作者：澤元堂
陳女士今年38歲，最近幾天總覺得胸口發悶，要深呼吸才感到舒服，偶爾還會心裡「發衝」。去醫院做了心電圖顯示「ST段下移」，醫生說有點「心肌缺血」，可能是冠心病的先兆。陳女士認為，自己年紀輕輕怎麼會得這種老年病呢
於是又去一家大醫院，醫生再為她複查了心電圖，並做了心肌酶、甲狀腺功能、頸椎片等一系列相關檢查後發現，李女士患的並不是什麼「冠心病」，而是因為精神緊張、焦慮及睡眠質量差而導致的植物神經功能紊亂。
為什麼會誤診？
女性在生活、工作壓力過大，精神緊張、焦慮或睡眠質量較差時，往往容易引起植物神經功能紊亂，從而反射性引起冠狀動脈痙攣導致心肌缺血，因此很容易和冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，也就是冠心病混淆。
植物神經功能紊亂引起的心肌缺血，患者常自覺心臟搏動增強或感到心慌，主觀感到呼吸不暢或空氣不夠時，需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解症狀，主觀感受與是否活動無關，且多在靜息時發生。
常伴有多汗、手足冷、尿頻、失眠、多夢、低熱、食欲不振、頭暈、頭痛等症狀。而真正的「冠心病」則是由於冠狀動脈狹窄引起的，胸悶、心慌、心前區疼痛等症狀往往於活動後加重。
但是，60歲前的女性一般不容易和冠心病沾邊。因為，女性在絕經前有雌激素的保護，如果沒有心血管疾病家族史、糖尿病、血脂異常，不抽菸酗酒，患心血管病的機率很低；
到了更年期，體內激素分泌失調，平衡被打破，會出現類似於冠心病的一系列症狀，如心慌、胸悶、發堵、出汗等，如果醫生在這方面缺少經驗，很容易誤診；即使停經後，冠狀動脈發生硬化也是一個漸進的過程，一般要到60歲才會出現相應症狀，而出現嚴重症狀的時間會更遲。
確診依據
首先，要有明顯的症狀。冠心病患者一般都有胸悶、氣促、心前區疼痛，且疼痛常向左側臂部、肩部、背部放射，多於活動、受寒或情緒激動時誘發，有的僅表現為上腹部不適，也有的沒有明顯症狀，僅在心電圖上表現為房顫、室早、房室傳導阻滯等心律失常。
一旦誤診，帶來的影響是多方面的。首先，如果非冠心病患者常服用擴血管藥，可能造成出血，反而「沒病吃出病來」；另一方面，女性此時本就容易緊張、過度敏感，一旦戴上了「冠心病」的帽子，還會帶來一定的心理壓力，加重病情，甚至給日後的健康埋下隱患。
現代生活方式的改變，冠心病的確有年輕化的趨勢，繃緊「預防心血管病」這根弦是沒有錯的，但同時也不能有冤假錯案、過度治療，否則也會對身體造成巨大的傷害。
本文轉載自其他網站，不代表健康界觀點和立場。如有內容和圖片的著作權異議，請及時聯繫我們（郵箱：guikequan@hmkx.cn）