經常會有腎友有這樣的疑問：同樣是去腎內科就診，為什麼有的患者是被醫生要求去檢查尿蛋白，而有的卻是要檢查尿微量白蛋白，這兩者有什麼區別嗎？分別是在什麼情況下需要檢查呢？
也許屏幕前的您也有同樣的疑惑，別著急，今天小編就來給大家好好說說，幫助大家今後更一目了然地辨別二者。
01什麼是尿微量白蛋白？
我們平時說的尿蛋白其實包含多種成分，包括免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM以及補體等）、白蛋白、微球蛋白以及各類具有生物活性的酶等，其中白蛋白是主要成分，佔40%。而尿微量白蛋白其實指的就是白蛋白這一項。簡單來說，如果將尿蛋白比作一個班級，而班裡的同學分別來自五湖四海，那微量白蛋白就是班級中來自同一地區且人數最多的一類學生。
因此，檢查尿蛋白就是檢查整個班級——這一系列蛋白成分的總體情況。而檢查尿微量白蛋白就是檢查班級中的某類學生——尿蛋白中單獨的白蛋白這一項的情況。
那既然尿蛋白中包含微量白蛋白的成分，檢查尿蛋白不就行了嗎？為什麼還要單獨檢查尿微量白蛋白？這不是多此一舉嗎？
那您可就錯了，根據腎友們不同的病情，這兩項檢查都是非常必要的。
02什麼時候需要檢查尿微量白蛋白？
針對尿常規檢查尿蛋白呈陰性，或定量小於0.3g，又懷疑存在早期輕微腎損害、特別是本身患有糖尿病的患者，醫生就會要求進行尿微量白蛋白檢測。
說白了，因為處於腎病早期的腎友尿蛋白排洩量非常少，進行普通的尿常規檢查可能無法發現異常，所以需要通過查微量白蛋白來幫助診斷。當在一段時間內經過多次檢查，尿微量白蛋白排洩率（UAER）均在20～200μg/min時，即可診斷存在早期腎病、腎損傷的情況。
尿微量白蛋白是反映腎臟早期病變敏感而簡便的關鍵指標，可幫助大家及早發現腎病，此時腎臟損害處在尚可逆轉的時期，如能在醫生的指導下進行病情的早期控制和治療，則可終止或逆轉腎病的發展進程。
03那麼什麼時候需要檢查尿蛋白呢？
對於已經存在明顯腎病症狀，如有大量蛋白尿的患者，此時腎臟已受到一定的損害，再檢查尿微量白蛋白這個反映疾病早期的指標也就失去了意義，此時需要通過檢查尿蛋白，如看有幾個「+」號，以及監測24小時尿蛋白定量，來更準確地了解腎小球受損及整個腎功能受損的情況。
總而言之，尿微量白蛋白是尿蛋白中包含的一類成分，對於疑似處於腎病早期（特別是患有糖尿病）的患者，應及時檢查尿微量白蛋白，看是否存在早期腎損害；而對於腎病症狀已較明顯的患者則只需進行尿蛋白檢測，明確腎損傷的程度，這下您能夠分清了嗎？
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