信用等級評定
讓民營醫院獲得更多市場認同
安徽蕪湖市探索為民營醫院「打分評級」，劃出A、B、C三個層次9個等級
與公立醫院相比，長期以來，民營醫院存在著監管難、診療服務不夠規範、群眾信任度不高等問題。民營醫院如何贏得更多認同？2018年，安徽省蕪湖市印發《蕪湖市民營醫院信用等級評定管理辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》），探索為民營醫院「打分評級」，劃出A、B、C三個層次9個等級。數據顯示，2019年，蕪湖廣濟醫院、蕪湖海螺醫院、無為惠民眼科醫院、蕪湖昭美眼科醫院等4家民營醫院獲評A級，中鐵上海局蕪湖醫院、蕪湖和平醫院、無為仁和微創外科醫院等14家獲評B級。
蕪湖市衛健委副主任王少華表示，開展民營醫院星級評定，不僅有助於規範民營醫院管理，提高醫療服務監管水平和效能，也對促進醫療機構信用公開，保障患者的知情權和選擇權具有重要意義。
以診療服務等為指標
劃分9個信用等級
「辦百年醫院，鑄健康品牌。」這是蕪湖廣濟醫院的宣傳標語。在門診大廳柱子上的「愛心專業責任」6個大字首先映入眼帘。「信用等級評價制度，有利於提高民營醫院的社會公信力，增加百姓的就醫信任度。這個A級來之不易，下一步還要繼續努力！」蕪湖廣濟醫院對民營醫院信用等級評價制度給予了肯定。
記者從蕪湖市衛健委了解到，截至2020年6月，蕪湖市共有各類民營醫療機構72家，其中廣濟醫院和無為濟民醫院已成長為二級甲等綜合醫院，全市社會辦醫工作得到了較好較快發展。
信用評級制度對於患者而言，最大的好處就是將醫院的誠信度可視化，為其提供選擇的標準，給予清楚的指引。那麼，誰來評、怎麼評、評什麼，這或許是老百姓最關切的問題。
根據《辦法》，行業協會以相關法律法規及技術規範等為主要依據，以貫徹落實依法執業、規範診療、質量與安全、合理收費、文明服務情況為主要內容，結合各行政主管部門日常監管情況，對民營醫療機構按《蕪湖市民營醫院信用等級標準（試行）》進行綜合評定，評定總分值為100分。醫療機構信用等級評定小組由行業協會人員、醫療機構的管理人員、市物價部門及相關醫療保險專家代表組成。
民營醫療機構信用等級分A、B、C三等，劃分為A+、A、A-、B+、B、B-、C+、C、C-九個信用級別。具體的評定程序包括：信用等級評定分為現場評價和平時評價，現場評價為每年第四季度行業協會組織專家對各民營醫療機構進行，平時評價以衛生行政部門或醫療質控組織隨機檢查、專項檢查和季度檢查過程中發現的對照評價細則需要扣分為依據；評定工作小組依據現場評價和平時評價扣分來計算評價總分，依據評價總分確定各民營醫療機構的信用等級；行業協會對綜合評定的等級結果予以公示，根據社會公示反饋結果確定最終評定結果，並通過市衛健委網站或媒體向社會公布最終評定結果。
蕪湖市衛健委有關負責人表示，制度在落實過程中，關鍵是要形成評審機制的透明化，形成患者與醫療機構的雙向互動，完善雙向溝通機制、無障礙投訴機制，做到客觀公平。在行業監督方面，對於醫院這樣的醫療專業性機構，除了社會監督，最重要的還要做好行業內監督，強化行業自律和誠信意識。
以守信激勵為導向
促進民營醫院規範發展
授予相應等級信用等級稱號；蕪湖市衛健委網站及其他媒體向社會宣傳民營醫療機構特色科室、醫療專長；採取定期檢查和不定期檢查相結合的方式對其醫療服務內容進行監督檢查，其中定期檢查為每年一次；授予蕪湖市誠信民營醫院……這是A級民營醫療機構所能享受到的激勵舉措。
蕪湖市衛健委有關負責人表示，蕪湖市衛健委行政部門還將信用等級與日常監管掛鈎，對信用等級程度較好的民營醫療機構適當減少定期監督檢查次數、優先準入新項目（技術）或診療科目；對信用等級程度較差的民營醫療機構加強管理、加強監督檢查。
記者梳理發現，對於B級民營醫療機構，蕪湖市衛健委定期檢查為每半年一次；對C+級醫療機構定期檢查為每4個月一次；C、C-級民營醫療機構加大監督檢查力度，定期檢查為每3個月一次，並督促其進行整改。
信用等級越高，檢查頻率越低。從蕪湖市衛健委連續兩年開展的民營醫院信用等級評定的結果來看，A級醫院從2家變成了4家，並且大部分民營醫院集中在B級。「信用評級是民營醫院良性發展的促進劑，能夠激發民營醫院加強管理，不斷規範診療服務，提高患者就醫滿意度，從而獲得更多口碑。」蕪湖市衛健委有關負責人說。
據了解，蕪湖市衛健委還建立了定時通報制度，醫療機構不良行為按照相關法律法規規定處理之外，同時向醫保、物價等相關部門通報信用等級評估狀況及民營醫療機構的不誠信行為。
「民營醫院在評級上下功夫，有助於實現醫患雙贏。畢竟等級是與醫院規模、等級掛鈎的。這首先要求，院方端正運營模式、強化醫院管理、提高醫療水平，做好了這些基礎工作，再去參與等級評審，就會更有底氣，也更能贏得民眾的認同。」蕪湖廣濟醫院的一位醫生告訴記者。
為民營醫療機構進一步「鬆綁」，2019年蕪湖市出臺了《進一步促進民營醫療機構持續健康發展的通知意見支持民營企業發展》，進一步加強行業自律，鼓勵、支持民營醫療機構建立行業協會，增強規範經營、誠信辦院意識，調動行業力量，按照法律法規和行業規範，實行自我管理，加強民營醫院黨的建設，抓好思想政治工作和醫德醫風建設，促進民營醫療機構的健康發展。維護公平規範有序的市場環境，實施醫療服務綜合監管，充分發揮各醫療衛生監管部門及有關行業協會、社會組織對非公立醫療機構服務質量、服務費用、經營性質等方面的監管作用。
蕪湖市衛健委有關負責人表示，下一步，蕪湖市衛健委將加強醫療服務綜合監管，把實現好、維護好患者的利益放在首位，著力提升蕪湖市衛生健康治理體系和治理能力現代化水平，推動醫療服務高質量發展。
（中國改革報、改革網記者 何玲）
原標題：《【地方】安徽蕪湖：信用等級評定 讓民營醫院獲得更多市場認同》
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