感冒

2021-02-12 溼疹堂

一、什麼是感冒

感冒是指感受外邪,以發熱惡寒,頭身疼痛,鼻塞流涕,喉癢咳嗽為主要表現的疾病。

感冒四季均可發生,尤以春、冬為多見。因春冬兩季氣候多變,春為風令,風為六淫之首,善行數變,故極易犯人;冬為寒水司令,朔風凜冽,風寒相合,一、更易傷人。

病情有輕重的不同,輕者多為感受當令之氣,一般通稱「傷風」或「冒風、冒寒」;重者多為感受非時之邪,稱為「重傷風」。如在一個時期內廣泛流行,證候多相類似者,稱為「時行感冒」。

感冒為流行性者,稱「時行感冒」,病情較一般感冒為重。

《雜病源流犀燭·感冒源流》:「感冒,肺病也……風邪襲人,不論何處感受,必歸於肺,其症或頭疼、身熱,輕則否,鼻必塞,兼流清涕,必惡風、惡寒,或聲重,或聲啞,甚者痰壅氣喘,合口不開,咳嗽、咽幹、自汗、脈浮而緩,此外感也。」

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《七松巖集》:「凡感冒之病,以為輕淺,忽略不治,又兼飲食不節,葷酒不戒,以致輕病變重……」。提示醫生和患者對此病不容輕視。

李中梓在《醫宗必讀·傷風》中提出用「消風散、神術散、川芎茶調散」等方治療四時感冒、傷風、症見頭痛,鼻塞聲重,發熱惡寒等症;如兼見咳嗽涕唾稠粘,可選用「桑菊飲、銀翹散、杏蘇散」等方。如見惡寒甚而口渴、心煩、便秘、脈洪數者,可用「清涼飲」加減。

本病相當於現代醫學的普通感冒和流行性感冒。

一般來說,感冒很少有發生傳變的情況,病程短而易愈,但時感重證,老人、嬰幼、體弱患者,有時亦可變生他病。因本病具有一定的傳染性,在易感季節發病率很高,對人民健康和勞動生產往往帶來較大的影響,因此必須積極防治。

感冒與某些傳染病早期症狀相似,治療時應加以鑑別。

二、感冒的症狀

感冒的症見噴嚏、鼻塞、流涕,頭痛,全身酸楚,惡風寒,或發熱,或咳嗽,或咽痛等。

臨床表現以鼻塞流涕、咳嗽頭痛、惡寒發熱、全身不適為特徵,全年均可發病,尤以春季多見。臨床以惡風寒、噴嚏、鼻塞、流涕、頭痛、全身酸楚等症為多見,或有發熱,或有咳嗽,或見咽癢、咽痛。

三、感冒的病因病機

早在《黃帝內經素問》即已認識到感冒主要是外感風邪所致。

《黃帝內經素問·骨空論篇》說:「風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒。」

《傷寒論·太陽病》所論中風、傷寒之桂枝、麻黃兩個湯證,實質包括感冒風寒的輕重兩類證候。若從具有較強傳染性的時行感冒而言,則又當隸屬於「時行病」之類,如《諸病源候論·時氣病諸候》說:「夫時氣病者,此皆因歲時不和,溫涼失節,人感乘戾之氣而生,病者多相染易。故預服藥及為方法以防之。」並指出「非其時而有其氣,是以一歲之中,病無長少,率相近似者,此則時行之氣也」。

正如清·徐靈胎《醫學源流論·傷風難治論》所說:「凡人偶感風寒,頭痛發熱,咳嗽涕出,俗語謂之傷風……乃時行之雜感也。」

至於感冒之名,北宋《仁齋直指方·諸風》篇即有記載,其傷風方論中介紹用參蘇飲治「感冒風邪,發熱頭痛,咳嗽聲重,涕唾稠粘」。

及至明清,多將感冒與傷風互稱。元《丹溪心法·傷風》明確指出病位屬肺,根據辨證常規,分列辛溫、辛涼兩大治法。此後醫家又對虛人感冒有進一步的認識,提出扶正達邪的治療要求。

感冒多為人體抵抗力減弱時感染時邪病毒所致。現代醫學的上呼吸道感染及某些急性傳染病初期與本病類似。

感冒是由於六淫、時行病毒侵襲人體而致病。以風邪為主因,風邪雖為六淫之首,但在不同季節,往往與其它當令之時氣相合而傷人,如冬季多屬風寒,春季多屬風熱,夏季多夾暑溼,秋季多兼燥氣,梅雨季節多夾溼邪。一般以風寒、風熱兩者為多見,夏令暑溼之邪亦能雜感為病。若四時六氣失常,「春時應暖而反寒,夏時應熱而反冷,秋時應涼而反熱,冬時應寒而反溫」(《諸病源候論·時氣病諸候》)。非時之氣夾時行病毒傷人,則更易引起發病,且不限於季節性,病情多重,往往互為傳染流行。

至於外邪侵犯人體,是否引起發病,關鍵還在於正氣之強弱,同時與感邪的輕重,也有一定關係。當衛外功能減弱,肺衛調節疏懈,而外邪乘襲時,則易感受發病。如氣候突變,寒溫失常,六淫及時行之邪肆虐,侵襲人體,衛外之氣不能調節應變,則每見本病的發病率升高;或因生活起居不當,寒溫失調,以及過度勞累,而致肌腠不密,外邪侵襲為病;若體質偏弱,衛表不固,稍不謹慎,吹風受涼之後,則可見虛體感邪。他如肺經素有痰熱、伏火,或痰溼內蘊,肺衛失於調節,則亦每易感受外邪。如素體陽虛者易受風寒,陰虛者易受風熱、燥熱,痰溼偏盛者易受外溼。於此說明,在稟賦素質有所偏差失調的情況下,最易內外因相引而發病。正如清·李用粹《證治匯補·傷風》篇所說:「肺家素有痰熱,復受風邪束縛,內火不得舒洩,謂之寒暄,此表裡兩因之實證也。有平昔元氣虛弱,表疏腠松,略有不謹,即顯風證者,此表裡兩因之虛證也。」

風性輕揚,多犯上焦,故《黃帝內經素問·太陰陽明論篇》說:「傷於風者,上先受之。」肺處胸中,位於上焦,主呼吸,氣道為出入升降的通路,喉為其系,開竅於鼻,外合皮毛,職司衛外。故外邪從口鼻、皮毛入侵,肺衛首當其衝,感邪之後,很快出現衛表及上焦肺系症狀,以致衛表不和而見惡寒、發熱、頭疼、身痛;肺失宣肅而見鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。因病邪從表自上而入,內合於肺,故尤以衛表不和為其主要方面。由於四時六氣不同,以及人體素質的差異,故臨床表現的證候有風寒、風熱和暑溼兼夾之證。在病程中且可見寒與熱的轉化或錯雜。若感受風寒溼邪,則皮毛閉塞,邪鬱於肺,肺氣失宣;感受風熱暑燥,則皮毛疏洩不暢,邪熱犯肺,肺失清肅。如感受時行疫毒則病情多重,甚或有變生它病者。

四、感冒類證鑑別

感冒當注意與某些溫病早期相鑑別,因溫病早期,尤其是肺系溫病,每常表現類似感冒的症狀,如風溫初起即極似風熱感冒之證,因此在各種溫熱病的流行季節,應特別提高警惕,密切觀察動態變化。一般而言,感冒發熱多不高或不發熱,溫熱病必有發熱甚至高熱,感冒服解表藥後,多能汗出身涼脈靜,溫熱病汗出後熱雖暫降,但脈數不靜,身熱旋即復起,且見傳變入裡的證候。

五、感冒的辨證論治

感冒有輕重寒熱之分。

輕者稱「傷風」,分風寒、風熱兩型;

重者稱「時行感冒」。

感冒的臨床表現,初起一般多見鼻塞、流涕、噴嚏、聲重、惡風,繼則發熱、咳嗽、咽癢或痛、頭痛、身楚不適等。病程約五至七天左右。

一般傷風全身症狀不重,少有傳變。

時行感冒多呈流行性,常突然惡寒,甚則寒戰、高熱,周身酸痛,全身症狀明顯,且可化熱入裡,變生他病。由於感邪有輕有重,正氣強弱不同,四時六氣有別,故症狀既有微甚,脈證亦各有差異。

因本病為邪在肺衛,故辨證屬於表實證,但必須根據證情,求其病邪的性質,區別風寒、風熱和暑溼兼夾之證。治療應遵「其在皮者,汗而發之」(《素問-陰陽應象大論篇》)之義,採取解表達邪的原則,風寒治以辛溫發汗,風熱治以辛涼清解,暑溼雜感者又當清暑祛溼解表。虛體感邪則應扶正與解表並施,不可專行發散,重傷肺氣。

臨床寒熱二證,宜分辨清,不能誤治,如見偏寒偏熱俱不明顯,可予辛平輕劑;表寒裡熱雜見者,當解表清裡,宣肺洩熱,時行感冒傳染力強,症狀重者,辨證以風熱為多見,應重用清熱解毒之品。對有併發症和夾雜症者應適當兼顧。如小兒感冒夾驚、夾食者,當配合熄風止痙或消食導滯之品;老人、嬰幼患者及時感重症,病情發生傳變,化熱人裡,又當與溫病聯繫互參;若原有某些宿疾,或因感冒誘發者,當根據標本先後和輕重主次的要求,進行治療,適當兼顧,至於虛體感冒,又當在解表藥中酌加扶正之品以達邪,根據氣虛和陰虛的不同表現,予以相應治療。

(1)風寒感冒

感冒·風寒證,是指感受風寒之邪的感冒證候。

輕者以鼻塞聲重,噴嚏,時流清涕,痰清稀色白;

重者惡寒甚,發熱輕,無汗,頭痛,肢節酸痛,苔薄白潤,脈浮或浮緊等為常見症的感冒證候。治療宜辛散,風寒感冒者,宜辛溫解表,如荊防敗毒散等方。

風寒感冒的症狀:

惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,肢節酸疼,鼻塞聲重,時流清涕,喉癢,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮緊或浮緊。

證候分析:風寒外束,腠理閉塞,肺氣失宣。

風寒之邪外束肌表,衛陽被鬱,故見惡寒、發熱、無汗;

清陽不展,絡脈失和則頭痛、肢節酸疼。

風寒上受,肺氣不宣,鼻竅不利而致鼻塞流涕、咽癢、咳嗽;

寒為陰邪故口不渴或渴喜熱飲。

舌苔薄白而潤,脈浮緊或浮緩,俱為風寒在表之徵象。

寒為陰邪,其氣凝閉,衛陽被遏,邪正相爭,故見惡寒、發熱、無汗、頭身疼痛。

治法:辛溫解表。

方藥治風寒感冒

《荊防敗毒散》:荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、甘草。(《外科理例》)

方用荊芥、防風、生薑辛溫散寒;柴胡、薄荷解表退熱;川芎活血散風以治頭痛;桔梗、枳殼、茯苓、甘草宣肺理氣,化痰止咳;羌活、獨活祛風散寒,兼能除溼,為治肢體疫痛之要藥。如表寒重者,可配麻黃、桂枝以加強辛溫散寒之力。

針灸治風寒感冒

風寒型用風門、風池、外關、合谷等穴[3]。頭痛加太陽、列缺;鼻塞加迎香、鼻穿;咳嗽、咳痰不爽者可於背部大杼、風門、肺俞等穴處加拔大號火罐。

治法:祛風散寒,解表宣肺。以手太陰肺經、手陽明大腸經穴為主。

處方:列缺、迎香、支正、風門、風池、合谷

隨證配穴:頭痛甚,加印堂、太陽。

脊背酸楚甚者,可在背部膀胱經分布處用走罐法。

刺灸方法:針用瀉法,並可加灸。

方義:寒邪外束,致毛竅閉塞,肺氣失宣,故取手太陰絡穴列缺配鼻旁的迎香穴,宣肺氣、利鼻竅。太陽主表,為一身之藩蘺,陽維脈主一身之表,外感風寒先犯太陽,故用手太陽之支正、足太陽之風門、足少陽與陽維脈交會穴風池,疏風散寒。合谷祛風宣肺,解表退熱。

推拿療法治風寒感冒

選穴:印堂、太陽、迎香、風池、攢竹、風府、風門,眼眶部、前額部、背部膀胱經

操作方法:患者坐位,醫者立於患者前側,推印堂穴8~10遍。

按揉雙側太陽、攢竹、迎香穴,每對穴位操作0.5分鐘。

用抹法在頭顱兩側分別操作,每側約0.5~1分鐘。

用分推法在前額、目眶上下及兩側鼻翼,反覆推5~8遍。

患者取坐位,醫者立於其體側,用拇指、食指指面在風池穴上作拿法,再緩慢向下移動拿頸項部兩側直至頸項根部,如此由上自下反覆操作8~10遍;

從前髮際到後髮際用五指拿法,反覆5~8遍。

擦背部膀胱經(重點擦大杼至膈俞部位),透熱為度。拿雙側肩井,稍用力,以酸脹為度。

按揉法在風府、風門兩穴重點操作,每穴2分鐘,使項背部有輕鬆感為度。

艾灸治風寒感冒

方法一

選穴:百會、大椎、風門、肺俞

灸法:艾條溫和灸,每穴15~20分鐘,灸至局部皮膚溫熱泛紅、惡寒症狀緩解即可,每日1~2次,病癒即止。

方法二

選穴:大椎、合谷、肺俞、列缺

灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,灸至局部皮膚溫熱泛紅、惡寒症狀緩解即可,每日1~2次,病癒即止。

方法三

取穴:風池、風門、列缺、合谷、陶道穴。

配穴:頭項強痛者加外關穴;鼻塞不通者加迎香穴;發熱或高熱者加大椎、曲池;喉癢咳嗽者加肺俞、天突穴。

灸法:採用燈火灸法,每穴灸1壯,每日1次,連灸3~5日。本法用於風寒感冒。

方法四

取穴:風門、大椎、肺俞、風池、合谷穴。

灸法:用艾條溫和灸,每穴灸3~5分鐘。本法多用於風寒感冒。

風寒感冒食療方

推薦食材:黃酒、紅糖、粳米、蔥白、豆豉、蘇葉等。

推薦食療方:

1.薑糖蘇葉飲(《本草匯言》):

蘇葉、生薑各3g,紅糖15g。生薑、蘇葉洗淨切成細絲,放入鍋內,以沸水衝泡,加蓋溫浸10分鐘即成,每日2次,乘熱頓服。

2.蔥豉黃酒湯(《孟詵方》):

豆豉15g,蔥須30g,黃酒50g。豆豉加水1小碗,煎煮10分鐘,再加洗淨的蔥須,繼續煎5分鐘,最後加黃酒,出鍋。每日2次,熱服。

3.五神湯(《惠直堂經驗方》):

荊芥、蘇葉、生薑各10g,茶葉6g,紅糖30g。將荊芥、蘇葉、生薑切成粗末,與茶葉一同開水衝泡10分鐘後,與紅糖攪拌,乘熱服下,服後蓋被,如出汗不暢,1小時後可再服一次。

(2)風熱感冒

感冒·風熱證,是指感受風熱之邪或因風寒感冒治療不及時進一步發展後的症狀,以發熱,微惡寒,汗出不暢,頭痛,鼻塞濁涕,口乾而渴,咽喉紅腫熱痛,咳嗽,痰黃黏稠,苔薄黃,脈浮數等為常見症的感冒證候。

風熱感冒的症狀

身熱較著,微惡風,汗洩不暢,頭脹痛,咳嗽,痰粘或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃、舌邊尖紅,脈象浮數。

證候分析

風熱犯表,熱鬱肌腠,衛表失和,肺失清肅。

風熱外襲,首先犯肺,正邪相搏,故發熱。風熱為陽邪,熱蒸肌表,腠理疏洩,故有汗出惡風而邪不得解。風熱之邪燻蒸清道,故咽喉腫痛,咽燥口渴。風熱犯肺,肺失宣發,鼻竅不利則鼻塞而流黃涕;肺失肅降,則咳嗽。舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數,為風熱在表之象。

治法:辛涼解表。

方藥治風熱感冒

銀翹散、蔥豉桔梗湯加減。

銀翹散(《溫病條辨》):銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子

蔥豉桔梗湯(《通俗傷寒論》):蔥白、豆豉、薄荷、連翹、梔子、竹葉、桔梗、甘草

兩方均用連翹、豆豉、薄荷、竹葉、桔梗、甘草,故均能疏表洩熱,輕宣肺氣。但前者用銀花、蘆根、牛蒡重在清熱解毒,並用荊芥以助疏解之力;後者用蔥白、山梔,重在清宣解表。頭脹痛較甚者加桑葉、菊花以清利頭目;咳嗽痰多加象貝母、前胡、杏仁化痰止咳;咯痰稠黃,加黃芩、知母、瓜萎皮清化痰熱;咽喉紅腫疼痛酌配一枝黃花、土牛膝、元參解毒利咽;時行熱毒症狀明顯,配大青葉、蒲公英、草河車等清熱解毒;若肺熱素盛,風寒外束,熱為寒遏,煩熱惡寒,少汗,咳逆氣急,痰稠,聲啞,可用石膏、麻黃以清宣肺熱。如風熱化燥傷津,或秋令感受溫燥致病,伴有咳嗆痰少,口、咽、唇、鼻乾燥,苔薄質紅少津等燥象者,可酌配南沙參、天花粉、梨皮清肺潤燥,不宜再伍辛溫之品。

