#秋天會養生健康不踩坑#
被拍了，頭上罩著黑色塑膠袋，蹲在高速路旁解決問題，被監控逮到，還要罰款。平時斯文的帥哥，咋就這麼不爭氣？跨入成年人行列那麼多年，咋就管不住自己的大便，羞紅著臉與精神文明較勁呢？為何在家一切正常，剛踏上愉快的旅途，就開始鬧肚子？咱們現在來會診。
有些人，平時自覺腸胃功能正常。但是，只要出門旅行，就會遇到尷尬。趕到景區，停車後的第1件事，就是直奔洗手間。裡急後重，拎著褲子小跑，感覺跑得慢點，就會拉到褲子裡。老百姓把這種到陌生地方就鬧肚子的事兒，叫水土不服。在現代醫學中，這種毛病，有個專屬名稱，旅行者腹瀉，Travelers diarrhea，簡稱TD。
旅行者腹瀉，是指旅途中或到達目的地後，每24小時出現3次或3次以上未成形大便，而且至少伴有腹部絞痛、裡急後重、噁心、嘔吐、發熱、大便緊迫感等症狀中的至少1種。咱們提到的那位帥哥就屬於這類情況，根據描述，帥哥感覺肚子痛，忍不住，剛做完掩護措施蹲下，就噴出了液體狀糞便。這是典型的旅行者腹瀉表現。
旅行者腹瀉，除了發生在旅途中以外，還將那些返回家中10天內發生的腹瀉，也納入到診斷範疇之內。這種腹瀉有個特點，通常多見於那些從較為富裕的地方，到相對落後或貧窮地方的旅行者中，發生率可以達到40%到60%。因此，說這種疾病是水土不服，似乎有點道理。從全球視野來看，發生旅行者腹瀉的高風險地區分別是南亞和東南亞，以及非洲。
旅行者腹瀉，屬於感染性疾病，多種細菌、病毒、寄生蟲感染，都可以引起症狀。當病原體侵入腸黏膜時，會帶來血便或發熱，或者進展為痢疾。旅行者腹瀉如果沒有進行恰當的治療，平均病程大約為4到5天，約3%的病例會在1天內出現10次以上未成形大便；12%到46%的患者，可出現短期失禁。這種疾病，還會引起長期併發症，主要是感染後腸道易激症候群。因此，那位帥哥，如果邊拉邊玩，返程途中，可能還會遭遇路邊緊急狀態，或者備好尿不溼，拉在車裡。
旅行者腹瀉，最常見的病因是大腸桿菌感染，諾如病毒感染也較常見；汙染的食物和水，是主要感染途徑。此外，正在服用抑酸胃藥的人，發生感染的風險更高。多數旅行者腹瀉，具有自限性，但是，溫暖天氣時發生的腹瀉，容易造成脫水。因此，應對旅行者腹瀉的首要措施是補充液體，大量飲水，如果有條件，可以喝口服補液鹽，預防電解質紊亂。患者也可以使用非處方的止瀉藥，但是，不宜盲目服用抗生素，防止帶來耐藥菌定植風險。有關研究指出，發生這類定植的風險超過20%，持續時間可能會達到6個月。如果腹瀉伴隨高燒或血便，以及嚴重脫水者，則需要及時就醫治療。
預防旅行者腹瀉，基本的措施是注意食物和飲用水的衛生。食物經過100攝氏度以上溫度煮透，可以殺滅多數細菌和病毒，因此，旅行時攜帶的食物，需要充分煮透。旅行途中，注意用餐衛生，吃東西前認真洗手，最好攜帶有皮的水果及密封瓶裝飲用水，喝水時最好用吸管。此外，特別需要注意的細節，是那些小攤上的調味品，那是最容易受到汙染的東西，最好避免食用。好啦，祝大家旅途快樂，也希望那位帥哥儘快康復，不要再給自己和值班的同志們添亂啦。據了解，旅行者腹瀉，不算工傷，也不是減免隨地大小便罰款的理由。
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