什麼?宮頸癌HPV疫苗是醫療謊言?這是真的嗎?

審閱者: 鍾一村(上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院)

作者: 騰訊·健康冷知識

近日著名歌手姚貝娜因乳腺癌復發逝世後，關於女性的各類易患癌症便成了熱門話題。其中有篇傳的火熱《宮頸癌 HPV 疫苗是最惡劣的醫療謊言和欺騙》的文章，讓已經打過疫苗的小編嚇得都坐地上了。於是趕緊搜集資料，以專業嚴謹的態度和廣大 QMM 們說道說道！

HPV 疫苗絕對不是醫療謊言，它的研發是預防醫學史上一個裡程碑。

HPV 疫苗的安全性和有效性已經被美國食品和藥物管理局 (FDA) 與美國疾病預防控制中心 (CDC) 證實，世界衛生組織 (WHO) 也積極推進 HPV 疫苗的應用。目前，已經有超過 160 個國家批准了 HPV 疫苗，並且已經有不少國家開始在適齡女性中推行宮頸癌疫苗免費預防接種，我國香港和臺灣地區也已進行推廣。

來源：站酷海洛

為了更全面地了解 HPV 疫苗，跟著小編一起來學習一下宮頸癌以及 HPV 疫苗的冷知識吧。

冷知識點一：宮頸癌並不是一種「冷門」的癌症。

宮頸癌作為女性最常見的惡性腫瘤之一，在發展中國家發病率一直位列女性惡性腫瘤第二位。

引起宮頸癌「真正的兇手」是一種叫人類乳頭狀瘤病毒（即 Human Papilloma Virus, 簡稱 HPV）的病毒。

以下為高深科普姿勢，請 QGQM 耐心看完！～

HPV 病毒不是單獨一種類型，研究表明它有 100 多種亞型，大約有 12 種亞型的 HPV 病毒可以使宮頸發生癌變（一般把這些類型稱作高危型 HPV）。其中導致宮頸癌的，主要是 16、18、31、33 亞型，其他的亞型如 6、11 亞型會導致男女性外陰、肛門或者陰道等部位的尖銳溼疣（屬於一種性傳播疾病）。

在世界範圍內，每年有近 50 萬例宮頸癌新發病例。其中，有 70% 的宮頸癌是由 HPV-16 和 HPV-18 這兩種亞型病毒引起的。根據協和醫科大學腫瘤研究所統計，我國女性中高危型 HPV 感染率為 14.2%。高危型 HPV 中的 HPV-16 和 HPV-18 兩種亞型佔據了大約 70% 的宮頸癌病例。可見針對 HPV-16、HPV-18 這兩種亞型病毒研發的 HPV 疫苗是預防醫學史上一個重要的裡程碑（IM Linhares 教授等對 HPV 疫苗現存相關問題進行了研究，結果發表在近日出版的 BJOG 雜誌上）。

冷知識點二：HPV 疫苗有幾種？

目前全球範圍內應用的 HPV 疫苗有兩種：

一種是 4 價疫苗（即可以預防 4 種 HPV 病毒亞型的疫苗），既能預防 HPV-16、HPV-18 這兩種造成 70% 以上感染者患宮頸癌的「元兇」，又能夠預防 HPV-6、HPV-11 這兩種造成尖銳溼疣的亞型。

另一種是 2 價疫苗（即可以預防 2 種 HPV 病毒亞型的疫苗），主要針對 HPV-16 和 HPV-18。

兩種疫苗的區別在於，前者除了適用於 MM 們，還可用於 GG 們。

來源：站酷海洛

冷知識點三：HPV 疫苗的安全性如何？

2013 年 6 月 13 日有報導，世界衛生組織的疫苗安全性全球顧問委員會（GACVS）針對 HPV 疫苗做了常規的安全性評估支持 HPV 疫苗的安全性，也肯定了製造商迄今為止針對潛在風險進行的檢視工作。有研究表明，在接種 HPV 疫苗後的 4 ~ 5 年仍然具有保護效力。（不過，與其他疫苗相比，HPV 疫苗還很「年輕」，才 8 歲多哦，其長期有效性還需要進行長時間的觀察和進一步的研究加以確認。）

冷知識點四：HPV 疫苗的不良反應有哪些？

HPV 疫苗和其他疫苗一樣，接種後會產生一些不良反應，諸如局部的紅腫、疼痛以及發熱、頭暈、噁心等全身症狀。

不良反應小插曲——2013 年 7 月，30 多名日本女性接種 2 價 HPV 疫苗後出現渾身疼痛，而且經過治療後病情不見好轉，這一消息曾一度增加了人們對疫苗安全性的擔心。不過，目前 HPV 疫苗的接種仍然包含在日本政府提供的女性免疫接種項目中，女性可在被告知詳細的疫苗接種的獲益與風險後，自由選擇接種與否。

當然，HPV 疫苗也不是萬能的。雖然高危型的 HPV-16 和 HPV-18 導致的宮頸癌佔到了 HPV 感染相關宮頸癌的 70%，但其他高危型 HPV 導致的剩餘 30% 宮頸癌則不在這 2 種疫苗的預防範圍。另外，HPV-6 和 HPV-11 以外的低危型 HPV 導致的生殖器尖銳溼疣，也不在疫苗的預防之列（不過，這個比例比較小，只有 10%）。

來源：站酷海洛

冷知識點五：超過 26 歲是否還能接種？

很多 MM 們會擔心，如果年齡偏高是不是就不能受到疫苗的保護了呢？

可喜的是，隨著對 HPV 疫苗的進一步研究，疫苗的適用者年齡已經放寬至 45 歲啦！

香港衛生署已經於 2010 年將 4 價疫苗的適用年齡放寬至 45 歲，其新聞稿中稱，4 價疫苗已經通過大型臨床研究證實其對於 24 ~ 45 歲女性的保護效果理想，為擴展疫苗的適用年齡提供了充足的醫學證據。澳大利亞 FDA 也已將疫苗的適用年齡放寬至 45 歲。美國 4 價疫苗的生產商目前正在向美國食品與藥品監督管理局 (FDA) 申請將疫苗的接種年齡放寬至 45 歲。

當然，就算疫苗接種年齡放寬至 45 歲，接種還是要趁早，因為對已經感染 HPV 的患者來說，疫苗失去保護作用。所以對已知的風險，早一天防範豈不是更好。

特別提醒：接種疫苗不能替代常規的宮頸癌篩查，很多 MM 對於婦科檢查很反感，但是我們還是建議有性行為的 MM 們應該定期進行相關體檢，健康可比面子更重要！

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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