針灸治風熱感冒

風熱型以取大椎、曲池、合谷、魚際、外關等穴為主[3]。高熱者加十宣放血;咽痛者加少商。

治法:疏散風熱,清利肺氣。以手太陰肺經、手陽明大腸經穴和督脈穴為主。

處方:尺澤、魚際、曲池、大椎、外關

隨證配穴:咽喉腫痛甚者,加少商點刺出血,瀉人迎。咳甚者,加天突。

刺灸方法:針用瀉法,大椎可用三稜針點刺出血。

方義:風熱犯表,肺受熱灼,清肅失司,故取手太陰肺經的尺澤、魚際解表清肺,止咳利咽。曲池、大椎、外關以解表瀉熱。大椎點刺出血,以瀉熱邪。

刺絡拔罐法治風熱感冒

選穴:大椎 風門 身柱 肺俞

方法:常規消毒,提掐使其瘀血,三稜針刺出血,然後拔罐。適於風熱感冒。

推拿療法治風熱感冒

選穴:印堂、上星、百會、曲池、大椎

操作方法:坐位,醫者用一指禪推法沿督脈循行自印堂推至上星,反覆操作5分鐘。用按揉法在百會、曲池穴操作1~2分鐘。橫大椎穴5分鐘,以透熱度。

艾灸治風熱感冒

方法一

選穴:大椎、曲池、尺澤、合谷

灸法:艾條雀啄灸,每穴10~15分鐘,每日1~2次,症狀消失後再施灸1~2次即可停止。

方法二

選穴:太陽、印堂、曲池、合谷

灸法:艾條雀啄灸,每穴10~15分鐘,每日1次,症狀消失後再施灸1~2次即可停止。

方法三

取穴:大椎、合谷、風池、外關穴。

配穴:鼻塞不通者加迎香穴;喉癢咳嗽者加列缺、天突穴;頭痛者加太陽、印堂穴。

灸法:採用燈火灸法,每穴灸1壯,每日1次,連灸2~3日為1個療程。本法適用於風熱感冒。

風熱感冒食療方

推薦食材

薄荷、淡豆豉、葛根、蔓荊子、粳米、銀花、茶葉、冰糖等[9]。

推薦食療方:

1.荊芥粥(《養老奉親書》):

荊芥9g,薄荷6g,淡豆豉6g,粳米60g。先將荊芥、薄荷、淡豆豉另煎,煮開後繼續煎煮10分鐘即可,去渣取汁,備用。粳米煮粥,米爛時兌入藥汁,同煮為粥。每日1劑,每日2次,熱服,3天為1個療程。

2.葛根粥(《食醫心鑑》):

葛根30g,粳米60g。先煮葛根30g,去渣,以藥汁下米煮粥,乘熱頓服。

3.蔓荊子粥(《養老奉親書》):

蔓荊子10g,粳米100g。先將蔓荊子搗碎,加水研,濾取汁,再加入粳米,煮至米熟。每日1次,空腹食用。

(3)暑溼感冒

感冒·暑溼證,是指夏季感受暑溼之邪,以發熱,汗出熱不解,面垢,鼻塞流濁涕,舌紅,苔黃膩,脈濡數等為常見症的感冒證候。

暑溼感冒的症狀

暑溼感冒見於夏季,微惡風、惡寒發熱,或身熱不揚、無汗或少汗,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,胸悶泛惡,口渴,或口中粘膩,渴不多飲,胸悶,泛噁,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數。

證候分析

暑溼遏表,溼熱傷中,衛表失和,肺氣不清。

夏季感冒,感受當令之暑邪,暑多夾溼,每多暑溼並重。暑為陽邪,溼性重濁。暑溼傷表,肺衛不和,故身熱、微惡風、汗少,肢體酸痛;風暑夾溼上犯清空,則頭昏重脹痛;暑熱犯肺,肺氣不清,故咳嗽痰粘,鼻流濁涕;暑熱內擾,熱灼津傷,則心煩、口渴,小便短赤;溼熱中阻,氣機不展,故胸悶、泛噁、口中粘膩,渴不多飲。舌苔薄黃膩,脈濡數為暑熱夾溼之徵。

治法:清暑祛溼解表。

方藥治暑溼感冒

新加香薷飲加減。

新加香薷飲(《溫病條辨》):香薷、鮮扁豆花、厚樸、金銀花、連翹

本方功能清暑化溼,用於夏月暑溼感冒,身熱心煩,有汗不暢,胸悶等症。方用銀花、連翹清解暑熱,香薷發汗解表,厚樸、扁豆化溼和中。暑熱偏盛可加黃連、青蒿,酌配鮮荷葉、鮮蘆根清暑洩熱;溼困衛表,加豆卷、藿香、佩蘭芳化宣表;裡溼偏重,加蒼朮、白蔻仁、半夏、陳皮和中化溼;小便短赤加六

一散、赤苓清熱利溼。

 針灸治暑溼感冒

治法:清暑化溼,疏表和裡。以手太陰肺經、足陽明胃經穴為主。

處方:孔最、合谷、中脘、足三裡、支溝

隨證配穴:噁心嘔吐者,加內關。

刺灸方法:針用平補平瀉法。

方義:暑溼傷表,肺衛不和,故取孔最、合谷宣肺解表,清暑化溼。暑溼內蘊,升降失權,故取中脘、足三裡和中健胃,化溼降濁。支溝可調三焦氣機,祛暑化溼。

推拿療法治暑溼感冒

選穴:心俞、脾俞、胃俞、三陰交

操作方法:按揉法在心俞、脾俞、胃俞穴操作1~2分鐘。摩揉腹部5分鐘,拿揉三陰交1~2分鐘。

 艾灸治暑溼感冒

方法一

選穴:肺俞、至陽、陰陵泉、足三裡

灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,以局部溫熱紅暈為度,每日1次,灸至身熱解除,頭昏、頭痛、胸悶等症狀消失後加灸1~2次即可[11]。

方法二

選穴:肺俞、心俞、膈俞、天突、羶中、神闕

灸法:艾炷隔姜灸,將生薑切成2毫米厚的生薑片,然後在生薑片上扎出10個以上分布均勻的小孔,上置如黃豆大小艾炷,點燃艾炷,待其將要燃盡,皮膚有灼熱感時移除,每穴5~7壯,每日1~2次,感冒痊癒後即止。

暑溼感冒食療方

推薦食材:

白扁豆、粳米、西瓜翠衣、扁豆花、銀花、絲瓜皮、荷葉、竹葉等。

 推薦食療方:

1、香薷飲(《嚴氏濟生方》)

香薷9g,白扁豆9g,厚樸6g,砂糖適量。將前三味原料放人鍋中,加清水,大火燒開後改用小火繼續煮15分鐘,放人砂糖。去渣取汁,代茶飲,熱服。  

2、清絡飲(《溫病條辨》)

西瓜翠衣6g,扁豆花6g,銀花6g,絲瓜皮6g,荷葉6g,竹葉6g。將上述六味原料放人鍋中,加清水,大火燒開後改用小火繼續煮15分鐘即可。去渣取汁,代茶飲。每日1劑,3天為1個療程。

3、綠豆粥(《普濟方》)

綠豆50g,粳米250g,冰糖適量。將綠豆、粳米淘洗乾淨,入鍋,用武火燒沸,轉用文火煮至米熟成粥;將冰糖人鍋,加入少許水,用文火熬成冰糖汁,加入粥內,攪拌均勻即可。

 (4)虛體感冒

虛體感冒,是指體質虛弱,感受外邪,以發熱惡寒,常常纏綿難愈,或反覆不已為主要表現的感冒證候。

虛體感冒之證,乃屬體弱衛外不固,以致反覆感邪,經常纏綿難愈,此為一般常規之外的特殊變證,不可過於辛散,單純祛邪,強發其汗,重傷正氣,治當扶正達邪,在疏散藥中酌加補正之品。

虛人感冒者,治療宜辛散兼扶正,可用參蘇飲等方。

(5)氣虛感冒

感冒·氣虛證,又稱氣虛感冒,是指素體氣虛,復感外邪,邪不易解,以惡寒較重,或發熱,熱勢不高,鼻塞,流涕,頭痛,汗出或自汗,肢體倦怠乏力,咳嗽咯痰無力,舌淡,苔薄白,脈浮等為常見症的感冒證候。

氣虛感冒的症狀

惡寒較甚,發熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反覆易感,舌淡苔白,脈浮而無力。

證候分析

表虛衛弱,風寒乘襲,氣虛無力祛邪。

氣虛感冒,由於衛氣不固,外感風寒,氣虛託送無力,邪不易解。

 治法:益氣解表。

方藥治療氣虛感冒

方用參蘇飲加減。

取人參、甘草、茯苓補氣以祛邪;蘇葉、葛根、前胡疏風解表;半夏、枳殼、桔梗宣理肺氣,化痰止咳;陳皮、木香理氣和中。

若平素表虛自汗,易受風邪者,可用玉屏風散。

玉屏風散(《世醫得效方》):黃芪、白朮、防風。益氣固表,以防感冒。

 氣虛感冒食療方

推薦食材:

生薑、紅棗、黨參、黃芪、太子參、白朮、荔枝肉等。

 推薦食療方:

1、煎棗湯(《千金方》)

大紅棗20個,蔥白7莖(連須)。紅棗洗淨,用水泡軟;蔥白洗淨,連須備用。把紅棗放入鍋內,加水適量,大火燒開,煮20分鐘再加入蔥白,用小火煮10分鐘即成。溫服,每日1次,吃棗喝湯。

2、酒煮荔枝肉(《續名醫類案》)

荔枝肉30g,黃酒適量。用酒煮荔枝肉,煮沸後,乘熱服用,每日2~3次。

3、神仙粥方(《經驗良方全集》)

糯米30g,生薑片10g,蔥白6g。用砂鍋加水煮糯米、生薑片,米將熟時放入蔥白,煮至米熟,再加米醋20mL,入鍋和勻,乘熱喝粥,以汗出為佳。

(6)血虛感冒

感冒·血虛證,又稱血虛感冒,是指素體血虛,或失血之後,或產後血虧,復感外邪,以頭痛,身熱,微寒,無汗或汗少,面色不華,唇淡,指甲蒼白,心悸,頭暈,舌淡,苔白,脈細,或浮而無力,或脈象結代等為常見症的感冒證候。

(7)陰虛感冒

感冒·陰虛證,又稱陰虛感冒,是指素體陰虛津虧,感受外邪,以身熱,手足心熱,微惡風寒,少汗,頭昏,心煩,口乾,乾咳,少痰,鼻塞,流涕,舌紅,少苔,脈細數等為常見症的感冒證候。

陰虛感冒的症狀

陰虛感冒患者身熱,微惡風寒,少汗,頭昏,心煩,口乾,乾咳痰少,舌紅少苔,脈細數。

身熱,微惡風寒,少汗,頭昏,心煩,口乾,乾咳少痰,舌紅少苔,脈細數。

證後分析:陰虧津少,外受風熱,表衛失和。

陰虛感冒,由於陰津素虧,外感風熱,津液不能作汗達邪。

治法:滋陰解表。

方藥治療陰虛感冒

方用加減葳蕤湯。

加減葳蕤湯(《通俗傷寒論》):玉竹、蔥白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙甘草、大棗。化裁。

藥取玉竹滋陰生津,以助汗源;甘草、大棗甘潤和中;豆豉、薄荷、蔥白、桔梗疏表散邪;白薇清熱和陰;口渴咽幹明顯,可加沙參、麥冬以養陰生津。

陰虛感冒食療方

推薦食材:

玉竹、黃精、豆豉、薄荷、生薑、紅棗、麥冬、生地黃等。

推薦食療方:

1、加減葳蕤湯(《重訂通俗傷寒論》)

玉竹(葳蕤)9g,蔥白6g,豆豉12g,薄荷3g,大棗2枚,荊芥9g。以上六物用純淨水500mL,武火煮沸,再用文火煮約半小時即可。

2、蔥白七味飲(《外臺秘要》)

蔥白9g,葛根9g,豆豉6g,麥冬6g,地黃9g,生薑6g。以上六物用水500mL,武火煮沸,再用文火煮約半小時即可。

3、參竹肺(《中華養生藥膳大典》)

沙參、玉竹各適量,蔥20g,豬肺1團。清水洗淨豬肺,切塊,放入沸水鍋中浸出血水,將肺撈出,將沙參、玉竹各30g與肺同放砂鍋內,加水2500mL,蔥20g,武火燒沸後,打去浮沫,改用文火燉一時半許,肺熟爛即成,每次適量,加食鹽少許,吃肺喝湯,每日2次,連服數日。

 (8)陽虛感冒

感冒·陽虛證,又稱陽虛感冒,是指素體陽虛,感受風寒邪氣,以陣陣惡寒,甚則蜷縮寒戰,或稍兼發熱,無汗或自汗,汗出則惡寒更甚,頭痛,骨節酸冷疼痛,面色晄白,語言低微,四肢不溫,舌質淡胖,苔白,脈沉細無力等為常見症的感冒證候。

感冒·表寒裡熱證,又稱寒包火證,是指寒邪外束,鬱熱於內,以惡寒,發熱,身痛無汗,煩悶氣喘,尿赤便秘,口渴,咽痛,舌紅,苔黃白,脈浮緊等為常見症的感冒證候。

(9)時行感冒(流行性感冒)

時行感冒是指由時行病毒引起的感冒,即流行性感冒。高熱頭痛,骨節酸痛、口渴咽痛、神疲乏力,有較強的傳染性。

《證治要訣》卷二:「感冒為病,亦有風寒二證,即是傷寒外證初起之輕者,故以感冒名之。」

針灸療法治時行感冒

時行感冒取大椎、曲池、合谷、魚際、外關等穴為主[3]。高熱者加十宣放血;咽痛者加少商。

艾灸治時行感冒

灸法一

取穴:大椎穴。

灸法:採用艾條溫和灸法,每次20分鐘;或用隔姜灸法,每次每穴3~5壯,每日2~3次。

 灸法二

取穴:風池、風門、列缺、合谷穴。

灸法:採用艾條溫和灸法,每次每穴灸20分鐘,每日2~3次,連灸2~3日。風寒證重者,可取0.3cm厚的薑片置於風池、合谷穴上隔姜灸,每日2~3次。

六、感冒的其他療法

耳針治感冒

肺、氣管、內鼻、耳尖、胃、脾、三焦。每次選2~3穴,強刺激,留針10~20min。

穴位注射法治感冒

選穴:參照針刺法穴位。

方法:選複方大青葉注射液、板藍根注射液、銀黃注射液,或複方柴胡注射液,每穴注射1ml,每日1次。

 灸法治感冒

灸法一

取穴:大椎、曲池穴。

灸法:用艾條溫和灸大椎穴、曲池穴,每次每穴灸20分鐘;也可以用隔姜灸法,取0.3cm厚的薑片置於穴位上,然後放置艾炷點燃施灸,每次每穴灸3~5壯,每日2次,連灸2~3日。

灸法二

取穴:風池、列缺、風門、外關穴。

配穴:感覺身體沉重不爽、口淡膩者加陰陵泉穴;乏力者加足三裡穴;周身疼痛者加大杼穴。

灸法:用艾卷溫和灸,每穴10~15分鐘;或者用隔姜灸,至局部皮膚潮紅、自己感覺有溫熱感即可。

灸法三

取穴:大椎、風池穴。

灸法:先以瀉法針刺風池,輕刺激不留針,再用三稜針點刺大椎穴3~5下,然後拔火罐5~10分鐘。起罐後擦淨血液,取0.3cm厚生薑或大蒜一片放在大椎穴點刺處,隔姜(蒜)灸大椎5~7壯,至局部皮膚潮紅,患者自覺灼熱難忍時立即拿開。

灸法四

取穴:外關穴。

灸法:任取一側外關穴,用麥粒大小的艾炷放於穴位上施灸,當患者感覺疼痛時,輕輕拍打周圍的皮膚以緩解疼痛,待艾炷即將燃盡時將艾火壓滅,更換艾炷繼續施灸直到皮膚潮紅,輕工度燒傷為止。灸完最後1壯時,保留艾灰,並在施灸處貼上創可貼。第2天施灸部位皮膚出現水泡者為佳,如水泡較大,可刺破,再貼上一貼創可貼。一般1次即可見效,也可以重複施灸。

推拿療法

以下治療對噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛有效:

