奧司他韋治療並康復了。

作為常規流感監測工作，男孩的第二份樣本被送往愛達荷州流行病學實驗室進一步檢測和驗證。結果在進行RT-PCR(逆轉錄酶-聚合酶鏈反應測試)檢測後，發現了2009年甲型流感(H1N1)和甲型流感(H3N2)，這表明該名男孩感染了「混合型豬流感」。

在CDC最新一代病毒基因測序後，確定該男孩感染的病毒株為季節性人類甲型流感(H3N2)和2009年甲型流感(H1N1)的「混合雜交體」。事實上，自從2009年爆發甲流病毒型流感大流行以來，這種季節性流感一直出現在每年秋冬季節並在社區人群中傳染播散。

當該名男孩感染患病時，實際上季節性人類甲型流感(H3N2)和2009年甲型流感(H1N1)都在愛達荷州的社區傳播。因此，CDC專家認為這兩種病毒的基因重組可能發生在另外一人身體裡，然後傳染給了男孩。

在對其他相關45位患者的季節性流感標本跟蹤檢測後，那些標本檢測的結果是A型流感病毒呈陽性，但未發現其他混合雜交型流感病毒。

這是CDC首次發現並正式公布季節性人類A型流感(H3N2)和A型流感(H1N1)重組混合雜交型病毒。值得有關專家密切關注。

為此，CDC建議各州政府公共衛生防疫部門，醫院和醫護人員應當保持高度警惕和意識，監測和識別可能隨時新出現的「流感病毒+新冠病毒」的混合雜交型感染患者病例。

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