首先要了解自己是哪類型的痔瘡,是做了哪類型的手術,因為痔瘡的類型多,有內痔,外痔,混合痔。有的還合併有肛裂,肛瘻,肛旁膿腫等各種肛腸疾病。手術也有傳統的外剝內扎術,有用吻合器的痔上黏膜環切術(PPH),選擇性痔上黏膜切除術(TST)等。
作為病人要保留好醫生的手術記錄,就能詳細知道自己的診斷和手術方式。大多數病人痔瘡術後出院的時候,手術傷口是還沒有到完全癒合的時間的,所以出院時要明確自己的傷口是在直腸裡的吻合口,還是外面有創面的。
家庭護理要注意以下幾點:
日常飲食及排便情況
術後頭三天要求無成形大便,三天以後可以有大便但是要保持大便通暢。因此術後頭天應該吃全流質飲食(如湯,水,果汁,豆漿,牛奶等),術後第二,三天吃半流質飲食(粥,湯粉,湯麵,水蛋,豆腐,蛋糕等),術後三天以後可以吃普通飲食,但以軟爛為佳,多吃蔬果,不能飲酒及吃辛辣飲食。大便要保證每天都能通暢排出,一天3次以內視為正常。如果大便不通就要加用通便藥物,如乳果糖口服液。
日常活動
術後均可以適當下床活動,一般術後頭一周不能做競技性的劇烈運動或負重的勞動。如果外面沒有創面,散步和輕微家務是可以的。但不能長時間步行,站立。不能騎自行車,電動車等直接壓迫手術部位和創面的交通工具。如果坐汽車火車等,時間也以不超過2小時,不顛簸為度。術後第二周活動可以適當增加。一般兩周後可以恢復正常活動。
創面處理
外面有創面的一般需要排便後溫水坐浴。有的時候醫生會開高錳酸鉀片,配成溫水溶液來坐浴。坐浴一次不超過十分鐘,水溫40-45攝氏度。坐浴後擦乾淨,可以使用痔瘡栓,膏等外用藥物。如果創面有少量滲血或分泌物的可在內褲墊上女用衛生巾保護創面同時不會被滲出物汙染內褲。平時可做收縮肛門的活動,一天2-3次,每次20下。
藥物治療
要嚴格遵照醫生的出院醫囑用藥。
出現不適及時返回醫院就診
如果有劇痛,或者排便時有大量鮮血排出時要及時返回醫院就診,以免耽誤病情。尤其是大出血的時候,要保持鎮靜,不要走動,儘量臥床。
複診
術後都應該回醫院複診,即便沒有太多不舒服。主要目的是,第一了解各創面是否已經癒合,藥物是否還要繼續使用。第二了解是否有術後併發症發生,如直腸狹窄,失禁等。及時發現,治療才不困難。一般在術後2周及1個月時各複查一次或者遵照醫囑複診。