①雙手食指置於迎香處,上下搓擦1分鐘,直至用鼻呼吸通暢。

②雙手抱攏頭部,用雙手拇指在頸後的風池處揉捻1分鐘。

③用右手中間三指按揉左側肩井1分鐘,然後左手按右側肩井,力度宜裡。

④用食指中節叩壓曲池1分鐘,力度稍大,雙側交替進行。

(七)對症治療

感冒常伴有項痛、腹脹便溏、咳嗽喉痛、頭痛鼻塞等症狀,臨床可以根據伴隨症狀加用以下方法。

項痛

選穴:風池

灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,每日1次,頭項疼痛消失即止。

腹脹便溏

選:天樞

灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,每日1次,大便正常後加灸1~2次。

咳嗽喉痛

選穴:少商

灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,每日1次,症狀消失即止。

頭痛鼻塞

選穴:太陽、印堂

灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,每日1次,症狀消失即止。

(八)感冒的預防

感冒流行期間,尤當重視預防,服用防治方藥。

冬春風寒當令季節,可用貫眾、紫蘇、荊芥各10克,甘草3克,水煎,頓服,連服三天。

夏月暑溼當令季節,可用藿香、佩蘭各5克、薄荷2克,煮湯以代飲料(鮮者用量均應酌加)。

如時邪毒盛,流行廣泛,可用貫眾10克,板藍根(或大青葉)12克,生甘草3克煎服,日一劑。

自我按摩預防感冒:

每日自我用手指按摩迎香、合谷2~3次,每次3~5min,以局部有酸脹感為度,亦可用艾炷灸足三裡3~5壯。

經常灸足三裡穴,可增強身體的抵抗力。每周1~2次,連續4周,流感高發季節連灸1周,對於易患感冒者有預防效果。

同時應注意防寒保暖,在氣候冷熱變化時,隨時增減衣服,避免受涼淋雨及過度疲勞,勸止患者到公共場所活動,防止交叉感染,以控制其流行。

室內可用食醋燻蒸法,每立方米空間用食醋5~10毫升,加水1~2倍,稀釋後,加熱蒸燻二小時,每日或隔日一次,作空氣消毒,以預防傳染。

平時常使室內通風,堅持室外活動和體育鍛鍊,以增強防禦外邪的能力。

(九)注意事項

注意煎藥及服藥要求:

水藥宜於輕煎,不可過煮,乘溫熱服,服後避風復被取汗,或吃熱稀飯、米湯以助藥力,得汗為病邪外達之象,無汗是邪尚未祛。

灸療後服用蔥白薑湯,或吃一碗熱粥,然後臥床休息,發一發汗,療效會更好。

出汗後尤應避風保暖,以防復感。

應多飲開水,適當休息,保留復原的體力,也可避免一些併發症,減慢每天的活動,避免過度勞累。

勿吸菸,吸菸會干擾抗感染的纖毛活動,因此感冒時不要吸菸。

一般而言,感冒本屬輕淺之疾,只要能及時而恰當的處理,或選用適當的簡驗方、中成藥,即可較快痊癒,但對老年、嬰幼、體弱患者及時感重症,必須加以重視,注意有無特殊情況,防止發生傳變,或同時夾雜其它疾病。

 醫案舉例

1、1927年淡安寓蘇州皮市街。同宅孔氏,29歲,生活艱苦,於4月14日外出歸。頭痛甚,惡寒發熱。餘與內子往診之,脈浮而舌白。為針風池兩穴,頭痛立愈。又針風府一穴並灸之。途二時許,遍身汗出而愈。並未服藥,僅飲生薑紅糖湯,由內子煮贈之。(承淡安針灸選集)

2、患者,男,16歲。因頭痛、噴嚏兩天就診。服用抗感冒藥未效,現頭痛頭暈,全身酸痛無力,昏昏欲睡,鼻塞咽幹,噁心,無食慾,咽部充血,體溫37.6℃。脈浮緊,舌苔薄黃。

中醫診斷:風寒感冒。

治宜散寒解表,通經止痛。

按揉風池、合谷、曲池、委中、大椎穴,加成人捏脊法。全部治療過程20分鐘。治療後,患者頓感輕鬆,全身似有微汗出。次日來診,體溫36.3℃,除咽部仍稍紅外,其餘症狀完全消除,接揉風池、曲池穴以鞏固療效。治療2天病癒。

3、梁某,男,38歲。頭痛,發熱,咳嗽,鼻塞,腰痛4天。查體:體溫38.5℃,咽部充血,心肺無異常,肝脾未捫及,腹軟,苔薄黃膩,脈象滑數。證屬時行感冒(流行性感冒),治當疏風解表。針灸並施,取風門、風池、肺俞、合谷、足三裡。每日1次,2次而愈。

(十)文獻摘錄

《傷寒論·太陽篇》:「太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。」

《丹溪心法·中寒》:「傷風屬肺者多,宜辛溫或辛涼之劑散之。」

《景嶽全書·傷風》:「傷寒之病,本由外感。但邪甚而深者,遍傳經絡,即為傷寒;邪輕而淺者,止犯皮毛,即為傷風。皮毛為肺之合,而上通於鼻,故其在外則為鼻塞聲重,甚者並連少陽、陽明之經,而或為頭痛,或為憎寒發熱。其在內則多為咳嗽,甚則邪實在肺而為痰、為喘。有寒勝而受風者,身必無汗而多咳嗽,以陰邪閉鬱皮毛也。有熱勝而受風者,身必多汗惡風而咳嗽,以陽邪開洩肌腠也。有氣強者,雖見痰嗽,或五、六日,或十餘日,肺氣疏則頑痰利,風邪漸散而愈也。有氣弱者,邪不易解,而痰嗽日甚,或延綿數月。風邪猶在,非用辛溫必不散也。有以衰老受邪,而不慎起居,則舊邪未去,新邪繼之,多致終身受其累,此治之尤不易也。」

《類證治裁·傷風》:「其症惡風有汗,脈浮,頭痛,鼻塞聲重,咳嗽痰多,或憎寒發熱。惟其人衛氣有疏密,感冒有淺深,故見症有輕重……

凡體實者,春夏治以辛涼,秋冬治以辛溫,解其肌表,風從汗散。

體虛者,固其衛氣,兼解風邪……如初起風兼寒,宜辛溫發表,鬱久成熟,又宜辛涼疏解,忌初用寒涼,致外邪不得疏散,鬱熱不得發越,重傷肺氣也。」

《證治匯補·傷風》:「如虛人傷風,屢感屢發,形氣病氣俱虛者,又當補中,而佐以和解,倘專泥發散,恐脾氣益虛,腠理益疏,邪乘虛入,病反增劇也。」

《醫宗必讀·傷風》用消風散、神術散、川芎茶調散等方治「四時感冒傷風」見頭痛,鼻塞聲重,發熱惡寒,如兼咳嗽涕唾稠黏,用參蘇飲,桑菊飲、銀翹散等亦可選用。

 傷寒雜治

(附論)

《普濟方》[卷一百四十七 傷寒門] 

[明·永樂四年] 朱橚(公元1406年)

    夫風寒暑溼飲食勞倦。皆能為病。是為五邪。冬傷於寒。春必病溫。春傷於風。夏必飧 洩。夏傷於暑。秋必瘧。秋傷於溼。冬必咳嗽。是乃四時之氣。然五邪所中雖不同。本皆 外邪。大率同類。惟冬時嚴寒。其毒厲尤甚。人或中之。病在冬時。則名正傷寒。若邪毒藏 於肌膚。至春時乘溫而發者。為溫病。若留連日久。至夏之時。乘盛暑而發。為暑病。所謂 先夏至日為病溫。後夏至日為病暑是也。其病傳之次。先客於太陽。其病令人頭項痛。腰脊 強。其脈尺寸皆浮。太陽不已。傳於陽明。其病體熱。目疼鼻幹。不得臥。其脈尺寸皆長。陽明不已。傳於少陽。其病胸脅痛而耳聾其脈尺寸皆弦。少陽不已。太陰受之。其病腹滿體 重。其脈尺寸俱微。太陰不已。少陰受之。其病口燥舌幹而渴。或背微惡寒。其脈尺寸俱沉。少陰不已。厥陰受之。其病煩滿舌卷囊縮。其脈尺寸俱緩。病之所傳不過三陽三陰而已。其 未滿三日者。邪在陽經。未入於裡。其病在表。宜汗之而愈。若經四日者。邪入陰經。其病 在裡。宜下之而愈。特其大略爾。蓋有一日而傳至數經者。亦有數日而尚在太陽者。陽病雖 宜發汗。陽明之病反宜下之。陰病雖宜下之。少陰之病或宜溫之。由人之稟受虛盛。其傳有 遲速。又不傳經者。當審其脈證。凡此六經受病。五邪脈證各不同。傷風者必惡風。其脈浮 緩。傷寒者必惡寒。其脈浮緊。以至傷暑脈虛。傷溼脈濡。人迎緊盛為傷寒。氣口急盛為傷 食。診得五邪。知其本也。診得六經。知其標也。有病雖在表而不可汗者。或在裡而不可下 者。或若汗之太多。則津液燥竭。遂至亡陽。下之太早。則邪氣動膈。乃成結胸。清濁相干。則變為霍亂。熱毒內瘀。則變為瘀血。又或為發黃者。溼熱相蒸也。或為發斑者。陽毒太盛 也。陽盛之人。得之於熱。乃為陽毒。陰盛之人。得之於寒。乃為陰毒。蟲動則為狐惑。壞 病之甚則為百合。若勞復陰陽易之類。雖瘥後猶宜節慎。變態多端。不可備舉。當以類求之。皆以適當為良。惟兩感之病。表裡皆受邪。為難治。其他或陰證似陽。陽證似陰。或陰盛格 陽。陽盛格陰者。在診病者以意詳之。夫人生天地之間。以氣血籍其真。是故天無一歲不寒暑。人無一日不憂苦。故有傷寒天 行瘟疫之病焉。蓋冬令為殺厲之氣。君子善攝生者。當嚴寒之時。行住坐臥。護身周密。故 不犯寒毒。彼奔馳荷重之人。皆辛苦之徒耳。當陽閉藏而反擾動之。則鬱發腠理結臟腑。津 液強耗。為寒所搏。則腠理不密。寒毒與營衛相渾。當是之時。壯者氣行則已。怯者則著而 成病矣。不即病者。寒氣藏於肌膚之間。春則病溫。夏則病熱。此皆一氣使然也。古之治法。一日在皮。當摩膏而火灸之。二日在膚。根據法解肌而發散之。汗出則愈。三日在肌。亦發汗 愈。四日在胸。宜吐之。五日在腹。六日在胃。宜下之。此華佗之治法也。若按三陰三陽之 法。傳變無出仲景之論。蓋治傷寒有傷寒之法。治雜病有雜病之方。豈能異其傳者同其治。調理傷寒當按定法也。初得病者。頭旋噁心振寒。此即素問所謂因於寒。欲如運樞起居如驚。神氣乃浮者是也。此 新傷寒。如仲景明六經受病傳變者。乃素問所謂熱病也。若病作無次第。初得病表裡不明。或先熱而渴。不惡寒。此即江南謂之黃病。北方謂之汗病。或長幼遽相染著。又是天行時氣 。新傷寒輕劑散之。如蔥白散。和解散。皆可用。如六經傳變者。當如仲景法。有表證者。麻黃湯桂枝湯。有寒證互見者各半湯。見裡證者。小承氣湯。十棗湯。入裡深者。大承氣湯 。半表半裡。小柴胡湯。見痞及結胸者。瀉心湯。小陷胸湯。皆可用。腹滿者理中丸。此過 太陰者也。傳少陰便見厥逆。脈浮細。即當投四逆輩。若見厥陰證。當隨證用藥不可造次。此大綱仲景法。如河間發表。則用防風通聖散。雙解散。入腑三乙承氣湯。大柴胡湯。結胸 痞滿。大陷胸湯輩。入陰便是附子四逆湯。半表半裡。和解多用涼膈益元散。傷暑亦根據仲景 用白虎湯。多是桂苓甘露飲。益元散。備見直指方。子和法。發表麻黃湯。青龍湯。和解涼 膈散。下劑大承氣湯。三乙承氣湯。吐劑瓜蒂散。溫病天行。多用涼膈散。尋常發表。用通 聖散。逐去水腫必須禹功散。舟車丸。如常水腫用之極驗。

    方:

    人參輕骨散解利傷寒頭痛壯熱。項背拘急。骨節煩疼。憎寒惡風。肢體睏倦。大便不調。小便赤澀。嘔逆煩渴。傷風頭痛。體熱鼻塞。聲重咳嗽。山嵐瘴氣。潮熱往來。及五勞七傷。心腹痞滿。冷氣奔衝。攻注刺痛。又治婦人血氣撮痛。經候不調。

     貝母(去心)白茯苓(焙)半夏(煮各一兩)枳殼(去瓤炒二兩半)蒼朮(泔 浸一宿六 兩)人參白朮(焙)白芷(不見火)陳皮(去白)秦艽(去蘆)赤芍藥(各二 兩)川芎 當歸(去蘆焙)肉桂(去粗皮)乾薑(炮各一兩半)柴胡(去蘆)麻黃(去根節各 三兩)桔 梗(去蘆)甘草(炙各四兩)濃樸(姜制四兩)上細末。每服三錢。水一盞。姜三片。

蔥白散解四時傷寒頭痛壯熱。項背拘急。骨節煩疼。憎寒惡風。肢體睏倦。大便不調。小便赤澀。嘔逆煩渴。不思飲食。及傷風頭痛體熱。鼻塞聲重。咳嗽痰涎。山嵐瘴氣。時行疫 川芎蒼朮(米泔浸)白朮(各二兩)甘草(炙)石膏()幹葛(焙各一兩) 麻黃 (去根節三兩)上細末。每服三(二)錢。水一盞。姜三片。蔥白二寸。煎至七分。熱服。不拘時

    神仙百解散

    (一名神仙截傷寒四季加減百解散)

    治傷寒。無問陰陽二證。其間所用藥味。各隨經絡治病。如傷寒在表。未傳入經。發熱惡寒。腰痛。連進二服。汗出而愈。若已傳經絡。胸滿短氣。肢體煩疼。目睛微痛。耳聾。口燥咽幹。或渴不渴。手足自溫。或肢厥自利。或不自利。小便反快。服之則調中順氣。祛逐寒邪。如頭面感寒。風傷腠理。頭痛項強。發熱憎寒。鼻流清涕。咳嗽涎痰。及治風溼相搏。骨節煩疼。肢體沉重。洒淅惡風。時自汗出。此藥大能調順三焦。解表救裡。溫潤肺經。正四時之氣。升降陰陽。進美飲食。不問傷風傷寒中暑中。骨蒸頭疼。氣逆胸滿。失飢吐逆。眩暈噁心。及已經汗後不解。下之不當。吐之不中。此藥清而不涼。溫而不壅。無問老人虛人。丈夫婦人。孕婦小兒。並宜服之。如連進二服無不取效。春常服免瘟疫之疾。不中暑之病。秋服之即無瘧痢。冬服之不感寒毒。真神仙衛生妙藥也。功效不可盡述。

     山茵陳(一兩)柴胡(去蘆)前胡人參羌活獨活甘草蒼朮(米泔浸銼炒) 藿 香(去梗)白朮半夏(薑汁制各一兩)幹葛白芍藥升麻防風(去蘆)本(去 蘆) 立春以後不加減。立夏以後。一料加 柴胡(一分)赤茯苓當歸(各一兩) 立秋以後。減柴胡一分。不用當歸、茯苓。只加 乾薑(炮)肉桂〔去粗皮各一兩(分)〕麻黃(去節半兩) 立冬以後。並無加減。一方無當歸。有黃芩去蘆半兩 上為細末。每服三錢。水一盞半。姜三片。棗三枚。煎至一盞。熱服。不計時候。並進 二服。如要表散。加蔥白三寸。淡豆豉三十粒。同煎服。以衣被蓋覆汗出而愈。一方無山茵 陳、前胡。

    八解散(出和劑方)

    治四時傷寒。頭疼壯熱。傷風多汗。及療勞傷過度。骨節酸疼。飲食無味。四肢疼倦。行步喘乏。面色萎黃。怠惰少力。咳嗽寒熱。羸弱自汗。胸膈不快。嘔逆噁心。

     人參(去蘆)茯苓甘草(炙)陳皮(去白)白朮藿香(去土各一兩)濃樸 (去粗皮 銼生薑自然汁浸一宿炒紫色二兩)半夏(湯洗七次一兩)上為細末。每服二錢。水一盞。生薑三片。棗子一枚。蔥白三寸。同煎至七分。溫服。不拘時候。

    白朮散 (出危氏方)

壅滯。或冒涉風溼。憎寒發熱。骨節疼痛。或中暑嘔吐眩暈。及大病後將理失宜。食復勞復。病證如初。又治五勞七傷。氣虛頭眩。精神恍惚。睡臥不寧。肢體倦怠。潮熱盜汗。脾胃虛損。面色萎黃。飲食不美。口吐酸水。臟腑滑洩。腹內虛鳴。腹絞痛。久瘧久痢。及膈氣咽塞。上氣喘促。坐臥不安。或飲食所傷。胸膈痞悶。腹脅膨脹。婦人胎前產後。血氣不和。霍亂吐瀉。氣厥不省人事。常服闢四時不正之氣。及山嵐瘴疫。神效不可具述。

