2020-12-23 13:41 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
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不知道大家有沒有過後背長痘的經歷
這些可惡的痘痘不僅影響美觀，有時還很尷尬
比如兩口子擁抱時，手底下突然摸到……
一個人的時候更尷尬
這些痘痘看又看不見，撓又撓不到
實在是太太太太煩了！！！
先說一個錯誤操作：頻繁去角質
不管是化學去角質（硫磺皂、去角質膏）
還是物理去角質（搓澡巾）
短時間內確實能讓後背皮膚感到清爽
但過於頻繁地使用角質膏
或把後背當成搓衣板，用搓澡巾使勁搓
很容易損傷皮膚正常的屏障功能
反而讓皮膚變得敏感[1]
更容易被細菌、真菌欺負
那些有祛痘功能的護膚品也是一樣
也可能變成敵人，調轉槍頭來傷害皮膚
那麼，如何正確趕走後背上的痘痘呢？
首先，要知道它們是怎麼來的
前胸後背的痘痘
和臉上的痘痘本質上是一回事
臉、胸、背上的皮脂腺
遠遠多於軀幹下半部和四肢
皮脂腺豐富，就容易出油
油多了排不出去
細菌、真菌就會來搗亂，痘痘就出現了[2]
背部長痘有兩種可能——痤瘡或毛囊炎
先來說我們都很熟悉的痤瘡
痤瘡的誘因有很多
除了天生「痘痘體質」，還和雄激素有關
它誘導皮脂大量分泌，積聚在毛囊裡
為潛伏的細菌（如痤瘡丙酸桿菌）提供食物
進而慢慢促進毛孔角化和炎症[3]
再來說說毛囊炎
毛髮被牽拉、摩擦、抓撓會引起損傷
細菌、真菌容易進入毛囊大量繁殖
真菌也會導致毛囊炎，主要是糠秕馬拉色菌
膿包周圍有紅暈，能擠出粉脂狀的東西
出汗後加重，而且容！易！復！發！
醫生會採用細菌培養和真菌鏡檢來鑑別
這樣才能對症治療
（毛囊炎具體怎麼治療？
著急看的請直達文章最後吧）
敲黑板！
這6種日常行為會加重後背的痘痘
（建議長按保存並分享哦~）
接下來就該講具體的解決方法了！
如果痘痘不太嚴重，日常做好護理就好了
1.經常換洗床單、被罩、衣服
家裡如果養了貓貓狗狗
最好還要定期除蟎
2.愛出汗的人，要記得保持乾爽
尤其是愛運動的男生
平常要穿寬鬆透氣的衣服
運動完要及時換上乾爽的衣服
有條件的最好馬上洗澡
非正式場合，還可以試試——露背裝
3.少吃甜食、奶製品、高脂肪等食物
多吃蔬菜水果等富含維生素的食物
研究發現，容易長痤瘡的人
血液中胰島素和胰島素樣生長因子的濃度高[4]
吃甜食後，會增加血液中胰島素濃度
胰島素樣生長因子也隨之增多
從而促進痘痘的生長[5]
牛奶也是同樣的道理
牛奶中20%是乳清蛋白，可促進胰島素分泌
80%是酪蛋白，可促進胰島素樣生長因子分泌
這樣的雙重打擊會誘發或加重痤瘡
4.避免熬夜
睡眠不規律會導致生物節律紊亂
致使雄性激素增加，促使痤瘡形成[6]
所以一定要保持規律的睡眠
並且要有7~9個小時的充足睡眠
5.清除皮膚表面多餘油脂和分泌物
但不能過分清潔
搓澡巾、絲瓜瓤、搓澡刷，統統都扔掉！
洗澡的黃金搭檔是：
乾淨柔軟的毛巾和沐浴露
既能洗掉多餘油脂和汙物，又不會損傷皮膚
當然，頂級配置就是男/女朋友幫你洗啦
洗完澡後要及時擦乾
避免水分丟失哦~
6.注意護膚，選擇含祛痘成分的產品
清潔皮膚後，要及時塗上質地清爽的保溼產品
也可選擇含果酸、水楊酸等祛痘成分的
但要記住，果酸濃度在6%以下才安全
水楊酸的濃度最好在2%以下
超過這兩個濃度的，是專業皮膚科醫生用的
塗完保溼霜，再換上柔軟透氣的睡衣
減少對背部皮膚的摩擦，降低長痘機會
7.管住你的髒手！
一定不要用手擠壓、搔抓患處，以免感染
如果試了這些辦法還沒好，就要請醫生幫忙了
醫生首先會判斷，到底是痤瘡還是毛囊炎
如果是痤瘡
一般會使用外用維A酸類藥物、過氧化苯甲醯、
外用抗生素、二硫化硒等藥物塗抹
還可以配合光動力、雷射、果酸等方法治療
如果是細菌性毛囊炎
會用到魚石脂軟膏、碘酊和莫匹羅星軟膏
還可能配合抗生素、紅外線、手術治療
什麼？還要手術？
是的！如果皮損嚴重、化膿破潰
醫生確實會建議及時手術切開引流[2]
如果是真菌性毛囊炎
一般用丙二醇霜、酮康唑洗劑等
如果外用效果不好，還可以口服抗真菌藥物[7]
注意：抗真菌藥必須檢查肝功能正常
才能在醫生指導下吃，不然會死人！
總之你需要做的，就是配合醫生的治療！
最後，送你一個彩蛋
特約作者：段桂香 | 北京市回民醫院皮膚科主治醫師
審稿專家：董曉龍 | 中國醫科大學航空總醫院皮膚科副主任醫師
參考文獻
[1]張書婷(綜述),楊春俊,楊森(審校)．皮膚屏障影響因素的研究進展[J]．中國美容醫學,2016,025(012):110-112.
[2]張學軍.皮膚性病學[M].北京:人民衛生出版社,2013:89.
[3]鞠強.中國痤瘡治療指南(2019修訂版)[J]. 臨床皮膚科雜誌, 2019, v.48(09):65-70.
[4]MELNIK B C.Linking diet to acne metabolomics, inflammation, and comedogenesis:an update[J].Clin Cosmet Investig Dermatol, 2015, 8:371-388.
[5]楊寅, 林彤. 痤瘡與飲食[J]. 中華皮膚科雜誌, 2015, 48(6):440-440.
[6]趙惠娟,閆慧敏,郭獨一,等.飲食與生活習慣對痤瘡發病的影響[J].中國麻風皮膚病雜誌,2016(10):588-591.
[7]Hald M, Arendrup M C, Svejgaard E L, et al. Evidence-based Danish guidelines for the treatment of Malassezia-related skin diseases[J]. Acta Derm Venereol,2015,95(1):12-19.
關鍵詞 >> 真菌,毛囊炎
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