時間，就像捧在手裡的沙子，悄無聲息地就這麼溜走了……
人生不過短短的900個月(2014年杭州人均期望壽命為81.56歲)，畫一個30×30的表格，一張A4紙就足夠了。如果每過一個月，塗掉一個格子，全部人生就在這張紙上了………
近日，「A4紙人生表格」網上傳得很火，中央電視臺新聞頻道的《新聞直播間》節目也罕見地花了一分半鐘用這張表格來描述：
如果你今年20歲，那麼已經走完的這段人生；
如果你是一位30歲上下的心力交瘁的上班族，你的人生是這樣的；
假如你剛有了孩子，在孩子上幼兒園前你能和他朝夕相處的日子只有這麼多；
在你的孩子考上大學離開家之前，你們大概能相處這麼久……
被量化的人生如此短暫，不禁讓人有些唏噓，「A4紙人生表格」因此引發了大家的共鳴，在網上被大量轉發。不過，浙江省眼科醫院杭州院區副院長、眼底病專家沈麗君教授看到這張A4紙表格， 第一反應是發現它非常像檢查眼底黃斑病變用的阿姆勒斯方格表：「雖然它沒有那么正規，但是其實也可以用來檢查一下眼睛有沒有問題。」
50歲以上的人、高度近視者
容易出現眼底黃斑病變
沈麗君教授說，阿姆勒斯方格表是一張用來檢查眼底黃斑有沒有早期病變的表格，有20×20個格子，每格為5平方毫米。自查時，眼睛離方格表30釐米左右，捂住一隻眼睛，用另一隻眼睛盯住表格中間的黑點看， 如果發現表格線有扭曲變形，或者有區域發暗、發黑，或者有幾個格子是空白，說說明眼睛對應的黃斑區域可能有病變，需及時去醫院的眼底病專科檢查。
如有老花或近視，需佩戴原有的眼鏡再進行測試。
黃斑病變早期的視力並不一定發生變化，所以有可能單測視力還是不變，但看方格表時，格子看上去已經扭曲。
「國外很多眼科中心都提供阿姆勒斯方格表給人拿去自測，在看方格出現扭曲變形時，就及時去醫院，這時黃斑病變通常還屬於早期，有很多辦法可以治療。」
黃斑在眼底視網膜中央，是視覺最敏銳的部位，黃斑一旦出現問題，視力就會受到影響。黃斑病變一般從中央開始，嚴重的病變可以導致病人完全看不見物體的中央區域，只能看見邊緣輪廓。等到中央全黑時再去治療，通常預後不好（預後：預估後期治療效果）。
黃斑病變通常出現在兩類人身上，一類是50歲以上人群，容易出現的病變有黃斑變性、黃斑前膜、黃斑裂孔等，並且隨年齡增長，患病率有明顯升高，是中老年人低視力和致盲的主要原因。上海曾做過一項10萬人流行病學調查，發現45歲以上人群黃斑變性的發病率為16%。
還有一類是高度近視患者，容易出現黃斑出血、黃斑劈裂等，黃斑出血是高度近視的一種併發症。
另外，養寵物的、有全身感染性疾病的、或者被雷射槍雷射筆射到眼睛裡的，也要注意有黃斑病變。
看「A4紙人生表格」
可以粗略地自查黃斑病變
阿姆勒斯方格表是經過嚴格設計的，每一個方格正好代表1°視野，整張表格測量眼睛最中間的10°視野範圍，也是黃斑中心最敏感的地方，哪個格子看著不對，就代表黃斑的哪個區域出現了問題。
我量了量A4紙的寬度，大約在21釐米左右，把它畫成30×30的正方形「人生表格」的話，每格尺寸為7毫米×7毫米=49平方毫米，比阿姆勒斯方格表要大，但沈教授說，看這張表格，也可以粗略地測定自己有沒有黃斑病變。
▲右圖為黃斑病變引起的兩種異常視覺：網格扭曲、空白
沈麗君去年底曾接診過一位杭州高校的退休女教授，女教授在家輔導孫子做作業時，看到孫子的一本格子作業本上線條彎曲，並且還有被弄髒的痕跡，她以為是孫子調皮，把作業本弄花了，可她孫子堅持說奶奶是瞎批評，本子明明乾乾淨淨的。
女教授隨後用兩眼分別看這本作業本，結果發現右眼看到的情景與孫子描述相同，左眼看到的卻不一樣。後來她到沈麗君這裡一檢查，發現左眼得了黃斑變性，而且是活動期，幸虧發現得早。
「阿姆勒斯方格表自己要精確畫出來不太容易，其實家裡的各種方格表，只要格子細一點的，底色最好是白色的，表格線條清晰的，都可以拿來測一測，雖然不如阿姆勒斯方格表那麼精確，但粗略的自我檢查還是可以做的。」
本期編輯：王某 責任編輯：陳晨
來源：都市快報