     山藥桔梗茯苓(去皮)甘草白芷陳皮(去白)青皮(去白)香附子〔各 三錢 (兩)〕白朮(四兩)乾薑〔炮三(二)兩〕上為細末。每服二錢。水一盞。姜三片。棗一 枚。木瓜幹一片。紫蘇葉三片。煎七分。食前服。若吐瀉。入白梅煎。喘入桑白皮、杏仁煎。傷寒再復。入薄荷。膈氣。入木通三寸。麝香少許。中暑嘔逆。入香薷。產前產後。氣血不 和。入荊芥煎。霍亂。入藿香煎。氣厥。入鹽湯調下。一方無陳皮。嗽入粟殼、烏梅煎。

    藿香正氣散(出德生堂)

    治傷寒頭疼。憎寒壯熱。上喘咳嗽。五勞七傷。八般風痰。五般膈氣。心腹冷痛。反胃嘔惡。吐瀉霍亂。臟腑虛鳴。山嵐瘴瘧。遍身虛腫。婦人產前產後。

大腹皮白芷紫蘇茯苓(去皮各一兩)半夏曲白朮陳皮(去白)濃樸(去 粗皮 薑汁炙)苦梗(各二兩)藿香(去土三兩)甘草(炙二兩半)上為細末。每服二錢。水一 盞。姜三片。棗三枚。同煎至七分。熱服。如欲出汗。衣被蓋。如再汗不出。加蔥白二根。煎服。冷嗽喘滿。每服加人參一錢。鹽梅一個。杏仁七粒去皮尖。北五味子十粒。就吞青州 白丸三五十粒。效。氣促氣壅。加人參一錢。沉香五(半)錢。心腹痛。加木香半錢。玄胡 索 七粒切焙。嘔惡甚。加生薑三片。木瓜二片。痰嘔。加烏梅一個。寒溼腰痛。心腹膨滿。加 生薑三片。木瓜二片。蒼朮切炒。枳殼煨去瓤。各半錢。檳榔半個切片。一方治憂鬱血氣流 注。遍體刺痛。緊滿。加木香一錢。縮砂五粒。名增減順氣木香丸。

    荊芥散

    (出和劑方)

    治傷寒頭疼。鼻塞流涕。聲重咽幹。胸膈滿悶。頭痛如破。

     天南星(浸洗生薑自然汁煮軟切焙乾)草烏頭(炮去皮臍)荊芥穗(各半兩)石 膏(研 一兩)上為細末。每服二錢。陳茶末一錢。生薑自然汁半呷。薄荷三葉。水二盞。同煎八 分。通口服。

    赤散(出千金方)

    治傷寒頭痛項強。身熱。腰脊痛。往來有時。

     乾薑防風沙參細辛白朮人參蜀椒茯苓麻黃黃芩代赭桔梗吳茱 萸(各一兩)附子(二兩)上治下篩。先食。酒服一錢匕。日三。

    鐵精湯(出千金方)

    治三陰三陽厥逆寒食。胸脅脹滿。不能言。氣滿。胸中急。肩息。四肢黃

鐵(三十斤以流水八鬥揚二三千遍)炭(五十斤燒鐵令赤投冷水中又以燒七遍如此 澄 清取汁二鬥煮藥)半夏麥門冬(各一升)白薇黃芩甘草芍藥(各四兩)人參 (三 兩)石膏(五兩)生薑(二兩)大棗〔三(二)十枚〕上咀。納前汁中。煮取六 升。服 一升。

    百解散(出百一選方)

    治傷寒頭痛。肢體沉重。惡寒發熱。痰逆咳嗽。睏倦少力。及偏正頭 防風(去蘆三兩半)麻黃(去蘆根三兩半)白芷白芍藥(各二兩)川烏(半兩 炮去皮 尖)甘草菊(去枝葉)荊芥穗乾薑(各三兩)上為細末。每服二錢。蔥茶或蠟茶點服。

    正氣散(出和劑方)

    治傷寒陰證。憎寒惡風。正氣逐冷。胸膈噎塞。脅肋膨脹。心下堅痞滿 甘草(炒七錢)陳皮藿香葉白朮(各一兩)濃樸半夏(同濃樸各三兩為末生 姜四 兩研爛同為餅子微炒)上為細末。每服二錢。姜三片。棗一枚。水一盞。煎至七分。食前 熱服。又治久患瘧疾。膈氣心痛。日三服。常服寬中。闢除瘟疫。

    辰砂五苓散(出和劑方)

    治傷寒表裡未解。頭痛發熱。心胸鬱悶。唇口乾焦。神思昏沉。 

辰砂(研)白朮(去蘆)木豬苓(去黑皮)澤瀉(洗銼)赤茯苓(去皮各十二 兩)肉桂 (去粗皮八兩)上為細末。每服二錢。沸湯點服。不拘時。如中暑作渴。小便赤澀。新汲水調

    杏子湯(出危氏方)

    治陽明傷風。能食。口苦咽幹。腹滿微喘。發熱惡風。自汗。嗜臥身重 

杏仁(去皮尖)半夏(湯洗去滑)五味子(各二錢半)芍藥桂心細辛乾薑 (炮) 大黃(蒸)甘草(各三錢炙)茯苓(四錢)上咀。每服四錢。水一盞半。煎至七分。去滓。

    白朮散(出宣明論)

    治傷寒雜病。一切吐瀉煩渴霍亂。虛損氣弱保養衰老。及治酒積嘔噦等 白朮茯苓(去皮)人參(各半兩)甘草(一兩半炙)木香(一分)藿香(半 兩)葛根 (一兩)上為細末。白湯調下二錢。煩渴者加滑石二兩。甚者加薑汁。續續飲之。

    茯苓半夏湯(出宣明論)

治傷寒雜病一切嘔吐。或喘咳疼痛。痞滿痛者。

     茯苓(一分去皮)半夏(一錢)生薑(一分取汁)上銼如麻豆大。水一大盞。煎 至四分。絞汁。下生薑汁。溫服。不計時候。一方加黃芩去腐。甘草、陳皮去瓤各一分。治風痰。

    解肌湯(出經驗良方)

    治大人小兒傷寒熱病。大人全服。

    麻黃(去節半兩冬用七錢半)人參川芎芍藥獨活〔各半兩(分)〕前胡(二 錢半) 上咀。每服四錢。水半盞。生薑一片。薄荷二葉。煎至三分。去滓。三歲以下小兒。一服 分作三服。口乾加幹葛二錢半。

    川芎茶調散(出和劑方)

    治男女諸風上攻頭目昏重。偏正頭疼。鼻塞聲重。傷風壯熱。肢體煩疼。肌肉蠕動。膈熱痰盛。婦人血風攻疰。太陽穴疼。但是外感風氣。

悉皆治之。

薄荷葉(不見火八兩)川芎荊芥(去梗各四兩)香附子(炒八兩)防風(去蘆 一兩) 白芷羌活甘草(各三兩)上為細末。每服二錢。食後茶清調下。常服清頭目。一方無香附子。

    增損四順湯

治少陰病。寒多。表無熱。但苦煩憒。默默而極不欲見光。有時腹痛。其脈沉細而不喜渴。經日不瘥。舊用四順湯除根其熱不甚用也。若少陰病。下利體猶有熱者。不可復與黃連龍骨湯。若已十日餘而下利不止。手足徹冷。及無熱候者可服。

     甘草〔三(二)兩炙〕人參(二兩)龍骨(二兩)黃連乾薑(各一兩)附子 (中形者 一枚炮)上切。以水六升。煮取二升。分再服。不瘥復作。甚良。若下而腹痛。加當歸二 兩。嘔者加橘皮一兩。忌海藻、菘菜、豬肉、冷水。

    陟釐丸(出浩京方)

    治少陰病。二十日後。下不止。

     陟釐(四兩不用陳者)當歸(四兩)漢防己(三兩)黃連(三兩)紫石英(別 搗末細研 三兩)豉(三升)濃樸〔三(二)兩炙〕苦酒(五升)上切。以二升苦酒漬防己一 宿。出 切炙之燥。復納苦酒中浸。又以三升苦酒漬豉一宿。小蒸之。研絞取汁。搗下篩諸藥。以酒 豉和之。丸如梧桐子大。冷漿水服二十丸。丸極燥乃可服。忌豬肉、冷水。

    通氣丸

治少陰不足。腎氣微少。忽為寒熱。太陽下陷入腎中。腎氣奔迪。內動三

    

    焦。或發熱頭疼。咳嗽痰促。或右脅牽痛。或傳為疹子等證不一。其脈左尺沉而弦。按

     葫蘆巴(一兩炒)補骨脂(七錢半)玄參(五錢)杜仲(一兩炒斷絲)川楝子 (一兩半 酒浸)三稜(五錢)羌活茴香(各五錢)麻黃(去節二錢春夏三錢)上為細末。麵糊為 丸。空心薑湯下五七十丸。鹽酒下亦可。

    順解散

    (出百一選方)

    治傷寒。凡初受疾。未分陰陽表裡。皆可服之。

     蒼朮(半斤)本(水浸)桔梗甘草防風獨活(各四兩)濃樸(薑汁炒)陳 皮 (各二兩)上為細末。每服二錢。生薑七片。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。祭酒樸 謙 之說。韶州醫人劉從周雲。盛夏發熱。有傷寒冒暑二證。若熱有進退。則為冒暑。若一向熱 而不間斷者。則為傷寒。但當以此別之。

    普救散

  (出經效濟世方一名不傳散)

    治解四時傷寒。肌熱惡寒。頭疼身痛。汗與未汗。但是 

蒼朮(半斤去皮淨炒)葛根(四兩)甘草(二兩炙)上為細末。每服二錢。水一 盞半。煎至七分。去滓。溫服。或加蔥白三寸。一方。蒼朮米泔浸。不炒。甘草生用。或只入山茶、 蔥

    萬安散(出經驗良方)

    治傷寒。輕清發散。

     紫蘇葉陳皮香附子(去毛)桔梗(微炒)白芷半夏(湯泡姜制)甘草前 胡(去 蘆)本(各一兩)幹葛(二兩)上為粗末。每服五錢。水一大盞。生薑五片。棗一 枚。煎八分。去滓。食前服。加減法如後。如熱多口渴。心煩。臟腑堅硬。再加前胡少許。口渴 臟腑稀。加幹葛少許。嗽加桑白皮少許。欲出汗極熱服。無汗加麻黃去節少許。體虛不出汗。加桂

    六君子湯 (出德生堂)

    治傷寒汗下之後。將見平復。宜服此調理。助脾進食。闢邪氣。大妙 

人參白朮黃白茯苓甘草山藥(各等分)上咀。每服四錢。水一盞半。生 姜三片。棗一枚。同煎至七分。去滓。溫服。不拘時候。此溫之輕劑。如渴加幹葛、烏梅煎。

    對金飲子(出德生堂)

    治諸疾無不愈者。然傷寒後。病退調理。大宜用。常服固元陽。益氣血。健脾進食。和胃祛痰。自然榮衛調暢。寒暑不侵。此藥療四時傷寒。極有功效。

     濃樸甘草蒼朮(各二兩)陳皮(四兩一方炒黃半斤) 一、治四時瘟疫之氣。二毒傷寒。頭疼發熱。加淡豆豉三十粒。蔥白三根同煎。一、治五勞七傷。手足心熱。煩躁不安。肢節疼痛。加柴胡半兩。羊筒髓骨捶碎。或豬 筒骨亦可。煎服。一、治痰嗽瘧疾寒熱之證。加草果、檳榔、烏梅、半夏同煎。一、治小腸疝氣疼痛。發寒熱者。加鹽炒小茴香同煎。一、治大便虛滑頻見。加肉豆蔻一兩。用面裹煨過。白朮一錢同煎。一、治發熱口乾。加地骨皮、銀州柴胡、烏梅同煎。一、治赤白痢。赤痢加黃連。白痢加吳茱萸煎。一、常服固陽益氣。健脾。和氣祛痰。自然寒暑外邪不侵。加人參、白朮、黃同煎。有虛汗。加浮麥煎。一、治病後體虛。加羊筒髓骨。或豬筒髓骨。其骨或捶碎同煎。此汗之溫劑。服數劑汗 出得安。如未得汗。以稀粥投之。濃蓋衣服取汗。立愈。如水氣腫滿。加桑白皮煎。婦人帶 下。加黃煎。酒傷加丁香。食傷加良姜。四時渲瀉。加肉豆蔻。風疾加荊芥穗。腿膝冷疼。加牛膝。渾身拘急及虛壅。加地骨皮。腿痺加菟絲子。頭風加本。轉筋霍亂。加楠木皮。以上助使。只加一銖。此藥不問老少。胎前產後。五勞七傷。六極八邪。耳鳴眼昏。夢洩盜 汗。四肢沉重。腿膝酸疼。婦人宮髒久冷。月水不調。若能每日空心一服。即美顏容。豐肌 體。調三焦。壯筋骨。祛冷氣。快心胸。神效莫可盡述。上咀。每服五錢。水一盞半。生薑三片。棗一枚。同煎至七分。去滓。溫服。不拘時 候。其滓再煎。日進二三服。

    雙解散(出經驗良方)

    治傷寒渾身壯熱。氣粗。煩渴多汗。

    升麻幹葛甘草荊芥蔓荊子薄荷天麻僵蠶知母貝母(各半兩)上為 細 末。每服四錢。水一大盞。姜三片。蔥白一莖。煎至五分。去滓。溫服。小兒分作三服。

    通關散(出和劑方)

    治中風傷寒。發熱惡風。頭疼目眩。鼻塞聲重。肩背拘急。身體酸疼。

撫芎(二兩)川芎(一兩)川烏(二兩)薄荷(一兩)白芷甘草(各二兩)細 辛(半 兩)上為細末。每服一大錢。蔥白茶清調下。薄荷湯亦得。不拘時候。

    破證奪命散(出百一選方)

    治傷寒陰陽二證不明。或投藥錯誤。以致患人困重垂死。七日以 用好人參一兩。去蘆薄切。水一大升。銀石器內煎至一盞。新水沉之取冷。一服而盡。汗不自他出。只在鼻梁尖上。涓涓如水。是其應也。妙慧蘇韜光雲。侍郎方公。曾救數十餘 人。餘宰清流日。車申屠行父之子婦。產後病時疫二十餘日。已成壞證。偶見問。因勸其 服一味人參遂安。是時未知有此方。適偶然暗合耳。一方有生薑。

    桂附湯(出危氏方)

    治足少陰腎經傷風。胸滿心煩。咽喉痛。自汗。腰連骨 酸痛。嘔逆吐 

附子(生去皮臍)桂心乾薑芍藥甘草(炙)茯苓桃仁(去皮尖麩炒各一兩) 上 為散。每服四錢。水二盞。煎至七分。去滓。食前服。或咽痛。加桔梗半兩。

    八物湯(出危氏方)

    治足厥陰肝經傷風。惡風而倦。自汗。小腹急痛。寒熱如瘧。骨節煩疼 桂心當歸川芎前胡防風〔各二(三)兩〕芍藥(一兩半)甘草(炙)茯 苓(各 半兩)上銼散。每服四錢。水一盞半。姜五片。棗三枚。煎八分。去滓。空心溫服。

    青膏方 (出千金方)

    治傷寒頭痛項強。四肢煩疼者。

     當歸芎蜀椒白芷吳茱萸附子烏頭甘草(各三兩)上咀。以醇苦酒 漬 之再宿。以豬脂四斤。煎令藥色黃。絞去滓。以溫酒服、棗核大三枚。日三服。取汗。不知 稍增。可服可摩。如初得傷寒一日。苦頭痛背強。宜摩之佳。

    黃膏方(出千金方)

    治傷寒赤色。頭痛項強。賊風走風者。

     大黃附子細辛乾薑蜀椒桂心(各半兩)巴豆(五十枚)上咀。以醇苦 酒漬 一宿。以臘月豬脂一斤煎之。調適其火。三上三下藥成。傷寒赤色發熱。酒服梧桐子大一枚。

    白膏(出千金方)

    治傷寒頭痛。向火摩身體。酒服如杏核一枚。溫覆取汗。摩身當千過。藥力乃行。並治惡瘡。小兒頭瘡。牛領馬鞍皆治之。先以鹽湯洗瘡。以布拭之。敷膏。癰腫。火炙摩千過。日再自消。

     天雄烏頭莽草羊躑躅(各三兩)上咀。以苦酒三升漬一夕。作東向露灶。又作十二聚溼土。各一升許大。取成煎豬脂三斤。著銅器中。加灶上。炊。以葦薪令籜。納所漬 藥。炊令沸。下著土聚上。沸定復上。如是十二過。令土盡遍。藥成去滓。傷寒咽喉痛。含 如棗核大一枚。日三。摩時令勿近目。

    蔥豉湯(出肘後方)

    治傷寒有數種。庸人不能分別。今取一藥兼療者。若初覺

    

