疫情還未退去，元寶媽宅在家的日子開啟了線上諮詢指導。每天都會收到媽媽們的各種求助信息，著實替媽媽們擔心。比如這個媽媽，我明顯能感受到那種痛。有一種痛，叫做生理性乳脹！
今天特別要跟備孕媽媽、孕媽來分享生理性乳脹的預防和處理方式，多了解一些常識，絕對可以讓你們避免產後漲奶的痛苦。滿滿的乾貨，記得收藏此文！
輝煌。
生理性漲奶主要表現為產後2-3天（或者一周）左右，兩側乳房突然漲痛變硬，有時候硬得像兩塊石頭，乳房皮膚緊繃，甚至一觸即痛。
這主要是由於泌乳II期的到來使奶水突然增多，同時為了製造更多的乳汁，淋巴液及血液在乳房的聚集也會增多，幾股勢力在乳房聚集又不能有效移出，這樣就造成了乳房的腫脹。
大家要記住兩點:
這是一個生理過程，在正常餵養的情況下，即使不額外做什麼處理，也會自然消退，但是消退時間因人而異。
不要外力按揉，否則腫脹的腺泡會因此受傷，破裂，媽媽可能會承受咬緊牙關的疼痛，這樣的外力反而會導致乳腺炎和膿腫的嚴重後果。正確的通乳一定是無痛的，無痛的，無痛的！同時，請拒絕一切熱敷！
首先，最關鍵的是：在寶寶出生後30分鐘左右，做到與寶寶「早接觸、早吸吮，早開奶」。
早接觸，就是在寶寶出生後，儘早讓他伏在媽媽胸前，與媽媽皮膚接觸（肉碰肉哦）
早吸吮，是通過幫助寶寶找到媽媽乳頭，開始人生的第一次接觸和吸吮。
產後沒有任何時間限制，任何時候只要有空，都可以接觸和餵奶，這才是正確的「開奶」方式。大量的研究顯示，72小時內頻繁有效的吸吮是建立奶量供應的關鍵。
如果你清楚了新生兒的胃容量，就不會輕易的給寶寶餵醫院的液體奶。
新生寶寶胃容量真的這麼小嗎？
是的，沒看錯！
註：你給寶寶提供了「其他工廠的產品」（奶粉），導致他對你的「產品」（母乳）需求量驟減，你沒有了足夠的「訂單」（泌乳素），你的「工廠」（乳房）無法順利生產，導致「原材料」（血液及淋巴）越堆越多，「工廠」擁擠不堪（生理性乳脹）。
嬰兒出生後頻繁、有效的吸吮媽媽的乳房，可以最大程度地避免生理性乳漲的發生。在新生兒階段，保證每天8-12次的餵哺，可幫助媽媽的哺乳儘早符合寶寶的需求。
其次，正確的哺乳及銜乳姿勢是保證嬰兒有效吮吸的關鍵。
做法是：寶寶的鼻頭正好在乳頭位置，當寶寶仰起頭張大嘴去靠近你的乳房時，要儘量等到他最張大時銜乳，確保他的舌頭、下嘴唇和下巴最先貼住你的乳房。用一句話表達就是：媽媽能感覺到寶寶吸吮有力，但不覺得疼。
此外，產後初期避免進食過多湯汁。
避免過早的食用濃湯油水，否則容易加重生理性乳脹。建議產後2周清淡飲食。
最根本的解決辦法就是讓乳汁移出。
寶寶是最好的吸奶器、開奶師、通乳師，讓寶寶頻繁有效吸吮是解決生理性漲奶的最佳方式，也是最基本方式。可以在寶寶邊吸吮時邊輕柔劃圈按摩硬塊處。
如果乳房太硬，乳暈太腫，寶寶吸不上怎麼辦？可以先做一下乳房反向按壓軟化乳暈後再來讓寶寶吸奶。
反向按壓方法：
1.剪短指甲。
2.手指放置在乳暈的兩側，朝著胸腔方向施壓，緩慢數到50。
3.乳房的每個方向都應該按壓到。
3.用力均衡，避免疼痛。
但是如果母嬰分離，寶寶不在媽媽的身邊，或者媽媽乳頭凹陷，寶寶無法很好地含接媽媽的乳頭。
這時候媽媽和家人可以手擠奶，或者借用醫用級別的吸奶器來移除乳汁。如果手擠還是不會，你可以請護士或者哺乳顧問教你。但這不是外力對乳房的按揉，正確的手擠奶也是不痛的，不需要媽媽咬緊牙關，更不需要經歷「比生孩子還疼」的痛苦。
元寶媽示範手擠奶
別的輔助緩解乳房脹痛的方式還可以有：
1、 哺乳前溫敷。乳房溫敷溫度不要過高，20-30度左右最佳。可選擇冷水浸溼毛巾，每次外敷15-20分鐘，期間勤換需要做到冷敷的作用。但要避開乳頭乳暈的位置。
2、捲心菜敷，捲心菜洗乾淨後用擀麵杖擀平呈半透明狀，這時會有一些液體流出，敷在乳房上也會有冰涼的感覺。勤換多敷，有消除腫脹的作用，敷的時候要注意避開乳頭。
3、需要簡單方便的媽媽，可以選擇蒲公英舒緩乳膏，明星媽媽張歆藝抖音力薦！
說到這裡，有媽媽會問，我真的沒有奶，一滴都擠不出來怎麼辦？
特別要強調下，一定避免不必要的配方奶粉添加。
