有的心臟病需要支架,有的心臟病需要搭橋,有什麼區別?

2020-12-21 澎湃新聞

有的心臟病需要支架，有的心臟病需要搭橋，有什麼區別？

2020-12-18 16:36 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創 心血管王醫生 心血管王醫生

很多朋友搞不清心臟支架和心臟搭橋，常常在諮詢的時候表達不清楚，王醫生今天簡單給朋友說說支架和搭橋的區別。

目的一樣，方法不同！

無論是心臟搭橋還是心臟支架，我們統稱為血運重建，目的都是為了緩解因為冠脈狹窄引起的心肌缺血。

簡單理解，心血管狹窄到一定程度，影響了遠端供血供氧，就會引起心絞痛，或血管完全閉塞引起心肌梗死。我們得想辦法解決這種心肌缺血或狹窄/堵死的血管。

支架;

就是把原來狹窄的血管給疏通了，用一個網狀的架子支撐起來，稱之為支架。

搭橋:

就是不管原來血管的狹窄的程度，從身體其他部位取下血管，嫁接一根或幾根血管以起到給心臟供血的目的。簡單說不走原來的路，從新走一條路。

這兩個手術是有區別的:

1、科室不同：

支架屬於內科；

搭橋屬於外科；

2、創傷不同：

支架屬於微創；

搭橋屬於開胸；

3、心臟跳動：

支架心臟是跳動的；

搭橋心臟是停跳的；

4、傷口：

支架術後沒有大傷口就一個針眼；

搭橋術後需要釘子縫合；

5、恢復時間：

支架術後患者相對恢復快：

搭橋術後相對恢復慢；

6、風險：

因為這兩項手術目前都比較成熟，手術風險基本一樣。

支架也會在狹窄，搭橋血管也會再次閉塞。

當然近些年，個別搭橋可以是小切口，心臟不停跳的手術。

搭橋和支架沒有好壞之分，只有適應症之分，不同的血管情況要選擇不同的血運重建的方法。

重要提醒：

無論是支架還是搭橋術後都只能改善心肌缺血，無法根治冠心病，都需要健康生活＋長期正規吃藥。

【心血管王醫生版權】

原標題：《有的心臟病需要支架，有的心臟病需要搭橋，有什麼區別？》

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