    頭痛肉熱。脈 蔥白(一握)豉(一升綿裹)上以水三升。煮取一升。頓服取汗。若汗不出。更作。加 葛根三兩。一方更加升麻三兩。水五升。煮取二升。分溫再服。徐徐服亦得。必得汗即瘥。若不得汗。更作。加麻黃三兩去節。以蔥白湯研米三合。水五升煮之。少時下鹽豉。納蔥白 四根。令火煎取三升。分服。出汗為妙。

    又方

    (出肘後方) 用豉一升。綿裹。以童子小便三升。煮取二升。分溫再服。汗出為效。

    五積散

    (出濟生拔萃方)

    調中順氣。除風冷。化痰。治脾胃宿冷。腹脅脹痛。

    胸膈停痰。嘔逆噁心。或外感風寒。內傷生冷。心腹痞悶。頭目昏痛。肩背拘急。肢體怠惰。寒熱往來。飲食不進。及婦人血氣不順。心腹撮痛。經候不調。或閉不通。並治。

     白芷川芎甘草茯苓(去皮)當歸(去蘆)肉桂(去粗皮)芍藥半夏(洗 七次各 三兩)陳皮(去白)枳殼(去瓤炒)麻黃(去根節各六兩)蒼朮(米泔浸去皮二十 四兩) 濃樸(去粗皮四兩)人參(二兩一方無人參)乾薑(四兩)桔梗(去蘆頭十二兩)上 咀。每服四錢。水一盞半。生薑三片。蔥白連根三寸。煎至六分。去滓。食前熱服。尋常皮 風溼氣交互為病。頸項強直。或半身偏疼。或肢體麻痺。宜用此藥加麝香少許。煎服。寒溼 腰疼。每服加桃仁七枚。去皮尖。微炒碎之。同煎服。婦人經候不調。心腹撮痛。或閉壅不 通。加醋一合。腹中血塊尤宜服之。滿身痛。加白膠香。太陰經傷寒。手足逆冷。或積聚腹 痛。及虛汗不止。脈細疾。面青。嘔吐。加熟附子數片。炒茴香一捻。冷氣。加煨姜三片。鹽少許煎。香港腳下疰。然赤腫。憎寒壯熱。亦加大黃一錢利之。久虛脾洩瀉。傷食腹痛。冷瀉不止。加用略炒過陳米一撮。烏梅一個煎。名和氣散。特效。心腹膨脹不食。亦效。乳 癰初作。加川牛膝、生地黃各二根。產後。或尋常血氣痛。加木香、延胡索半錢醋炒。陳艾 葉七片。烏藥半錢。婦人體虛腳疼。加川烏去皮臍。夏令熱。寒氣折之。秋發寒疫。大效。

一、治感冒四時傷寒之病。先服前方發散諸藥不效者。二、三日後汗不出。表裡未解。此乃 二、汗證傳經。必先問患者渴與不渴。大便虛實。熱與不熱。身上有無紅靨。或有自利者。三、有嘔逆者。有狂言譫語者。變證不一。須要詳審是何病證。根據方對證服藥。宜以小柴胡 四、湯服之。如有後證。加減根據方用藥。如後方五積散性溫。敗毒散性涼。凡人偶些小感冒。五、對半析和煎服。名交加散。亦多驗。小小感冒。因風雨寒冷所襲。猝然劇之。正氣未耗。六、邪氣未深。用此前數方。先以助其氣使益壯。則邪氣自當屏散。若倉卒藥未能辦。只以 七、蔥白須數莖。淡豆豉一捻。生薑數片。水煎。熱啜。連進三兩盞。亦能發散。邪氣已入 八、經絡。及時行疫癘。則須根據經按法。表裡汗下。不可差殊。

    喝起散

     蒼朮(泔浸)麻黃(去節)荊芥(各二兩)石膏(三兩)大黃(一兩)栝 蔞根幹葛 芍藥白芷甘草(各一兩)上為細末。每服二錢。水一盞半。生薑三片。蔥白三寸。煎 至 七分。食前服。

    川芎湯(出神效方)

    解利一切傷寒。

     川芎本蒼朮上件各等分。為細末。沸湯點三錢。須臾覺嘔逆便解。如不解。再服。

    不臥散(出神效方)

川芎(一兩半)石膏(七錢半)藜蘆(半兩去土)甘草(二兩半生)上為細末。口噙 水。鼻內各嗅之少許。吃白湯半碗。汗出解。

    白芷散(出百一選方)

    治傷寒鼻塞。出清涕不已。

     香白芷(一兩)荊芥(一錢重)上為末。臘茶清調服。如不用荊芥。薄荷一錢亦佳。

    清膈湯

專一發散四時不正之氣。及傷寒未分證候。瘡疹欲出未出。並宜服之。又療脾寒瘧疾。潮熱往來。狀如骨蒸。久而耳黯唇青。面色黧黑。口苦舌幹。四肢倦怠。飲食無味。

     苦桔梗荊芥穗薄荷葉紫蘇葉甘草節栝蔞根牛蒡子幹葛(各等分)上各 無 炮製。為粗末。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓。不拘時。溫服。日進三五服。

    解肌湯(出千金方)

    治傷寒溫病天行。頭痛壯熱。

     葛根(四兩)麻黃(三兩)黃芩芍藥甘草(各二兩)大棗(十二枚)上 咀。水一 鬥。煮取三升。飲一升。日三服。三四日不解。脈浮者。宜重服發汗。脈沉實者。宜以快豉 丸下之。延年秘錄。有桂心一兩。一方無麻黃。

    治中風傷寒及時氣溫病。頭痛壯熱。脈盛。始得一日。

    (出肘後方) 用真丹塗身令遍。向火坐令汗出。不拘時。真丹即硃砂也。萬勿見風。使汗出而又閉。蓋汗透而邪氣出。則愈矣。

    桂枝湯

    治初得傷寒時氣。

    桂(去粗皮)甘草(炙銼)芍藥(各半兩)杏仁(去皮尖雙仁炒黃色四七枚)幹 姜(炮 半兩)麻黃(去根節一兩)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。並兩服。

    涼膈散(出濟生拔萃方)

    治傷寒表不解。半入於裡。下證未全。下後燥熱怫結於內。煩心懊不得眠。臟腑積熱。煩渴頭昏。唇焦咽燥。目赤煩渴。口舌生瘡。咳唾稠粘。譫語狂言。腸胃燥澀。便溺閉結。風熱壅滯。瘡癬發斑。驚風。熱極黑陷將死。

    

    一名連翹飲子。亦有加減法。

    連翹(一兩)山梔子大黃薄荷(各半兩)甘草(一兩半)樸硝(一分)黃 芩(半兩) 上為末。每服二錢。水一盞。蜜少許。同煎至七分。去滓。溫服。量虛實加之。咽喉痛。涎 嗽。加桔梗一兩。荊芥穗半兩。咳而嘔者。加半夏半兩。每服加生薑三片同煎。血衄嘔血。加當歸、芍藥各半兩。生地黃一兩。淋者加滑石四兩。茯苓一兩去皮。風眩加川芎、防風各 半兩。石膏三兩。酒毒加葛根一兩。斑疹加葛根一兩。荊芥穗、赤芍藥、川芎、防風、桔梗、 各半兩。三歲小兒。可服七八分。或熱甚黑陷。腹滿喘急。小便赤澀。而將死者。此一服更 加大承氣湯約以一錢。下之得利者。亦便效。凡言加者。皆自本方加也。以意加減之。退表 裡熱。加益元散。速效。一方用竹葉七片同煎。錢氏去連翹。加藿香、石膏。為瀉黃散。

    雙解散(出神效方) 

巴豆(六個去皮油)天麻〔二(錢)兩半〕胭脂(錢許)上將巴豆、天麻為末。滴水丸 如秫米大。胭脂為衣。一日一丸。二日二丸。三日三丸已外不解。先吃冷水一口。後用熱水 下。如人行十裡。以熱湯投之。

    又一法。適於無藥處。初覺傷寒傷食。傷酒傷風。便服太和湯。

  (百沸湯是也) 上避風處先飲半碗。或以酸齏汁亦妙。以手揉肚。覺恍惚。更服半碗。又用手揉。至恍 惚。更服。以至厭飲。心無所容。探吐。汗出則已。

    普救散(出百一選方)

    治傷寒。不問陰陽表裡。但三日以前。皆可服。

   甘草(四兩)生薑(二斤切作片子)蒼朮(一斤銼)上三味淹拌。罨一宿。次日 焙乾。碾為粗末。每服半兩。蔥白二三寸。水一碗半。煎至八分。去滓。熱服。不拘時候。如頭痛 加香白芷。腹痛加香附子。汗出即愈。

    桂枝石膏湯(出千金方)

    治傷寒三日外。與藥不瘥。脈勢仍數者。陽氣猶在經絡。未入臟腑 

    桂枝黃芩甘草(各二兩)升麻葛根生薑(各三兩)芍藥(六兩)石膏(八 兩) 梔子〔二十(七)枚〕上咀。以水九升。煮取二升七合。分三服。相去十裡久。若前兩 服 訖即得汗。後服即停。不得汗。更進一服。得汗即止。如更不得汗者。至明日於內去梔子。卻加麻黃二兩。足水二升。再根據前方煮服之。得汗即止。一方用白藥子。無芍藥。

    還魂丸

治傷寒四五日及數年。諸癖堅結心下。飲食不消。目眩。四肢疼痛。咽喉不利。壯熱。脾胃逆滿腸鳴。兩脅裡急痞。飛屍鬼注邪氣。或為驚恐傷瘦背痛。手足不仁。口苦舌燥。天行發作有時。風溫不能久住。吐惡水方。

     巴豆(去心皮熬)甘草(炙)硃砂芍藥(各二兩)麥門冬(二兩去心)上五 味。各搗 下篩合和。以蜜搗三千下。丸如梧桐子大。每服二丸。蔥棗湯下。小兒二歲以上。服如麻子 大二丸。日二服。忌海藻、菘菜、野豬肉、蘆筍、生血物。

    神術煮散(出百一選方)

    治感寒。凡人寒則傷榮。血為榮。風則傷衛。氣為衛。故治傷寒。

蒼朮(六兩)當歸(姜制)濃樸(姜制各二兩)人參(一兩)白芍藥川芎陳 皮(各 半兩)上咀。每服三錢。水一盞半。姜五片。棗二個。煎八分。食前。去滓熱服。一方 無濃樸。

    不傳散(出百一選方)

    治傷寒感冒風邪。

    蒼朮(七兩以竹籃水中洗淨不須去皮)幹葛(三兩半)甘草(二兩七錢半)上為 細末。每服三錢。水一盞。煎八分服。若細切蔥頭。與茶同點。見效尤速。酒調亦得。

    治傷寒感冒。不問陰陽證。初覺即服。甚效。

    (出百一選方) 蒼朮(米泔浸一宿焙乾秤一兩)大菖蒲(半兩銼)甘草〔四(二)錢半炙〕上 咀。每 服五錢。蔥白三寸。水一盞半。煎七分。熱服。微汗乃效。濟生方。名中和散。用石菖蒲。不用蔥白煎。

    生薑橘皮飲子(出經驗良方)

    治患有傷寒者。不辨陰陽。咳噎而大小便不通。勢極危殆。

及 生薑(四兩切片)陳皮(四兩去白)上二味。銼碎。水三大碗。煎取兩碗之下。去 滓。分三服吃。良久上下氣皆通。遂出汗而愈。

    保真湯(出和劑方)

    治四時傷寒疫。不問陰陽二證。才覺疾作痛。服此方立效。

    本(去蘆)川芎(各四兩)甘草(炙二兩)蒼朮(洗銼炒十六兩)上咀。每服三 錢。水一盞半。姜三片。同煎至七分。去滓。熱服。不拘時候。一方加棗子一枚煎。如久傷 風不解。加蔥白三寸同煎。尋常感冒。只一二服立愈。

    消風百解散

治四時傷寒。頭疼項強。壯熱惡寒。身體煩疼。四肢倦怠。行步喘乏。

及塞壅 

荊芥白芷陳皮(洗去白)蒼朮麻黃(去節各四兩)甘草(炙二兩)上為細 末。每 二大錢。水一大盞。姜三片。烏梅一個。同煎七分。不拘時。溫服。或茶酒調下。欲發散風 邪。入連須蔥白三寸同煎。

    截傷寒。不問陰陽。決有神效。

     乾薑幹葛白芷甘草上等分為末。若藥減少不效。須每服三錢。水一盞半。煎八 分。入生薑棗同煎。不拘時候服了。不出風。被覆睡少時。汗出即愈。

    雙解散

治風寒暑溼。饑飽勞役。內外諸邪所傷。無問自汗汗後雜病。但覺不快。

便可通解 

益元散(七兩)防風通聖散(七兩)上二藥一處相和。名為雙解散。各七兩。攪勻。每 服三錢。水一盞半。入蔥白五寸。鹽豉五十粒。生薑三片。煎至一盞。溫服。

    防己黃湯

   治風水。脈浮身重。汗出惡風。

   防己(一兩)黃〔一兩(分)〕白朮(三分)甘草(半兩炙)上銼。每服五 錢。生薑 四片。棗一枚。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。良久再服。喘者。加麻黃半兩。胃中不 和者。加芍藥三分。氣上衝者。加桂枝三分。有陳寒者。加細辛三分。服後當如蟲行皮中。從腰下如冰。後坐被上。又以被繞腰以下。溫令微汗瘥。

    甘草麻黃湯

    治四肢腫。水氣在皮膚。

     甘草(二兩)麻黃(四兩)上以水五升。先煮麻黃去上沫。納甘草。煮取三升。溫 服一 升。重覆汗出。不汗再服。慎風寒。

    麻黃附子湯

    治水病發汗已。其脈沉小。

     麻黃(三兩)甘草〔三(二)兩〕附子(一枚炮)上以水七升。先煮麻黃去上沫。納諸 藥。煮取二升半。溫服八分。日三服。

    華佗赤散

    治傷寒頭痛身熱。腰背強引頸。及風口噤瘧不絕。婦人產後中風寒。經閉腹大。

丹砂(十二銖)蜀椒蜀漆乾薑細辛黃芩防己桂心茯苓人參沙參桔 梗女萎烏頭(各十八銖)雄黃(一十四銖)吳茱萸(三十銖)麻黃代赭〔各三 (二)兩 半〕上治下篩。酒服方寸匕。日三。耐藥者倍。覆令汗出。欲治瘧。先發一時。並服藥二 匕半。以意消息之。細辛、姜、桂心、丹砂、雄黃、不熬。餘者皆熬之。

    實表散

    治腠理不密。易致感冒。先服此藥。則感冒自然解散。

     附子(炮去皮臍)蓯蓉(酒浸一宿焙乾)細辛(去葉)五味子(各等分)上為 粗末。以 四味黃建中湯。相對合和令停。如本方煎服。不過三四即安。妙甚有理。

    治傷寒

    用梅實三十枚去核。以豉一升。苦酒三升。煮取一升半。去滓服。

   治傷寒有數種。庸人不能分別。今復取一藥。兼治天行病。若初覺頭痛內熱。脈洪起至二日。 用葛根四兩。水三升。納豆豉一升。煮取半升服。搗生葛根汁尤佳。

    主一切傷寒。用甘草如中指長。炙銼。取童子小便一升。煎七合。空心服。日再服。

    治老少晚發傷寒。三月至年末為晚發。方名梔子升麻湯。

    生地黃(一斤打碎)梔子(三十枚擘)升麻(三兩)柴胡石膏(各五兩)上 五味切。以水八升。煮取三升。分五服。頻頻服。若不解更服。若頭面赤。去石膏。用幹葛四兩。無 地黃。用豉一升。煮取三升。分三服。忌蕪荑。

    雪煎治傷寒。

     麻黃(十斤)杏仁(三鬥四升)大黃(一斤十二兩如金色者)上三味咀。以雪 水五斛 四鬥。漬麻黃於東向灶釜中三宿。納大黃。攪令調。炊以桑薪。煮得二斛汁。去滓。復納釜 中。搗杏仁。納汁中復炊之。可餘六七鬥汁。絞去滓。置銅器中。又以雪水三鬥合煎之。攪 令調。得二鬥四升。藥成可丸。冷凝丸如彈子大。有病者。以三沸白湯五合。研一丸入湯中。

    神仙百解散(出衛生家寶方)

    治男子婦人四時傷寒。八般痞氣。山嵐瘴瘧。渾身壯熱憎寒。或中暑。或風疾灌注。曲攣手足。咽喉噎塞。十種膈氣。不思飲食。無論百病。初覺意思不快。便先進一二服。無不克效。婦人產前產後。及小兒一歲有病。皆可服之。

     白朮茯苓(各二兩)藿香葉(去土)橘皮(去瓤)甘草(炙)半夏(擘破生 薑汁制) 濃樸(薑汁蘸炙各三兩)上先將濃樸、半夏為粗末。用生薑四兩爛研。同濃樸、半夏一處 拌 勻。於淨器中淹一宿。次日焙乾。卻入前五味藥。拌和勻。並搗為粗末。每服四錢。水一盞 半。生薑五片或七片。煎七分。去滓。熱服。傷寒並吃二服。常服寬中進食。或冷物傷脾。臟腑不調。並皆治之。神效。

