尿蛋白是反映腎臟健康狀況的「金指標」，腎友們再熟悉不過了，但許多腎友對尿蛋白的認知只停留在表面，比如指標呈陰性就說明腎臟健康，有「+」號就表示腎臟受損等，也因此容易踏入一些認識誤區，不利於病情的穩定。
今天我們就來介紹三類常見的尿蛋白誤區，「中招」的腎友可得記得趕緊糾正過來。
01尿微量白蛋白和尿蛋白是一回事
非也，尿微量白蛋白是尿蛋白中的一種成分，佔尿蛋白的40%左右，根據腎友們不同的病情，需要做不同的尿液檢查。
針對處於腎病早期的腎友，其尿蛋白排洩量非常少，進行普通的尿常規檢查可能無法發現異常，所以需要通過查微量白蛋白來幫助診斷。通常尿常規檢查尿蛋白呈陰性，或定量小於0.3g，又懷疑存在早期輕微腎損害、特別是本身患有糖尿病的腎友需要進行尿微量白蛋白檢查。
而對於已經存在明顯腎病症狀（如水腫、大量蛋白尿等）的腎友，則只需要檢查尿蛋白來了解腎功能受損的情況即可。
02尿蛋白降得越快越好
有腎友唯「降尿蛋白」是務，認為尿蛋白降得越快越好。尿蛋白降低確實是會減少腎小球損傷，減緩腎臟纖維化的進程，但如果只盯著尿蛋白這一個指標，忽視了整個腎臟的健康狀況，很可能是做「無用功」，反而還會耽誤整體病情的穩定。
比如對於繼發性腎病，如糖尿病腎病或者高血壓腎病的腎友，如果一味執著於應用激素降蛋白，忽視對血糖、血壓的控制，那腎臟還是會持續受損。降蛋白最重要的不是快，而是穩，穩了才會降低復發率，真正維持腎功能的穩定。
03尿蛋白重新出現「+」號，說明病情有波動
尿蛋白其實常常處於一個波動的狀態，連續兩次檢測的結果都有可能不一，這一方面是因為我們的蛋白質不是24小時都在漏出，很可能截取到的某段尿液尿蛋白含量就偏低；另一方面，尿蛋白還受多種因素的影響，比如感冒、喝水少、吃了過多高蛋白食物等都會引起尿蛋白增多。
因此，對於治療效果良好的腎友，尿蛋白在「陰性、弱陽性、1+」之間徘徊是很正常的，突然出現「+」號，也不一定就代表病情出現波動。想要了解病情狀況，還是得看更為準確的24小時尿蛋白定量，腎病的任何一項檢查指標，都不能孤立看待。
希望腎友們都能儘早走出腎病的認知誤區，向正確的認識靠攏，積極配合正確的治療，不給尿毒症「耀武揚威」的機會。
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