原創 來問丁香醫生 丁香醫生
「啊啾，啊啾，啊啾」，鼻炎又犯了，不僅鼻幹鼻塞，還鼻涕長流。
冬季乾燥，加上冷空氣刺激，受鼻炎困擾的人越來越多。為了讓鼻子舒服些，很多人選擇給鼻子衝個「澡」——洗鼻。
十多年前，美國哥倫比亞大學教授奧茲醫生（ Dr.Oz ）帶著洗鼻器出現在電視節目後，就掀起了一波洗鼻熱潮。有數據顯示，節目播出後網上洗鼻器的銷量暴增一百多倍。
鼻腔衝洗作為非藥物治療方法，能極大程度緩解鼻炎症狀，改善用藥療效。雖然單獨使用很難根治鼻炎，但洗鼻可以幫助我們衝掉鼻腔裡的髒東西，讓鼻黏膜上的纖毛正常擺動，維持正常的鼻腔生理環境。
圖片來源：圖蟲創意
但對於洗鼻，很多人還是存有疑問：洗鼻會導致腦子進水嗎？洗鼻會把鼻涕衝到耳朵裡嗎？洗鼻器是越貴越好嗎？
咱們讓高思敏醫生來給大家揭秘。
高思敏
丁香醫生入駐醫師
鼻科主治醫師
一、洗鼻後頭疼，是「腦子進水」？
正常情況下洗鼻，腦子是不會進水的！
雖然鼻和顱底臨近，但鼻黏膜是完整的，顱骨也是封閉的。除非有顱骨骨折，出現腦脊液鼻漏等情況，衝洗鼻腔才有可能把水衝進腦子裡。
那不少人衝洗鼻腔後，出現頭脹頭疼，是什麼原因？
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這和衝洗壓力過大、衝洗液溫度過低或衝洗液濃度不合適有關。建議選擇適合自己的衝洗力度，衝洗液溫度接近體溫（38～40℃），嚴格按照洗鼻鹽說明書配置合適濃度的洗鼻液。
另外，洗鼻時建議身體略前傾 15°，如衝洗右鼻時，頭略向左側傾斜，將衝洗頭插入右側鼻孔。擠壓洗鼻器的同時張口平靜呼吸，避免說話、大笑，一般就不會引起嗆水或者頭疼等情況。
二、洗鼻會把鼻黏膜洗薄？
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正常情況下，洗鼻是不會把鼻黏膜洗薄的！
早年有學者指出，鼻腔衝洗可能會削弱鼻黏膜的黏液纖毛屏障，減少鼻腔局部 LYSO（反應鼻黏膜免疫狀態的抗菌多肽之一）的分泌，甚至促進膿液在鼻腔鼻竇內的播散。
但目前並沒有足夠的循證醫學證據支持這些觀點。
最新國內學者的研究數據也表明，長期鼻腔衝洗對正常鼻黏膜的免疫屏障沒有不利影響。
因此，只要掌握好衝洗的正確方法，保持恰當的衝洗頻率和用量（如每天早晚各衝洗一次，每次衝洗鹽水用量為 200～250mL），選擇正規的洗鼻器和洗鼻鹽，不必擔心洗鼻會損傷鼻黏膜。
三、洗鼻會把鼻涕衝進耳朵裡？
只要正確洗鼻，一般不會把鼻涕衝進耳朵！
正常情況下，人的耳朵是通過咽鼓管這樣一個「密道」和鼻子後端的鼻咽部相通。咽鼓管在鼻端開口平時是關閉狀態，只有打哈欠、吞咽、咀嚼等動作時才會短暫開放，以維持中耳壓平衡。
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當鼻腔衝洗壓力過大，有可能把咽鼓管衝開，使得洗鼻液和鼻涕衝進耳朵裡，引起耳朵疼痛不適，誘發急性中耳炎。
因此，衝洗鼻腔的力度和壓力不宜過大。如果使用電動洗鼻器，應調整為適合自己的檔位。衝洗鼻腔時也應避免說話、大笑、吃東西，這樣就能避免衝進耳朵的狀況。
四、洗鼻器越貴越好？
網上搜索洗鼻器可謂琳琅滿目，種類繁多，價格也高低不等。俗話說「一分錢一分貨」，於是有些人會考慮要不要選購價格高的洗鼻器。
事實上，洗鼻器更應該看安全性。
比如，正規的醫療洗鼻器就是一個不錯的選擇。
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正規的醫療洗鼻器，多採用醫用 PE 環保材料，瓶口有雙正壓防回流技術，避免衝洗液和鼻涕倒流導致瓶內汙染，亦能避免衝洗壓力過大。
鼻頭設計更符合人體特點，有助於防止鼻部損傷和衝洗時漏水。
另外，醫療洗鼻器配送的洗鼻鹽，也是按照國家標準生產，不含化學藥物，成分、濃度更可靠。
由此可見，洗鼻器不是隨便網上買一個就可以的，建議選擇正規的醫療洗鼻器，不買三無產品，保證洗鼻安全。
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監製 Shua
參考文獻
[1] Berry Y J. Negative side of nasal saline sprays: they can be harmful[J]. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 2003, 129(12): 1352-1352.
[2] 戴飛, 陳崢, 湯欣玥, 等. 長期鼻腔衝洗對正常鼻黏膜免疫屏障的影響[J]. 中國耳鼻咽喉顱底外科雜誌, 2020, 26(3): 292-296.
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