    柴胡散(出十便良方)

    治邪入經絡。體瘦肌熱。推陳致新。解利傷寒時氣。中伏暑。

     柴胡(四兩)甘草(一兩)上為細末。每服二錢。水一盞。同煎至八分。食後熱服。此 藥冬月可以潤心肺。止咳嗽。除壅熱。春夏可以御傷寒時氣。解暑毒。常不可闕。兼不以長 幼。皆可服之。倉卒可以便得。

    一方治急傷寒。

     急傷寒氣不能言。斯病難醫永無傳。半夏研來熱酒飲。時間免得赴黃泉。

    一方治傷寒。

     傷寒不覺甚。半錢好茱萸。水煎空心服。所患即消除。

    發汗散治傷寒。

     一米二芎四蓖麻。諸般發汗不如他。根據方修合休交錯。強如神仙聖手拿。

    神仙不臥散(出德生堂)

    解利四時傷寒。並一切風疾。

     細辛甘草人參藜蘆川芎(各等分)石膏(半兩)上為末。詞曰。管甚傷寒 壯熱。遍醫夾腦頭風。若嗅一字在鼻中。嗅下教賢無病。

    五苓散治傷寒溫熱病。表裡未解。頭痛發熱。口燥咽幹。煩渴引水。水入即吐。

或小便不利。及汗出表解。煩渴不止者。宜服之。亦治霍亂吐利。方見傷暑門。以五苓散加甘草一兩炙。夫疫雖以三五種而成。若天行時病。多假六淫。及錯悶鬱折而致之者。既有寒溫兩疫。風溼豈可不辨。但證似傷寒。而脈色不同。與夫一方相染。長幼同病。即當作疫治。除闢法外。治溼用五苓散。加炙甘草。治風用桂枝湯。加黃芩。無不愈者。其餘淫邪交結互織。

    治主一切天行病

     上取白藥研如面。漿水一大盞。空腹服之。便仰臥一食頃。候心頭悶亂。或噁心。腹內 如車鳴痛。良久當有吐利數行。勿怪。欲服藥時。先令煮漿水粥。於井中懸著待冷。

    治時行熱病。亦堪發汗。甚有功。

     上用浮萍草一兩。四月十五日者。麻黃去節根。桂心。附子炮裂去皮臍。各半兩。四物 搗細篩。每服二錢。以水二中盞。入生薑半分。煎至六分。不計時候。和滓熱服。汗出乃瘥。又

    火焰散(出永類鈐方)

    治傷寒惡候。

    舶上硫黃附子(去皮生用)新臘茶(各一兩)上為細末。先將好酒一升調藥。分 入大 新碗口中。於火上攤蕩令幹。合於瓦上。每一碗下燒熟艾一拳大。以瓦支起。無令火著。直 至煙盡冷。即刮取細研。入瓷合盛。每服二錢。酒一盞。共煎七分。有火焰起勿訝。傷寒陰 毒者四肢冷。脈沉細。或吐或瀉。五心煩躁。胸中結硬。或轉作伏陽在內。湯水不下。先吃 一服。如吐卻更進一服。服後心中熱。其病已瘥。下至臟腑中。如表未解。渾身壯熱。脈氣 洪大。宜用發表藥。或表解者。更不發熱。便得眠臥。渾身有汗。若少有痞結。脈實。方可 下隔行臟腑藥。漸用調和脾胃。補治元氣之藥也。

    急提盆散(出千金方)

    雜病非陰候者主之。

    上用草烏頭不以多少。生研極細為末。蔥一枝肥者。削去須頭。圓上有蔥汁。溫蘸之。縱入谷道中。

    治病後發亂不可理。通頭法。

     上生麻油二升。將發解開。安淨銅沙羅中。用油淹漬之。細將釵子領發。斯須並自通。

    一方(出肘後方)

    治傷寒手足疼欲死。

    上取牛屎煮汁以灌之。瘥止。亦療時疾陰囊及莖熱腫。亦可煮黃柏洗之。

    

    無憂散(出危氏方)

    治傷寒調理失序。毒瓦斯內結。胸腹脹滿。坐臥不安。日久不瘥。狂言妄 臘月黃牛膽(以天南星為末置膽內縛令緊當風避日懸之候幹取用)上為末。以人參半 兩。煎湯七分盞。調末二錢。乘熱服。遲頃更以熱人參湯投之。或唾便溺下黃黑惡物是效。

    治傷寒。阮河南蒸法。

    上以薪火燒地。良久掃除去火。可以水小灑。取蠶砂。若桃葉、桑柏葉。諸米糠及麥麩。皆可趣用易得者。牛馬糞亦可用。但臭耳。桃葉欲落時。可收取幹之。以此等物著火處令濃 二三寸。布席臥上。溫覆。用此發汗。汗皆出。若過熱。當審細消息。大熱者可重席。汗出 周身。輒使止。當以溫粉粉身。勿令遇風。

    治暴傷寒

    用荊芥、豉汁。煎服之。

    治傷寒無論陰陽。神驗方。

    用皂角一梃肥者。燒令赤。為末。以水五合和。頓服。陰陽傷寒。以酒和服。

    治太陽傷寒

    用栝蔞根二兩。水五升。煮取一升半。分二服。小便利即瘥。

    

    神丹丸(出聖惠方)

    治傷寒脈澀。惡寒發熱體痛。

    硃砂(二兩細研水飛過)附子(一兩半炮裂去皮臍)赤茯苓(一兩)川烏頭(一 兩半炮 裂去皮臍)半夏(一兩湯洗七次去滑)人參(一兩去蘆頭)上為末。煉蜜和丸如梧桐 子大。每服以生薑湯下五丸。良久吃熱粥一盞投之。得汗為度。若不汗。汗少不解。復服如前法。若得汗足。應解而不解者。當服桂枝湯。此藥多毒。熱者令飲水。寒者溫飲解之。治瘧先發 服二丸。要略用細辛。不用人參。別有射幹、棗一枚。名赤丸。治寒氣厥逆。

    六味青散方

   (出聖惠方) 川烏頭(一兩炮裂去皮臍)桔梗(一兩去蘆頭)白朮(一兩)附子(一兩炮裂去 皮臍) 防風(一兩去蘆頭)細辛(一兩)上為散。每服二錢。以生薑湯調服。服藥後。食頃不 汗出 者。飲稀粥一盞以發之。暖覆汗出可也。勿令流離汗出。若汗大出不止者。溫粉粉之。如未得汗者。當更服之。以得汗為度。

    橘皮湯(出聖惠方)

    治太陰病不解。雖暴煩下利日十餘行而自止。所以自止者。脾家實。腐 陳橘皮(一兩湯浸去白瓤焙)生薑(一兩)上細銼和勻。分為四服。每服以水一中 盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

    桂枝芍藥湯(出聖惠方)

    治太陰病下之後。腹滿時痛。

    桂枝赤芍藥人參(去蘆頭各一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上為散。每服四錢。

    術附子湯(出永類鈐方)

    治風虛頭重眩。苦極不知食味。暖肌。補中益精氣。

     白朮(二兩)附子(一枚半炮去皮)甘草(一兩炙)上銼。每五錢匕。姜三片棗 三枚。水一盞半。煎至七分。去滓。溫服。

    七物黃連湯治夏月傷寒。四肢煩疼。發熱。其人喜煩。嘔逆肢滿。劇如遇祟。寒熱相搏。黃連(十八銖)茯苓(十八銖)黃芩(十八銖)芍藥葛根(各一兩)甘草(一 兩六銖) 小麥(三合)上各咀。以水七升。煮取三升。冷分三服。不能一升者。可稍稍服之。勢 安 乃臥。藥主解毒瓦斯。服後。胸中熱。及咽喉痛。皆瘥。其明日復煮一劑。如法服之。此湯無 毒。但除熱下氣。安病患。小兒服者。取三分之一。以水四升。煮得二升。稍稍服。

    柴胡飲子解利大人小兒傷寒餘熱不已。

     柴胡黃芩人參甘草升麻地骨皮赤茯苓赤芍藥龍膽草(各半兩)上 咀。每服四錢。水一盞。加薄荷、沙糖。同煎七分。溫服。無時。小兒分作三服。

    加減五苓散。

    藥中之寶五苓散。專治傷寒有大功。陽證見時須去桂。陰加附子水煎澄。狂言亂語辰砂 末。頭目疼痛入川芎。咳嗽多加五味子。心氣不定麥門冬。胃中嘔逆人參妙。痰多半夏喜相 逢。定喘馬兜鈴最好。蒼朮去溼腹中空。小便閉澀加瞿麥。黃芩能教大便通。腹中氣塊三稜 末。青皮能退熱如烘。麻黃用根除盜汗。下部赤腫便椒紅。飲水煩渴加幹葛。鼻衄烏藥卻為 功。眼中黃色茵陳妙。勞復桔梗有神功。目赤令添赤芍藥。茵陳退腫又相逢。眼目肉赤石膏 末。陳皮止瀉又參同。急醫水氣甜葶藶。伏暑燈心浸水中。二十四證真妙訣。專心盡救效無 窮。

    半夏橘皮湯治傷寒雜病。嘔噦風眩。痰逆咳喘。頭痛。並風熱反胃吐食諸證。

     半夏(炮如法)陳皮(湯浸洗去瓤)甘草(炙)人參茯苓黃芩(去腐心各一 分)葛 根(半兩)濃樸(去皮一分)上銼如麻豆大。用水三盞。生薑一分。煎至一盞半。絞取 汁。分

    真方不換金正氣散治四時傷寒。五種膈氣。和脾胃。止吐瀉。溫中。下痰飲。止腹痛脹滿。吞酸噫痞噎塞。乾嘔噁心。內受寒溼。外感風邪。身體沉重。肢節酸疼。頭昏鼻塞。未分陰陽之間。尤宜服之。則氣自正而邪氣退。及能止汗。解山嵐瘴氣。八般瘧疾。遍身浮腫。五勞七傷。或風氣所灌。手足腫痛。全不思飲食。孕婦產後產前皆可

    

    服餌。霍亂吐瀉。心腹疼痛。又治脾氣虛弱。臟腑時鳴。小兒脾胃不和。時氣諸疾。及

    治四方不伏水土。凡過嶺南。此藥不可闕之。

     濃樸〔一(二)兩去粗皮銼如韭葉闊長半寸以生薑自然汁淹一宿〕半夏(二兩湯洗七 次 以生薑四兩取汁浸旬日曬候汁盡為度)橘紅(二兩)甘草(二兩銼炒過用)藿香(二 兩取葉 水洗)蒼朮(二兩去皮米泔浸一宿切作片子)上先用砂鍋炒濃樸令香。次入蒼朮炒令紫 色。又半夏炒香熟。又入甘草炒黃。又入橘紅炒破。方始將藿香葉二兩。斡開眾藥。安藿香葉在 中心。用藥遍蓋。罨定少時。約藿香葉幹。方可用。取出同為粗末。每服二大錢。水一大盞。生薑五片。棗子一枚。煎至七分。去滓。空心服。食前亦可。常服和一切氣。永無瘟疫。此 乃不換金真方也。煎時不得犯銅鐵器。

    黃連龍骨湯治少陰脈沉。腹痛咽痛。苦煩。體猶有熱。

    黃連(一兩)黃芩芍藥〔各一兩(分)〕龍骨(半兩)上分三服。每服水一盞 半。煎 至八分。去滓服。

    葛根湯

    葛根(一兩)麻黃(三分熱湯泡去黃汁焙乾)甘草(半兩炙)桂枝(去粗皮)芍 藥(各 半兩)上煎煮。服餌如桂枝湯。

    小青龍湯

    麻黃(去節)半夏(湯洗)芍藥細辛乾薑甘草(炙)桂枝(去粗皮各三分) 五味 子

    木香檳榔丸

    木香檳榔青皮(去瓤)陳皮(去白)商枳殼(麩炒去瓤)廣術(炮溫)黃 連(各一 兩)黃柏皮香附子(揀炒)大黃(銼炒各三兩)黑牽牛(半斤生取頭末四兩)上 為細 末。滴水和丸如梧桐子大。每服三十丸。或五十丸。至微利為度。食後生薑湯送下。

    化鐵丹

    烏梅(八個不去皮)巴豆(十六個不去皮油)胡椒(四十八粒)陳皮(去白五錢) 上為 細末。醋煮麵糊為丸如綠豆大。每服五丸至七丸。食後溫生薑湯送下。

    枳殼丸

    京三稜(炮三兩二錢)蓬莪朮(炮三兩二錢)白朮(一兩半)青皮(去白一兩五 錢)陳 皮( 皮一兩半) 半夏(湯洗七次一兩)黑牽牛(炮二兩)上為細末。水麵糊為丸如梧桐子大。每服五十 丸。溫生薑湯送下。食後服之。一方無牽牛。(一名導飲丸)

    木香三稜丸

   (出集方書) 木香(一兩)京三稜(二兩)蓬莪朮(炮三兩)大麥〔微炒六(四)兩〕黑 牽牛(微 炒六兩)一方用牽牛(一十二兩取六兩頭末)上為細末。生薑汁麵糊和丸如梧桐子大。每 服三十丸。食後生薑湯送下。

    術附湯

   (出十便良方)

    若但寒頭重則眩暈。肌肉酸疼。牽急不得轉側。汗出惡寒。小便不利。大便反快。短氣眩暈。足寒。或時咽痛發熱。此由寒溼之邪客搏經絡。陽氣不得 蒼朮(四兩)芍藥茯苓(各三兩)人參甘草(各一兩)附子(一兩半)上 為粗散。每服五錢。水二盞。煎一盞。去滓。溫服。

    通解散

    (出直指方)

    治四時傷寒。內外一切所傷。

    蒼朮(四兩輕杵去粗皮)甘草(二兩)滑石(六兩)黃芩(二兩)石膏(四兩) 上件同 為粗末。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓。溫服。日進四服。如發汗。用蔥白、鹽豉同 煎。熱服。如和解。用生薑五片。棗五枚去核。同煎。去滓。熱服。食前進三服。

    三一承氣湯

   (出宣明論)

    治傷寒雜病。內外所傷。日數遠近。腹滿咽幹。煩渴譫妄。心下按之硬痛。小便赤澀。大便結滯。或溼熱內攻。而為滑洩。熱甚喘咳悶亂。

     驚悸狂。目痛口瘡。舌腫喉痺癰瘍。陽明胃熱發斑。脈沉可下者。小兒熱極驚風潮搐。頻喘昏塞。並斑疹黑陷。小便不通。腹滿欲死。或斑疹後熱不退。久不作痂。或作斑癰瘡癬久不已者。怫熱內成疹癖。堅積黃瘦。瘧疾疳積。新久卒暴心痛。風痰酒膈。

    

    腸垢積滯。久壅風熱。暴傷酒食。煩心悶亂。脈數沉實。或腎水陰虛。陽熱獨甚。而僵僕卒中。一切暴喑不語。蓄熱內甚。陽厥極深。脈反沉細欲絕。或表之衝和正氣。與邪熱並之於裡。則裡熱亢極似陰。反為寒戰。脈微而絕。或風熱燥甚。客於下焦。而大小便澀滯不通者。或產婦死胎不下。及兩感表裡熱甚。須可下者。

     大黃(半兩錦紋)芒硝(半兩)濃樸(半兩去皮)枳實(半兩)甘草(一兩)上 銼如麻 豆大。每服水一盞半。生薑三片。煎至七分。納芒硝。煎二沸。去滓服。

    黃連解毒湯

    (出宣明論)

    治傷寒雜病煩躁。熱毒煩悶。乾嘔口燥。呻吟喘滿。 

    陽厥極深。蓄熱內甚。俗妄傳為陰毒者。及汗下吐後。寒涼諸藥不能退熱勢。並兩感證者。

    黃連(去須)黃柏黃芩大梔子(各半兩)上銼如麻豆大。每服秤半兩。水一茶 盞。煎至四分。絞去滓。溫服。或腹滿嘔吐。或欲作利者。每服加半夏三個生全用。濃樸二錢銼。茯苓三(二)錢去皮銼。用水一盞半。生薑三片。煎至半盞。絞汁。溫服。名曰半夏黃連解毒湯。

    一笑散

    (出德生堂方)

    治傷寒感冒。

    蔥白七根。漿水二碗。煎一碗。去蔥。先吃。後用帶拴緊腰。再服酸漿水一碗即吐。

    羌活湯

   (出保命集方)

    通解利傷寒。不問何經中受病。皆能釋然解之。即或於各經受病。雖 羌活(二兩)防風(一兩)川芎(一兩)黃芩(一兩)細辛(二錢半)甘草 (一兩炙) 黑地黃(一兩)白朮(二兩如用蒼朮加一兩)上咀。每服五(七)錢。水二盞。煎至 一盞。無時。溫服清。如覺發熱引飲。加黃芩、甘草各一兩。更隨證加。頭痛惡風。於白朮湯一兩 內加羌活散三錢。都作一服。

