(圖片來源於網絡)
前一陣子熱播的《延禧攻略》電視劇中,聶遠扮演的皇帝堪稱史上最帥皇帝,而秦嵐扮演的皇后也被稱為史上最溫柔、最善良的皇后!在這部電視劇中,當皇上生疥瘡、全身奇癢難耐想要用手去抓時,皇后竭力制止,而皇上也是心疼皇后的主兒,就鬧脾氣似的躺在榻上,用自己的手指摳著被子,想像這是自己奇癢難忍的皮膚,展現出皇上可愛的一面。
最後,皇上塗抹了硫磺,疥瘡就被治好了!
今天我們就來聊一聊疥瘡。
疥瘡,是疥蟎寄生於人類皮膚所導致的一種傳染性疾病。
人類感染疥蟎後,疥蟎在人類體表交尾,受精的雌性疥蟎寄生在人類的皮膚角質層內,在裡面挖掘隧道、產卵。蟲卵3-4天即可孵化,幼蟲爬出皮膚,躲在皮膚毛囊口內,逐漸成熟為成蟲。
疥蟎脫離人體後,可在外界環境存活2-3天,這是它們傳染人類的原因。在集體宿舍、家庭內易於流行。
疥蟎在皮膚內的活動、其排洩物以及死亡後自身對皮膚的刺激,可引起患者劇烈瘙癢、出疹子。
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被疥蟎感染的人類,在身體皮膚薄嫩處,例如指縫、手腕、肘窩、腋窩、下腹部、外生殖器、臀部等位置,出現許多小米粒大小的丘疹、丘皰疹;在陰莖、龜頭、陰囊、女性外陰、肛周,可出現3-5mm大小暗紅色結節。上面所說的皮疹,都可引起劇烈瘙癢,尤其在夜間。由於劇烈瘙癢,人類的本能是不停搔抓,皮膚可以出現感染或者溼疹化、苔蘚化。
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1、學校宿舍
某同學患有疥瘡並有全身瘙癢症狀,在他的床上躺過一次或者自己的床被他躺過一次後,便可引起疥蟎傳播。
2、養老院
由於衣物往往都是集體清洗,清洗程度往往不夠徹底,疥蟎可通過這個途徑相互傳播。
3、臥鋪車
躺的人多、躺的時間長,再加上平時少清潔,便容易感染上疥蟎。
4、住了不乾淨的廉價酒店
便宜,有時候真沒好貨,尤其是裸睡愛好者。
5、家裡
家人從外面感染了疥蟎,由於親人間的親密關係,一般不設防,肯定是最佳傳染源。所以臨床上,來看疥瘡的往往是一家人一起過來。
6、其他
如監獄、醫院等。
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一、一般治療
以外用殺疥蟎藥為主。凡集體發生或家庭成員患者應同時治療。治療程序如下:塗抹藥物之前,最好用熱水、肥皂洗澡,塗藥時應從頸部以下行全身塗抹藥物,皮疹集中的部位應反覆塗藥並加壓摩擦。療程結束時再用熱水、肥皂洗澡。及時更換衣被,並將換下衣被用水煮沸消毒或燙洗曝曬。
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二、藥物治療
1、常用抗疥蟎的外用藥物
①10%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊酸軟膏。②1%γ-666乳劑或軟膏,注意神經毒性。③10%-25%苯甲酸苄酯洗劑或乳劑。④撲滅司林霜外用。⑤40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液。先塗前者2次,待幹後再塗後者2次。每日早晚各1次,連用3~4天。⑥10%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各塗1次,連用3天。
凡上述外用藥物治療後,應觀察2周,如無新皮損出現,方可認為痊癒。因疥蟎卵在7-10d後才能發育為成蟲。愈後無新發皮疹仍有癢者,可外塗複方爐甘石洗劑。
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2、疥瘡結節的治療
①焦油凝膠每晚塗搽,2~3周。②皮損內注射糖皮質激素(曲安奈德)。③曲安奈德新黴素貼膏局部外貼。④冷凍治療。
3、內服藥物
瘙癢嚴重者酌情服用抗組胺藥物,繼發感染者加用抗生素。
1、身上有瘙癢性的皮疹,但是患者白天不怎麼癢,晚上瘙癢劇烈,經常癢醒。
2、家裡有人有同樣的症狀或者同宿舍的人有同樣的症狀。
3、曾去過不乾淨的地方或住過養老院。
4、反覆診治,考慮溼疹,按溼疹治療效果不佳。
5、指縫有丘疹、水皰,陰囊、陰莖等地方出現結節。
6、在指縫見到皮膚隧道。如果這個時候做個檢查,顯微鏡下見到疥蟎蟲體或蟲卵,便可確診。
家裡有人得了這個病,奇癢難忍,還會傳染給全家人,該如何防治?-蘭世亭醫學健康科普第2233帖