很多媽媽一邊忍受著乳房腫脹的痛苦，一邊繼續給寶寶添加配方奶粉。偏好奶嘴的孩子，對於腫脹的乳房流速改變很抗拒，而這樣的抗拒讓媽媽認為自己沒有足夠的奶，或者堵了奶出不來，孩子吸不出。如此惡性循環下去，自己脹得越來越厲害，奶粉卻越加越多。
初乳量少，但正合寶寶的小胃口
我們來看看媽媽初乳量和寶寶胃容量之間的比較：
除了第一天，之後每天的奶量按照每天哺乳至少12次算的話，平均下來每次的量跟寶寶的胃容量是不是剛好合適呢？
那麼，為什麼第一天奶量會有缺口？難道真的沒有奶粉不行嗎？繼續往下看——
沒奶粉不怕，寶寶有乾糧
根據國外研究數據，在懷孕初期，胎寶寶體內水分約佔體重的95%。之後水分所佔比重逐漸減少，脂肪的比重不斷增加。這個過程實際上是寶寶在為自己儲備出生以後需要的「飲料」和「乾糧」。
到寶寶出生時，水分約佔新生兒體重的70%-83%；脂肪約佔體重的13.6%（另有研究數據為13.3%），其中5%左右為棕色脂肪。早產兒體內水分所佔比重比足月兒要高，脂肪儲備也較少，可能需要視情況區別對待。
出生之後的大約一個星期裡，寶寶會出現生理性減重。減少的體重大約佔寶寶出生體重的7%-10%。這其中的大部分都是水分，是寶寶沒「喝」完的自備「飲料」。沒被寶寶所利用的多餘水分會被逐漸排出體外，這才導致寶寶減重。
同時，離開了媽媽溫暖的子宮，寶寶需要自己產生熱量來維持體溫。熱量從哪裡來呢？大多來自寶寶的儲備「乾糧」。寶寶燃燒出生前就儲備好的棕色脂肪，就可以獲得維持體溫所需的熱量
怎麼判斷寶寶攝入是否夠了呢？
評估寶寶吃得怎麼樣，最最最重要的還是評估一天24小時的攝入量，以24小時的大小便為標準來觀察。
一看大小便
寶寶出生後頭一、兩天可能只尿溼一、兩片尿布，第三天至少三片溼尿布，第四天至少四片溼尿布，第五天至少五片溼尿布，第六天開始，每天最少應有六片中等重量的一次性尿布。重量相當於將二至三湯匙的水倒入一片一次性尿布裡。（尿布重量標準摘自國際母乳會）
出生後的頭一、二天，寶寶排出黑色或墨綠色膏狀胎糞，從第三天開始，每天的排便次數將會增加到最少兩到三次，顏色慢慢過渡為金黃色。
二看體重
判斷乳汁是否充足的金標準是體重。
出生後頭幾天，因為胎便等的排出，還有剛開始幾天的確吃到的奶不多，寶寶體重會略有下降，稱為「生理性減重」，一般下降小於7%都屬於正常，超過10%算異常，7-10%之間需要諮詢評估哺乳情況以及媽媽生產時有沒有使用大量補液等。
一般出生後的減重在第五天就應該回升，在2周內恢復至出生體重。
生長曲線最重要！只要寶寶的生長曲線在3%到97%之間，而且一直沿著自己的生長曲線增長，就說明寶寶的生長是正常的。
三看寶寶精神狀態
寶寶看起來應很健康，氣色好，肌膚緊繃。
寶寶應該長胖，身長及頭圍增加，顯得機靈活潑。
提示寶寶吃飽的線索
1 吃奶一段時間後寶寶試圖把頭從乳房移開，或者用舌頭把奶嘴推出來（奶瓶餵養時）。
2 吃奶時寶寶似乎很容易分心，吃奶一段時間後寶寶開始玩耍，四處看看，而不是認真吃奶。
3 寶寶吮吸速度變慢，有吞咽的吮吸變少。
4 寶寶開始入睡，有些寶寶在吃飽之後可能會在哺乳時睡著。
5 寶寶的身體放鬆，手掌張開，手指伸出。
6 在吃完奶後可能會打嗝，並伴有少量乳汁從嘴裡流出來。
7 寶寶可能會停止吮吸，並在哺乳後鬆開你的乳房。
總 結
其實「生理性乳脹」並沒有那麼可怕，如果準媽媽在產前就提前學習了正確的應對方式，產後能夠頻繁有效地哺餵寶寶，「石頭奶」的情況就不會太嚴重，通常24小時左右情況就會得到改善。
所以，還在孕期的媽媽們一定要注意產前學習，有條件的媽媽在產前可以跟你的私人哺乳指導保持聯繫，提前溝通，這將會使你的母乳道路順利很多！記住，正確的通乳一定是無痛的，無痛的，無痛的！
友情提醒：如果你按照上面內容自行操作，依舊無法緩解疼痛，請尋求我的幫助，聯繫方式見下面。
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母乳餵養大本營好餵金牌哺乳指導
日本KJ國際美骨協會會員
小歡喜徒手整體塑形工作室創始人