    羌活散

   (出保命集方) 羌活(一兩半)川芎(七錢)細辛根〔一(二)錢半〕如身熱。根據前加石膏湯四 錢。

    石膏湯

   (出保命集方) 石膏(二兩)知母(半兩)白芷(七錢)如腹中痛者。加芍藥散三錢。

    芍藥散

   (出保命集方) 芍藥(二錢)桂枝(五錢)如往來寒熱而嘔。加柴胡散二錢半。

    柴胡散

   (出保命集方) 柴胡根(一兩)半夏(五錢洗)上加生薑煎。如心下痞。加枳實一錢。如有裡證。加大 黃。初一服一錢。次二錢。又三錢。邪盡則止。

    論曰有汗不得服麻黃。無汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。雖有汗不當用桂枝。宜用黃湯和解。秋冬汗孔閉。雖無汗不當用麻黃。宜用川芎湯和解。春夏有汗。脈乃微而弱。惡風惡寒者。乃太陽證秋冬之脈也。亦宜黃湯。無汗亦宜川芎湯。秋冬有汗。脈盛而浮。發寒身熱者。乃陽明證春夏之脈也。亦宜黃湯。無汗亦宜川芎湯。大抵有汗者。皆可用黃湯。

    黃湯

    (出保命集方)

    有汗則止也。

    黃白術防風(各等分)上咀。每服五七錢至十餘錢。或半兩。水煎。溫服清。汗多惡風甚者。加桂枝。

    川芎湯

   (出保命集方)

    無汗則發也。

     川芎白朮羌活(各等分)上咀。同黃湯。稍熱服。惡寒甚則反脈大浮。加麻 黃。

    若傷寒食少發渴。只可和胃止渴。不可用太涼藥止之。恐損著元氣。必不能食也。

    宜。

    和胃白朮湯。

    (出保命集方) 白朮茯苓起臥不能謂之溼。身重是也。小柴胡湯。黃芩芍藥湯。起臥不安。眠睡不 穩。謂之煩。梔豉湯。竹葉石膏湯。解利四時傷寒。混解六經邪氣。宜。

    大白朮湯。

   (出保命集方) 白朮(二兩)防風(一兩)羌活(一兩)川芎(一兩)黃芩(五錢)細辛(三 錢)白芷 (一兩半)石膏(二兩)知母(七錢)甘草(五錢或二錢)枳實(五錢去瓤)上 為粗末。每 服半兩。水一盞半。煎至一大盞。溫服清。未解。更一服兩服。藥滓又作一服。春倍防風、 羌活。夏倍黃芩、知母。季夏雨淫。倍白朮、白芷。秋加桂五錢。冬桂八錢或一兩。立夏之 後。至立秋處暑之間傷寒者。身多微涼。微有自汗。四肢沉重。謂之溼溫。又謂之溼淫。宜。

    蒼朮石膏湯。

   (出保命集方) 蒼朮(細銼半兩)石膏末(三錢)知母(銼一錢半)甘草(銼一錢)上同和勻。都作一 服。水兩盞。煎至一盞。溫服清。謂內有溼熱也。多不欲飲食。如身熱脈洪。無汗多渴者。是

    桔梗散。

   (出保命集方) 薄荷(一錢)黃芩(一錢)甘草(一錢炙)桔梗(半兩)連翹(二錢)山梔 子仁〔二 (一)錢

    太乙丹

   (出楊氏家藏方)

    治傷寒傷風。肢節煩疼。憎寒壯熱。服之解寒清熱。

    或發熱惡寒。似瘴非瘴。煩躁迷悶。面色紅赤。頭痛如破。服之微汗出立瘥。

     天南星(四兩銼炒赤勿令焦)石膏(四兩)乾薑甘草(取粉秤三兩半)前胡(二 兩) 川芎(二兩一分)白僵蠶(炒去絲嘴)白附子(炮)防風(去蘆頭各一兩)上件為 細末。用 生薑自然汁煮麵糊和丸。每一兩作一十丸。陰乾。每服一丸。細嚼。用蔥白、薄荷茶清送下。不

    祛毒散

    (出楊氏家藏方)

    解風邪。截傷寒。

     蒼朮(四兩米泔浸一宿)甘草(炙)黃芩赤芍藥(各一兩)赤茯苓(半兩去皮) 麻黃 (去根節半兩)上為細末。每服三錢。水一盞半。生薑五片。黑豆十五粒。同煎至一盞。熱服

    祛寒湯

    (出楊氏家藏方)

    祛逐寒邪。解利傷寒時行瘟疫。

    青橘皮(二兩不去白)陳橘皮(二兩半不去白)丁香皮甘草(炙)乾薑(炮各 一兩) 上為細末。如覺身熱頭疼。即抄藥一錢。沸湯點下。不拘時候。

    順氣散

   (出王氏博濟方)

    調順冷氣。解利傷寒。

     吳茱萸(洗令淨春夏用一分秋冬用半兩)麻黃(一兩去節)人參(半兩)訶子(半 兩炒 去核秤)大黃(三分)官桂(一兩去皮)濃樸(一兩去皮薑汁炙)乾薑(炮半兩)陳 橘皮 (一兩去白)甘草(二兩炙)上為末。每服一錢。水一盞。入姜、棗煎六分。通口服。如外 傷邪

    益元散

   (出直指方)

    治身熱嘔吐。洩瀉腸。下利赤白。治淋漓癃閉悶痛。小腹不利胸中積聚寒熱失宜大益精氣。通九竅六腑。生津液。去留結。消蓄水。止渴利中。除煩熱心躁。治腹脹痛悶。補益五臟。大養脾腎之氣。或腎水不足。胃土衰弱。風寒外感。七情內傷。陰痿陽衰。安魂定魄。補五勞七傷。一切虛損。並皆治之。

     滑石(六兩膩好者)甘草(一兩)上為細末。每服三錢。蜜少許。溫水調下。或 無蜜 亦可。無論時日三服。或欲冷凍飲料者。新水調下亦得。解利發汗。煎蔥白、豆豉湯調下四錢。每服水一盞。蔥白五寸。豆豉五十粒。煮取汁七分調下。並三服。以效為度。此藥是寒涼。解散鬱熱。設病甚不解。多服無害。但有益爾。本世傳名太白散。俗惡性寒。兼易得之賤物。而 不可闕也。夫傷寒當汗。則不可下。當下亦不當汗者。且知設服此藥。則汗自不出。而裡熱 亦獲小效。亦有裡熱便得宣通而愈者。或半在表半在裡。可解和。而不可吐下發汗者。若服 此藥多愈。或不愈。亦少加減涼膈散和解尤佳。或必當汗解者。更加蒼朮粗末三錢同煎。蔥 豉湯調服尤良。或孕婦不宜滑石、麻黃、桂枝輩發汗。即用甘草一兩。蒼朮二兩。同為粗末 。每服四錢。水一盞。蔥白五寸。豉五十粒。同煎至六分。去滓。熱服。並二三服。取微汗 是。名逼毒散。非孕婦皆可服。或太白散加麻黃去節二兩。如前法煎服。世雲神白散。眾雲 青龍散。更加滑石末與蒼朮末二倍。最為發汗之妙藥。乃此方唯正可汗者即用。誤服之。則 轉加熱也。名曰大逼毒散。或解利兩感。煎涼膈散調下益元散四錢。或下乳。用豬肉麵羹。或酒之類調下四錢。不計時候。日三服。及宜食肉麵羹粥。催產。溫油漿調下五錢。並二三 服。以產為度。或死胎不下者。煎三一承氣湯一服。調下五錢。須臾更頻用溫油漿調服。前 後俱下而胎出。可活產母也。難產或死胎不下。皆由風燥溼熱。聚斂結滯而不能舒緩。故產 戶不得自然開通也。藥力至。則結熱頓開而產矣。後慎不可溫補。而反生燥熱也。俗未知產 後已損血液。疼痛怖懼。以致神狂氣亂。則陰氣損虛。邪熱大甚而為諸熱證。由不明素問造 化。故不識候陰陽。反妄謂產後諸虛百損。便為虛冷而無熱也。誤以熱味藥溫補。或見煩渴 者。不令飲水。本雖善心。為害多矣。豈知治病之道。但以臨時審其臟腑六氣虛實。明其標 本。如法治之而已矣。此藥泛常無奇。雖然為效至大。而俗以為小而忽之。此所以反招侮也 。今以加黃丹令桃紅色。名曰紅玉散。加青黛令輕碧色。名碧玉散。加薄荷葉一分。細羅同 為末。名曰雞蘇散。主療並同。但以迴避愚俗之妄侮爾。

    柴胡飲子

    (出金匱方)

    退五臟虛熱。四時加減。

    冬三月加柴胡(八分)白朮(八分)大腹檳榔(四枚並皮子用)陳皮(五分)生 姜 (五分) 春三月加枳實減白朮(共六味) 夏三月加生薑(三分)枳實(五分)甘草(三分共八味) 秋三月加陳皮(三分共六味) 上各咀。分為三貼。一貼以水三升。煮取二升。分溫三服。如人行四五裡進一服。如 四體壅滯。添甘草少許。每貼分作三小貼。每小貼以水一升。煮取七合。溫服。再合滓為一 服重煮。都成四服。

    訶黎勒丸

    (出金匱方)

    長服。

    訶勒散(煨)陳皮濃樸(各三兩)上為末。煉蜜丸如梧桐子大。酒飲服二十丸。加至 三十丸。

    五積散

   (出三因方)

    治太陰傷寒。脾胃不和。及有積聚腹痛。

     蒼朮(泔浸一宿二十兩)桔梗(十兩)陳皮(六兩)白芷甘草(炙)當歸(二 兩)川 芎(一兩半)芍藥白茯苓半夏(湯去滑各一兩)麻黃(去節春夏二兩秋冬三兩)幹 姜 (春夏兩半秋冬二兩)枳殼(湯浸去瓤銼炒四兩)桂心(春夏三兩秋冬四兩)濃樸(姜 制炒 二兩)上先將前十二味咀。微炒令香。取出當風涼之。入後枳殼、桂、樸三味。同為細 末。每服三錢。水一盞。姜三片。棗二枚。煎七分。食前溫服。傷寒手足逆冷。自汗不止。脈沉細。面青嘔逆。加順元散一錢同煎。熱服。產婦難產。經三兩日不能生。胎死腹中。或 產母氣乏委頓。產道乾澀。加順元散。水七分。酒三分煎。並服。氣血內和即瘥。胎死者。不過三服當下。其順元散多少。量產母虛實加減。傷寒發熱挾內寒者。加蔥白二寸。豉七粒。同煎

    順元散

   (出三因方) 烏頭(炮去皮尖二兩)附子(炮去皮臍)天南星(炮各一兩)木香(半兩)上 為末。同 前法煎。此藥治內外感寒。脈沉伏遲細。手足冷。毛髮恂剽。傷寒陰證。大啜一二杯。氣和 汗出即愈。

    和氣治中湯治傷寒初受病。服散吐後。宜服。

     藿香人參(各半兩)白朮陳橘皮(各三兩)甘草乾薑白茯苓〔各一(分) 兩〕上 件藥。搗羅為散。每服二錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至五分。即去生薑和滓。不計時 候。溫服。

    小柴胡湯

   (出如宜方)

    治傷寒後肺痿勞咳嗽。

     黃芩人參甘草(各三兩)半夏(制二兩半)柴胡(八兩)上咀。姜五片。棗一枚 煎。如譫語潮熱。胃實大便利。脈洪數。宜服。亡陽譫語不可下。宜加桂枝芍藥湯。如自利 挾熱。或垢赤煩渴。寒熱往來。宜加茯苓。如傷寒喜睡。脅痛胸滿有熱。脈數。宜服。不煩 渴。身冷。脈遲。宜四逆湯。如傷寒瘥後。寒熱往來似瘧。宜服。又治乾嘔。日晡發熱。宜 服。如勞復宜服。如色青難治。死必吐舌。如嘔逆煩燥作渴。有寒熱。脈數。喜冷。加竹茹 湯。活血通經湯靈壽縣董監軍。癸丑年冬十二月間。大雪初霽。因事至真定。忽覺有風氣 暴至。診候六脈俱弦甚。按之洪實有力。其證手攣急。大便秘澀不通。面赤面熱。此風寒客 加於身也。四肢者脾也。以風寒之邪傷之。則搐急而攣痺。乃風淫末疾。而寒在外也。內經 雲。寒則筋攣。正謂此也。本人素飲酒。近日為覺風氣不飲。內有實熱乘於腸胃之間。故大 便秘澀而面赤熱。內則手足陽明受邪。外則足太陰脾之經受風寒之邪。用桂枝、甘草炙。以 卻其寒邪而緩其急搐。用黃柏之苦寒滑。以瀉實而潤燥。急救腎水。用升麻、葛根以昇陽氣。行手足陽明之經。不令遏絕。便以桂枝辛熱。入手陽明之經。為引用潤燥。復以芍藥、甘草 專補脾氣。使不受風寒之邪。而退本邪。專益肺也。加人參以補元氣。為之輔佐。當歸身去 裡急而潤燥和血。升麻葛根(各一錢)桂枝(二錢)當歸身〔二(一)錢〕人參(一錢)芍藥 (半錢)炙 甘草(一錢)黃柏(酒制二錢)上咀。都作一服。水二大盞。煎至一盞。去滓。稍熱 服。令暖房中近火摩搓其手。一服而愈。

    術桂湯

   (出東垣蘭室秘藏方)

    治寒溫所客身體沉重。胃脘痛。面色萎黃。

     麻黃(一錢)桂枝(半錢)杏仁(十個)草豆蔻仁半夏(各半錢)炒曲(半 錢)蒼朮 (二錢)橘皮(一錢)澤瀉(一錢)白茯苓(一錢)豬苓〔半分(錢)〕黃〔三 錢(分)〕 炙甘草(二分)上都作一服。煎法如常。

    治傷寒熱病服轉藥後。病已效。可臟腑仍兩三日不出。後吃食減少。仍覺精神不快。

    (出護 柴胡(去毛)桔梗(去根)麻黃(去根)杏仁黃芩荊芥穗大黃(炮熟)牡 丹皮 (去心)羌活沉香木香獨活(各一分)升麻(半兩)上細杵羅為末。每服二錢。水一 盞。煎一沸。急瀉出。食後和滓熱服。

    治傷寒熱毒傷脾。渾身肌肉碎痛。聞食即噁心思吐。遍身發熱。兩唇乾焦。診其脈。即右手關上脾脈。一指偏洪緊如眾脈。此即為病氣在脾。宜服此方。

   (出護命方) 桔梗羌活杏仁麻黃(去根)柴胡(去毛)麥門冬(去心)大黃荊芥穗(各 一分) 半夏(二銖)牽牛(一兩)青橘皮〔四(銖)兩〕上先杵牽牛、半夏二味為末。所餘 眾藥。只作一處杵為末。每服五錢。水一盞半。生薑三片。蔥三枝。煎眾藥末三錢。沸一兩沸。瀉 出取汁一盞。用調下牽牛、半夏等末二錢。食後服。

    交加散

   (出如宜方)

    治憎寒壯熱。或外感風寒。內傷生冷。及風寒二證。

     敗毒散五積散上等分。姜、棗煎。如體虛。宜養胃湯。

    三建湯治脈微。身體冷重。自汗嘔吐。加丁香、胡椒各半兩。

    

    不臥散

   (出十便良方)

    截傷寒。

     蒼朮川芎甘草本(各一兩)上為粗末。每服三錢。水一盞。蔥白三寸。同煎 至 八分。去滓。熱服。不以時。

    茯苓利膈湯

    (出保生返回論) 茯苓(一兩)牛蒡子(二兩炒香)荊芥穗(一兩)桔梗(一兩微炒)甘草(半 兩炙紫色) 上

    解肌湯

    (出保生返回論) 麻黃(一兩去根節)蒼朮(四兩去粗皮)羌活(半兩)甘草(半兩炙)荊芥穗 (半兩) 上為粗散。每服三錢匕。水一盞。姜三片。煎至六分。去滓。溫服。續續二三服。微汗出即 解。

    千金不傳散

    (出澹寮方)

    治傷寒兼主感風。

     蒼朮(七兩竹籃盛水中攪洗不去皮)幹葛(三兩半)甘草(七錢半)上為細末。每服三 錢。加蔥煎。茶調亦可。

    桂枝湯

    (出鮑氏方)

    治傷風頭痛。鼻鳴。乾嘔。發熱。自汗惡風。或寒熱汗出。則少解如瘧 

   桂枝(一兩)白芍藥(一兩半)甘草(一兩)上為散。每服五錢。煎八分。食前 服訖。蓋被取微汗。或發滯漏不止。小便難。四肢拘急。加炮附一分。或項強KTKT。反汗出惡風。加幹葛一兩半。或汗後身痛。脈沉遲。加芍藥、生薑各半兩。人參一兩半。或嘔逆。更加茯苓、半夏、人參、陳皮。冬末春初。宜桂枝湯。五積散。盛夏時。及淋家、酒家、衄 家。於桂枝湯加黃芩。名陽旦湯。或夏日只用本方增芍藥。名建中湯。治氣痛等疾。加烏藥、 香附炒。

