導語：對於女性來說，比男性要擔心的問題很多。因為婦科疾病等比較難治，而且還會帶來其他的影響。例如侵襲性葡萄胎，此類疾病就是和女性健康密切相關的，不僅影響健康，甚至會直接影響生育問題等。注意了解此病的機制以及對身體的危害。
01什麼是侵襲性葡萄胎？侵襲性葡萄胎是怎麼引起的？一般如何診斷？
侵襲性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或子宮外轉移，是惡性的腫瘤，這種腫瘤一般都是良性的腫瘤慢慢轉化而來的。一般多發生在清除了葡萄胎之後，時間大概是半年左右，一般的發病時間大概是在清除之後六個月左右。
患者會出現不規則的陰道出血，或者是子宮出現轉移。此病的治療方法一般是依靠化療等。它可以採用藥物的方式進行治療，但是一般只用藥物的話，效果並不明顯。主要症狀有陰道不規則出血等。侵襲性葡萄胎主要是由於營養不良，病毒感染導致的。
2、侵襲性葡萄胎是怎麼引起的？
卵巢功能障礙和卵子異常。此外，染色體出現異常也會引起，其他的因素也有多，例如種族，地理以及氣候環境等。免疫系統出現異常，也可能會導致患上此類疾病。
侵襲性葡萄胎，又稱惡性葡萄胎，屬於惡性腫瘤的範疇。一般來說，良性包蟲病完全局限於子宮，病變細胞不會轉移到其他器官。但是侵襲性葡萄胎的組織可侵犯肌層，可刺穿肌層引起其他的一些症狀，例如腹腔出血，或者是侵犯闊韌帶引起血腫，最嚴重的是可轉移到陰道、以及其他的器官，例如我們的肺部，腦部，以及骨髓等重要部位。嚴重的甚至會導致死亡。
患者可能出現不規則陰道出血，或者是子宮出現轉移等，當你清宮後，葡萄胎會升高2周或升高3周以上。
3、侵襲性葡萄胎一般如何診斷？
侵襲性葡萄胎的診斷依據：一般在清宮後下半年會經常出現不規則陰道出血，以及其他的一些症狀，例如咯血、頭痛、嘔吐、甚至是偏癱等症狀。陰道壁會逐漸地出現可見紫色和藍色轉移性結節。子宮增大，椎旁腫塊，卵巢黃體囊腫。血尿中HCG水平由低變高，或由陰性轉為陽性。胸部X光片可見多個棉質腫塊影。
02侵襲性葡萄胎治療的原則是什麼？一般主要以化療為主，手術為輔
侵襲性葡萄胎化療原則以化療為主，手術為輔。可單藥治療，也可聯合化療，常用藥物有5-氟尿嘧啶（5-fu）、甲氨蝶呤（MTX）、殘留黴素（KSM）等。化療應持續到症狀和體徵消失。在正常範圍內每周測一次HCG，連續測定3次，然後鞏固2-3個療程。2子宮內膜病變或化療無效的患者的外科治療可以通過子宮切除和卵巢動靜脈高位結紮來進行。如果轉移灶很淺，可以切除，就應該進行手術。術後應注意出血、感染及傷口癒合情況。
侵襲性葡萄胎絨毛可局部擴散侵犯子宮肌層或血管，囊泡組織侵犯子宮肌層深部，有時完全穿透子宮壁，伸入闊韌帶或腹腔。最具侵襲性的葡萄胎發生在葡萄胎清除後6個月內。患者可能出現不規則陰道出血或子宮外轉移。清宮後葡萄胎升高2周或平臺升高3周以上。葡萄胎引流術後血HCG水平持續高達6周以上。可能會出現的轉移症狀有：
（1）侵蝕性痣
葡萄胎清除後半年內出現典型的臨床表現或轉移症狀。結合輔助檢查，可建立臨床診斷。根據典型臨床表現可作出診斷，應與流產、雙胎妊娠、羊水過多、子宮肌瘤伴妊娠相鑑別。標本必須送去做病理檢查。
（2）絲絨癌
絨毛膜癌可診斷為流產、分娩或異位妊娠後出現症狀或轉移，且HCG升高。絨毛膜癌一般在臨床上可能會確診為葡萄胎，半年後出現典型的症狀轉移。結合輔助治療，一般可以建立臨床診斷。
根據典型臨床表現可作出診斷，應與流產、雙胎妊娠、羊水過多、子宮肌瘤伴妊娠相鑑別。標本必須送去做病理檢查。絨毛膜癌可診斷為流產、分娩或異位妊娠後出現症狀或轉移，且HCG升高。絨毛膜癌在葡萄胎患者1年後可被臨床診斷為絨毛膜癌。侵襲性葡萄胎和絨毛膜癌可在6個月至1年內發生，應通過組織學檢加以鑑別。
03侵襲性葡萄胎治療措施有哪些？常用的藥物有哪些？建議掌握下面的知識點
1、手術治療
陰道轉移瘤破裂及大出血的急救，需要縫合止血或栓塞介入治療後，局部病灶周圍用紗布壓迫、注射5FU或MTX。肺轉移瘤合併肺出血的急診治療，需要靜脈滴注垂體後葉素，每500ml加5%葡萄糖20U，胸膜穿刺拔出，胸腔內注射5FU1000mg，全身化療。腦轉移瘤的急診處理：甘露醇是通過靜脈注射來控制液體的輸入量和使用止血藥物。若是單發的病灶，可以選擇其他的方式，例如開顱或者是放療。
2、化療
此病的最主要的治療原則是化療，一般手術治療為輔。它可以單藥治療或聯合化療。化療應持續到症狀和體徵消失。在正常範圍內每周測一次HCG，連續測定3次，然後鞏固2-3個療程。化療或子宮切除失敗的患者可採用亞廣泛子宮切除術和卵巢動靜脈高位結紮術。
3、疾病的預後
隨著化療的發展，此類疾病的預後已經有了很大的改善，但是就目前來說，治癒率大概在九成左右，死亡率已經降低了很多，患上此病，即使是治癒。那麼也要經常做一些檢查。一般需要進行避孕。最好可以使用保險套等，不要進行藥物避孕。口服避孕藥，或者是使用宮內節育器，很可能會導致受傷。侵襲性葡萄胎臨床痊癒後應密切隨訪，治療。5年無復發則為治癒。
結語：此病發病於女性身上，而且還會影響生育。平時注意檢查身體，若是患上此病，需要及時地去醫院就醫，做出進一步的診斷，此類疾病已經可以治癒。但是在治癒之後，也要注意檢查，若是不注意，復發的可能性會很大。平時注意遠離致病因子，以免患上此病。