眾所周知，日漫一向以細膩的情感刻畫著稱，而這部《我想吃掉你的胰臟》更是將這種特點發揮的淋漓盡致。我想吃掉你的胰臟聽起來有些恐怖，其實含義卻很溫情：我希望你能好起來；我想將你放在心裡。
那是我的日記本，「平凡的同學」，你來醫院做什麼？
由於盲腸手術的原因，春樹來到醫院拆線，碰巧看到了大廳角落裡的「共病文庫」，抱著疑惑的態度，春樹翻開了幾頁，卻發現了同班同學山內櫻良的秘密。她的胰臟得了病，為了不讓朋友擔心而隱藏起自己的病情。但是一個疏忽大意將自己用來記錄病情的日記本落在了醫院，剛好又被春樹撿到，就這樣，春樹成了除櫻良父母外唯一知道她病情的人。
以前的人身體哪裡不舒服，就吃其它動物的那個部位，這樣就可以把病治好。所以呢，「知道秘密的同學」，我想吃掉你的胰臟。
以發現櫻良秘密這件事為契機，兩人的關係逐漸拉近了。話雖這麼說，其實都是櫻良在「強迫」春樹，和她說話也好，一起出去吃飯也罷。因為春樹是個「草船」，所以只能隨波逐流，無法和櫻良的「巨船」相抗衡。「我想吃掉你的胰臟」就是在擔任圖書委員的工作中櫻良說出來的，看似是櫻良的玩笑，其中也隱含了她不想在死後忘記春樹的願望。外表開朗、一直滿面笑容的櫻良其實也有著脆弱的內心。
我啊，其實非常害怕要死了。要是我這麼說的話，你會怎麼辦？
終於，在一個假期，春樹被櫻良「騙」去旅行，嘴上說著很麻煩的春樹，其實內心並沒有任何牴觸情緒。二人在旅行地一起吃拉麵、冷飲，一起拜學問之神。期間遇到了一位年輕人欺負年邁婆婆的事，櫻良沒有多想，當即上前阻止。這也讓春樹再次看到自己與眼前這位同班同學不一樣的地方，一個平凡、冷淡；一個耀眼、熱情。
晚上在酒店的房間裡櫻良提議要玩真心話大冒險，贏下最後一句的櫻良提出了這樣的問題：我啊，其實非常害怕要死了。要是我這麼說的話，你會怎麼辦？面對這樣問題春樹靜靜的看著櫻良沒有回答，內心掙扎的他選擇了大冒險而和櫻良同睡在一張床上。
我們都是自己選擇走到這一步的，跟你同班、那天在醫院碰到。不是偶然和命運，是你我在此之前做的各種選擇。我們是因為自己的意願才相遇的。
櫻良和春樹的相遇一定是之前所做的種種選擇所帶來的。春樹選擇這所高中、選擇拿起大廳裡的文庫本、選擇接受她的邀約、選擇真心話大冒險……等等。明明有那麼多選項，卻偏偏選擇了這些。就像櫻花選擇了春天，即使三個月之前就已經發芽，卻仍然等到春天才開放一樣，春樹一定是為了與櫻良相遇才會做出之前的種種選擇。
她教會我生存意義的那個時候。我的心，被她填滿了。
在與櫻良相處的幾個月，從一起擔任圖書委員，到一起出去吃飯，再到一起去遠行。經歷了這麼多之後春樹也改變了許多。以前只是一個抱著「我對別人沒有興趣，所以別人對我也沒有興趣」的普通高中生，生活裡除了書本還是書本。而現在春樹第一次對別人感興趣，第一次主動和別人發訊息，第一次滿心歡喜地等候別人的簡訊。而這改變的一切都是櫻良所影響的，認識櫻良後春樹逐漸認清了自己生存的意義。
送給她的言辭沒有比這句更好的了。我全心全意傳了簡訊給她。我說：我想吃掉你的胰臟
在咖啡店等候的春樹思前想後決定發了這條簡訊，然後等待櫻良的回信，但春樹等到的卻只有櫻良已經死亡的噩耗。之前一直傻傻的以為櫻良還有一年時間，她還有明天。卻沒想到意外總是隨時出現在身邊，已經患有不治之症的櫻良卻又不幸的碰到無差別殺人魔。沒有任何徵兆的，櫻良離開了這個世界，只留下一本共病文庫。
櫻良並沒有死，只是換了一種存在方式：她的靈魂去了天堂，她的身體孕育著這片土地。她的思想留在春樹心裡……
如果說愛情有顏色的話，那麼一定是櫻色。
如果說櫻花在等待什麼話，那麼一定是春天。
如果與你相遇春天已經來臨的話，那麼與你遠行的夏天一定不遠了
如果到了與你相約的夏天，再次遇到你，一定要把心中的那句話說給你聽：
我，想吃掉你的胰臟