    加減香蘇散

    (出醫方大成) 香附子(一兩)紫蘇梗(二兩)陳皮(一兩)甘草(半兩)上為銼散。每服四 錢。水一 盞半。煎至一盞。生薑三片。連根蔥白二莖。同煎。熱服。頭痛加川芎、白芷。頭痛如斧劈。加石膏、連須蔥頭。偏正頭風。加細辛、石膏、薄荷。太陽穴痛。加荊芥穗、石膏。傷風自 汗。加桂枝。傷風無汗。加麻黃。(去節)並乾薑。傷風惡寒。加蒼朮。傷風發熱不退。加 柴 胡、黃芩。傷風咳嗽不止。加半夏、杏仁。傷風胸膈痞塞。加制枳殼。傷風鼻塞聲重。咽膈 不和。加苦梗、旋復花。傷風痰涎壅盛。加白附子、天南星。傷寒鼻內出血。加茅花。傷寒 氣促不安。加大腹皮、桑白皮。傷風鼻塞不通。頭昏。加羌活、荊芥。傷風不解。吐血不時。加生地黃。傷風不解。耳內出膿疼痛。加羌活、荊芥。傷風不解。咽喉腫痛。加苦梗。傷風 中脘寒。不思飲食。加去白青皮、枳殼。傷寒嘔吐噁心不止。加丁香、半夏。傷寒後時時作 虛熱不退。加人參。傷風飲食不能消化。加縮砂仁、青皮。傷風一向不解。作潮熱。白日至 日中不退。日日如是。加地骨皮、柴胡、人參、。初感風寒。頭痛作熱。鼻塞聲重。加 羌活、川芎。感風腰痛。不能伸屈。加官桂、桃仁。感風渾身痛不止。加赤芍藥、紫荊皮。感風頭項強急。不能轉動。加羌活、官桂。腹肚疼痛。加木香。腹肚疼刺不可忍。加薑黃、 吳茱萸七粒。小腹疼痛無時。不可忍。加木香、姜、棗。婦人忽然大便痛腫。不能下地。加 木香、木瓜、吳茱萸。婦人被性所苦。胸膈痞疼。脅肋痛。小便急疼。加木香、枳殼。婦人 被氣疼所苦。加木香、縮砂仁。脾胃不和。中脘不快。加谷芽、神曲。傷食吐嘔。洩瀉腹痛。加乾薑、木香。心卒痛者。加延胡索。酒一盞。飲酒太過。忽遍身發疸。或兩目昏黃。加山 茵陳山梔子。中酒吐惡。加烏梅、丁香。婦人經水將行。先作寒熱。加蘇木、紅花。婦人產 後作虛熱不退。煩渴。加人參、地黃。產後發熱不退。加人參、黃。產後腰疼不止。加當 歸、官桂。冷嗽不已。加乾薑、五味子、杏仁。脾寒。加良姜、青皮、草果。香港腳。加木香、 木瓜、牛膝、紫荊皮、茱萸、川楝子。感風寒發熱頭疼。加不換金正氣散。感寒頭痛。壯熱 惡寒。身痛不能轉動。加生料五積散。飲食不下。欲吐不吐。加丁香與蘿蔔子。感寒頭痛。發熱身疼。分陰陽。加敗毒石膏。婦人產後風。腳手疼痛。生料五積散。人參敗毒散。加木 瓜。不換金正氣

    術附湯

    (出保生返回論) 白朮(二兩銼如麥豆)附子(一枚以半兩為率炮裂去皮臍銼如麥豆粒)上如法事治 了。一處於杵臼中。良時治之。勿令作末。每四錢匕。水一盞半。煎及七分。去滓。溫服。日三 服。不拘時候。凡言日進三服者。如疾勢稍重。當促其數。服盡而未知。並當再作本湯劑。

    半夏中和湯

    (出保生返回論) 半夏(二兩湯浸七次切片焙乾)濃樸(四兩刮去粗皮銼碎)蒼朮(四兩刮去粗皮銼 令極 碎)獨活(二兩銼碎)草豆蔻(十五個去殼銼碎以上四味一處杵碎生薑屑一斤同杵糜爛 後又 慢火炒紫色)甘草(三兩炒令紫色)上如法事治。一處杵碎為粗散。每服抄四錢。水一 盞 半。入生薑三片。棗二枚。同煎至七分。去滓。溫服。食前。日進三服。胃虛人可常服。嵐 瘴諸邪。皆不能為害。

    茯苓茱萸丸

    (出保生返回論) 茯苓吳茱萸(湯浸五次焙乾)芍藥(不問赤白皆可用)黃連(去須)上等分。為細 末。煉蜜為丸如梧桐子大。每服十五丸二十丸。溫熟水下。如無蜜。即用飯丸。量大小加減。不計

    升麻葛根湯

    (出保生返回論) 升麻(二兩銼)葛根(二兩細銼)芍藥(四兩銼)甘草(一兩炙紫色銼)上杵 篩為粗 末。每服四錢匕。水一盞半。生薑五片。同煎至七分。去滓。溫服。日三服。不拘時候。

    麻黃桂枝湯

    (出保生返回論) 麻黃(二兩去根節)桂枝(一兩)葛根(三兩)芍藥(三兩)甘草(一兩炙紫 色)上為 粗末。每服四錢。水一盞半。生薑五片。棗子二枚。同煎至七分。去滓。溫服。日三服。夜 一服。

    三苓散

    (出保生返回論) 茯苓(一兩)桂(一分)白朮(二兩)上為細末。每服二錢匕。粥飲調下。日二 三服。不計時候。

    桂苓散

    (出保生返回論) 茯苓〔二(三)兩銼〕桂(一分)上為細末。每服二錢。粥飲調下。日二三服。不 計時 候。每服藥後。飲沸湯。或粥飲一盞。或半盞為佳。

    豬苓散

    (出保生返回論) 獵苓茯苓澤瀉白朮阿膠(先杵碎炒為末)上四味等分。如法事治為粗散。每 服 四錢匕。水一盞半。煎八分。去滓。入阿膠末二錢。再上火一沸。溫服。日二三服。

    術桂湯

    (出保生返回論) 白朮(三兩銼)桂(一分)上為細末。每服二錢。粥飲調下。日二三服。不計時候。以 上二藥服餌。主療並與五苓同。

    聖僧散

    (出衛生家寶)

    治時行一切傷寒。不問陰陽。不拘輕重。應老幼及孕婦皆可服。

     香白芷(一斤生銼)甘草(半兩生銼)上二味焙乾。碾為粗末。每服二錢。水一盞。棗 子二枚。生薑三片。蔥白三寸。同煎至六分。熱服。用衣被蓋覆。如人行五六裡更進一服。汗出即愈。此藥可卜病之好惡。如煎得黑色。或誤打翻。即難愈。如煎得黃色。無不愈者。煎藥之時要在志誠。

    加減正氣散

    (出衛生家寶)

    治傷寒傷風。不論表裡。但連進二服立效。

     藿香葉半夏(研細用薑汁搜和炙黃色)濃樸(去皮姜炙)陳皮(去白)甘草(炙 以上 五味乃局方正氣散再加)白茯苓草果子仁上各等分。細末。每服二大錢。水一盞。姜 三片。棗一枚。煎七分。食前稍熱服。

    和中益胃湯

    (出試效方)

    治太陰、陽明腹痛。大便常洩。若不洩。卻秘而難。

    傳作溼熱毒。熟地黃(三分)當歸身(酒制四分)升麻(半錢)蘇木(一分)本(二分)炙 甘草 (三分)柴胡(半錢)益智仁(二分)上件都作一服。水三盞。煎至一盞。去滓。空 心溫服。食前

    茯苓白朮湯

    (出十便良方)

    治傷寒服桂枝湯。或下之。仍頭項強痛。翕翕發熱無汗。心下滿 

    芍藥生薑白朮茯苓(各三兩)甘草(二兩)大棗(二十個)上切。每服半 兩。以 水二大盞。煎取一盞。溫服。小便利則愈。忌海藻、菘菜、酢、桃、李、雀肉等。

    陰陽應象論曰。人之汗以天地之雨名之。又雲。溼盛則霖霪驟注。蓋以真氣已虧。

    

    胃中火盛。汗出不休。胃中真氣已竭。若陰火亦衰。無汗皮燥。乃陰中之陽。陽中之陰俱衰。四時無汗。其形不久。溼衰燥旺。理之常也。其形不久者。秋氣主殺。生氣者胃之谷氣也。乃春少陽生化之氣也。張耘夫。己酉閏二月盡。天寒陰雨。寒溼相雜。緣官事飲食失節。勞役所傷。病解之後。汗出不止。沾濡數日。惡寒。重添濃衣。心胸間時作煩熱。頭目昏憒上壅。食少減。此乃胃中陰火熾盛。與外天雨之溼氣峻熱。兩氣相合。令溼熱大作。汗出不休。兼見風邪。以助東方甲乙之風藥去其溼。以甘寒瀉其熱。

    

    羌活勝溼湯主之。

     炙甘草(三分)黃(七分)生甘草(五分)生黃芩酒黃芩(各三分)人參羌 活 防風本獨活蔓荊子川芎(各二分)細辛升麻柴胡(各半錢)薄荷(一分) 上 件都作一服。水二大盞。煎至一盞半。入細辛以下。輕清四味。再上火煎至一盞。去滓。熱 服之。一服而止。諸證悉去。

    胡洽大露宿丸

    (出本草)

    主寒冷百病方。

    礬石(煉)乾薑桂心皂莢桔梗〔各二(三)兩〕附子〔三(二)兩〕上搗 篩。蜜 丸。服如梧桐子大五丸。日三。漸增。以知為度。

    治傷寒方

    (出本草) 用半夏一升。洗去滑。焙乾搗末。小麥麵一升。合和。以水溲令熟。丸如彈丸大。以水 煮令面熟則藥成。初吞四五枚。日二。稍稍增至十五枚。旋煮旋服。覺病減。欲更重合亦佳。禁

    治傷寒汗不出。搐攣手腳。

    (出本草) 用海蛤、川烏頭各一兩。穿山甲二兩。為末。酒糊和丸大一寸許。捏扁。置所患足心下。劈蔥白蓋藥。以帛纏定。於暖室中取熱水浸腳至膝上。久則水溫。又添熱水。候遍身汗出為 度。凡一二日一次浸腳。以愈為度。

    治傷寒熱伏在臟腑。狂躁煩滿。大小便閉塞。

    (出本草) 取苦棗肉。蜜為丸服。佳。

    治傷風寒熱。骨節碎痛。出汗。及中風面目浮腫。咽喉不通。安胎養血。除肝臟邪氣。安中 以蔥葉作羹粥。炸作齏食之。良。

    治傷寒大毒嗽

    (出本草) 以飴糖於蔓青齏汁中煮一沸。頓服之。

    治傷寒熱毒

    (出本草) 以人糞水漬飲。彌善。病患兩手脈浮數而緊。名曰傷寒。若關前寸脈力小。關後尺脈力大。雖不惡風。不自汗。此乃陰氣已盛。先見乎脈也。宜投藥和之表之也。

    調脈湯陽明、少陽也。

     葛根(一兩)防風(半兩)前胡〔七錢(分)半〕炙甘草(半兩)上為末。每 服五錢。水二盞。生薑一塊如棗大拍碎。同煎。如寸脈根據前力小。加棗三枚。同煎服。

    葛根柴胡湯陽明、少陽也。

     葛根〔一兩(半)〕柴胡(一兩)芍藥桔梗甘草(各五錢)上為末。每服五 錢。水 二盞。生薑一塊。蔥白三寸。同煎服。

    薄荷湯陽明也。

     薄荷(一兩)炙甘草防風(各半兩)人參(七錢半)上為末。水煎服。

    防風湯陽明也。

     防風(一兩)炙甘草(四錢)旋復花桔梗(各半兩)制濃樸(七錢半)上為 末。生薑 一塊。加荊芥穗五七個同煎。

    六物麻黃湯太陽、陽明也。

     麻黃(去節一兩)葛根(七錢半)人參(半兩)炙甘草(半兩)蒼朮(去皮七 錢半)上 為末。棗二枚。同煎。服後猶惡風。加荊芥穗七錢。丁香皮半兩。

    七物柴胡湯太陽、少陽也。

     柴胡〔三(二)兩〕蒼朮荊芥穗麻黃(去節各一兩)炙甘草(七錢)加當歸 (一兩) 上為末。生薑一塊。棗三枚。蔥白三寸。同煎。

    太陽證。頭項痛。腰脊強。發熱惡風。自汗。脈尺寸俱浮緩者。是勞也。桂枝湯主之。是陰經榮藥也。閉衛氣。使陰氣不洩。此藥為衛虛而設也。若發汗過多。發熱。頭面搖。卒口噤。反背。反背張者。太陽兼陽明也。去風養血。防風當歸散主之。

     防風當歸川芎地黃(各一兩)上銼。每服一兩。水三盞。煮至二盞。去滓。溫 服。如

    白朮湯治傷風寒。上解三陽。下安太陰。神方。

     白朮(二兩)如汗之改蒼朮防風(二兩去蘆秤)上咀。水煎服。若發熱引飲。加黃 芩生甘草一兩。若頭痛惡風者。加羌活散三錢半。

    太陽證。頭項痛。腰脊強。發熱惡寒。無汗。脈尺寸俱浮而緊。是病發於陽。陽者衛也。麻黃湯主之。是陽經衛藥也。開腠理。使陽氣伸洩。此藥為衛實也。

    

    傷寒見風脈。傷風見寒脈二證。大青龍湯主之。易老用桂枝麻黃各半湯。後改用九味羌活湯。

    

    黃建中加當歸湯

     黃當歸(各一兩半)白芍藥(三兩)桂(一兩一分)甘草(一兩)上粗末。每服五 錢。生薑三片。棗一個。水一盞半。同煎至八分。去滓。取七釐清汁。日三夜二服。尺脈尚 遲。再作一劑。

    發表湯太陽也。

     麻黃(去節一兩半)蒼朮舶上丁香皮(各七錢)炙甘草(半兩)人參(半兩)當 歸 (半兩)加桂枝(五錢)細辛(半兩如多減半汗不止則加)上為末。生薑一塊。棗三 枚。同煎。

    經雲。有汗不得服麻黃。無汗不得服桂枝。若瘥則其變不可勝言。故立此法。使不瘥犯三陽禁忌。解表神方。

     羌活(一兩半治太陽肢節痛君主之藥也然非無為主也卻亂反正之主也故大無不通小無不 入關節痛非此不治)防風(一兩半治一身盡痛卒伍卑下之職一聽君命將令而行隨所使所引 而 至)蒼朮(一兩半別有雄壯上行之氣能除溼下安太陰使邪氣不內傳之於足太陰脾)細辛 (五 錢治足少陰腎苦頭痛)川芎(一兩治厥陰頭痛在腦)白芷(一兩治陽明頭痛在額)生 地黃 (一兩治少陰心熱在內)黃芩(一兩治太陰肺熱在胸)甘草(一兩能緩裡急調和諸藥故 有國 老之稱)以上九味。雖為一方。然亦不可執。執中無權。猶執一也。當視其經絡前後左右 之不同。從其多少大小輕重之不一。增損用之。其效如神。咀。水煎服。若急汗。熱服。以羹投之。若緩汗。溫服。而不用湯投之也。脈浮而不解者。先急後緩。脈沉而不解者。先緩後急。九味羌活湯。不獨解利。治雜病 有神。中風行經者。加附子。中風秘澀者。加大黃。中風並三者。合而成痺等證。各隨十二 經。上下內外。寒熱溫涼。四時六氣。加減補瀉用之。煉蜜作丸。亦可加生地黃各半。治兩感傷寒如神。用豆淋酒煎。治破傷風。

    太陽經傷寒傳裡。胸中有熱。胃有邪氣。傳陽明本也。腹中痛。欲嘔者。熱在內也。宜黃連湯。

     甘草黃連乾薑人參(各七錢半)大棗〔三(一)枚〕上銼細。每服五錢。水煎服。

    發熱惡寒。自汗。脈緩。發熱惡風。無汗。脈緩。此二證。易老原用桂枝二麻黃一湯。後亦改用九味羌活湯。無論有汗無汗。悉宜服之。

     易老解利法。九味羌活湯。

    治傷寒唇緊用鱉甲及頭燒灰。作末敷之。

    治傷寒大熱心悶用槐子燒灰存性。為末。酒服方寸匕。

    治汗不出拘攣腰腳。並耳聾。

    用荊三稜米醋浸。夏月浸四日。冬月浸六日。杵為末。醋湯調下三錢。

    治汗後彌亂者。

     用敗扇燒為末。和粉粉身上。

    發汗法

   (出活人書) 凡發汗欲令手足俱周。然一時許為佳。不欲如水淋漓。服湯中病即已。不必盡劑。然若病證仍在者。三日內可二三汗之。令腰腳周遍為度。

    一法。無藥處。可用兩手指相交。緊叩腦後風府穴。向前禮百餘拜。汗出自解

    (出神效方)

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