紅網時刻常德6月19日訊（通訊員 童新勇 蔣莉）「叮鈴鈴，叮鈴鈴......」常德市第一中醫醫院重症醫學科（ICU）辦公室電話急促地響起，「急診科搶救室現有一名中毒病人，請馬上過來會診！備床！」
近日，在醫院急診科，一位面色蒼白並已陷入昏迷的老年男子因惡性心率失常、心源性休克從急診轉入中心ICU進行搶救，醫護人員立即給予心電監護、吸氧、呼吸機輔助支持，並迅速使用升壓和抗心律失常對症治療，但監護儀上的數據仍在不斷的報警，心率持續在150次/分左右，居高不下。
「他在家裡出現了口角麻木感，嘔吐、全身乏力，送到急診科就出現昏迷了！」家屬著急的告訴醫生。正當ICU副主任醫師劉洪準備為患者進行整體評估時，心電監護上突然顯示出寬大的鋸齒波。「患者發生室顫，立即進行心肺復甦，快！非同步電除顫200J！」隨著一聲號令，現場的氣氛瞬間高度緊張起來。除顫、胸外按壓、給藥、呼吸球囊輔助通氣，大家迅速反應，爭分奪秒地進行現場搶救。「01、02、03......28、29、30！評估！換人！」經過五組心肺復甦後，情況並未好轉。「再次非同步200J電除顫！利多卡因5ml靜推！」劉洪醫生快速下達醫囑，迅速執行。再次五組心肺復甦完成後，心電圖發生變化。「尖端扭轉型室速！血壓測不出！硫酸鎂10ml靜推，繼續心肺復甦！」ICU副主任童新勇急切地補充道。又一次五組心肺復甦完成，心電圖呈一條直線。「腎上腺素1mg靜推，並予腎上腺素5mg組以5ml/h泵入，繼續心肺復甦！」副院長李振龍現場指揮。
時間一分一秒地過去，在大家的共同努力下，當搶救持續到50分鐘時，患者的惡性心率終於恢復了正常，心率下降到130次/分，並測出血壓為86/56mmHg。
由於患者是因為口腔腫瘤自行食用烏頭鹼、馬錢子中毒，導致嚴重的多器官功能衰竭症候群。後期醫護人員對患者進行CRRT中心靜脈管路置管，實施床旁血液淨化治療合併血液灌流，並予以甘草及雙黃連鼻飼，清除患者毒素，穩定循環系統和患者自身的內環境，繼續使用呼吸機輔助維持呼吸系統。因為長時間的臥床，為防止患者肌肉萎縮和預防深靜脈血栓，醫護人員還為患者制訂了一套專屬康復計劃。
在經過持續4天精心治療和護理後，患者順利甦醒並成功拔除氣管插管。並於拔管的第二日轉入專科繼續康復治療。
據患者介紹，他患「口腔癌」四年多了，一直沒有系統治療過，就自己在家吃中藥（內含烏頭鹼），並用中藥馬錢子磨粉以後敷到口腔內進行治療。「您知道這些藥有毒嗎？」「知道啊，就是一不小心用多了點，我還百度查了用綠豆解毒，還喝了綠豆湯，哪曉得這藥勁這麼厲害，接著就不曉得人事了。再不搞咯，再不搞咯......」
醫院ICU童新勇副主任提醒市民：人吃五穀雜糧，哪有不生病的，生病後不能盲目求助於媒體網絡。還是要相信科學，相信醫生，所謂「聞道有先後，術業有專攻」是有一定道理的。生病了得去正規醫療救治中心進行醫治，不要等到生命的末章再來挽救。
專家推薦：
李振龍
副院長、主任醫師、教授
曾參加由北京協和醫院承辦的歐洲危重病醫學會、香港危重病醫學會等多國認證的危重病醫學基礎評估與支持治療（basic）培訓班及中國加拿大呼吸治療培訓班，先後到南華大學附二醫院、湘雅醫院、浙江大學附一醫院重症醫學科進修學習。主要研究方向是重症循環的監測與管理，能熟練開展PICCO、床旁超聲等進行血流動力學監測和評估；CRRT治療經驗豐富；重視胃腸營養及呼吸治療，擅長經胃鏡下鼻空腸管置入術、經皮胃造瘻術、經皮微創氣管切開術、纖支鏡氣道管理等。
童新勇
重症急救醫學科副主任、副主任醫師
市中醫藥學會重症急救專委會常委。市重症醫學專委會委員。從事急危重工作20餘年，先後到北京友誼醫院、湘雅醫院、廣州軍區總醫院、珠江醫院、中山大學附屬中山醫院進修學習；尤擅長體外膜肺氧合（ECMO）及機械循環輔助、PICCO/床旁超聲等血流動力學監測及優化滴定；精熟CRRT管理、呼吸機支持及可視化區域阻滯鎮痛；重視氣道管理、營養支持、重症康復；各項重症操作技能嫻熟；對原發病具有敏銳的洞察力，重診斷強治療；特別對嚴重創傷、重症感染、ARDS、AKI、各類休克及中毒、產科重症、重型中暑、淹溺、重症胰腺炎、多臟器功能不全支持及保護具有豐富的臨床救治經驗。發表國家級論文數篇。
朱學淵
重症急救醫學科副主任、副主任醫師
湖南省中醫藥和中西結合重症醫學專業委員會委員，從事急危重症臨床救治工作十餘年，先後在中南大學湘雅醫院重症醫學科、北京協和醫院內科ICU進修學習，熟練開展PICCO血流動力學監測、IABP主動脈球囊反搏、床旁血液淨化治療、機械通氣等監測治療技術，治療理念緊跟國內頂級醫院步伐，率先在常德地區開展專業呼吸治療，對各種危重症診治臨床經驗豐富，擅長膿毒症休克、重症肺炎、呼吸衰竭、慢阻肺急性加重、風溼免疫危象、多器官功能不全等重症治療。參與多項市科研課題的研究工作，發表國家級論文數篇。
重症醫學科：0736——7893590
重症醫學科設置無菌空調病房床位共19張，現有在職醫師9人，其中副主任醫師3人，主治醫師3人，醫師3人，碩士研究生5人，護理團隊40餘人。多位醫師、護士曾到北京協和醫院、浙江大學第一附屬醫院、四川大學華西醫院、北京友誼醫院、中南大學湘雅醫院、東南大學中大醫院等進修學習，臨床經驗豐富。科室擁有配套齊全的診治、監護設備，如功能齊全的監護儀、呼吸機、CRRT機、血液灌流機、血氣分析儀、光導纖維支氣管鏡、除顫起搏器、PICCO血流動力學監測儀、降溫毯、各類重症康復器材等。
科室率先成立呼吸治療專業小組，重症康復專業小組，還擁有重症超聲、重症營養、血流動力學、重症神經、床旁血液淨化等專業治療小組。能熟練進行床旁CRRT治療、放置PICCO及肺動脈漂浮導管監測血液動力學、膽紅素吸附、雙重血漿置換、經皮擴張氣管切開術、胃鏡下或透視下放置鼻空腸管及經皮胃造瘻術，床旁B超血流動力學評估、B超定位各類穿刺等。並已在積極籌建ECMO團隊，收治各種危及生命或有潛在風險、經ICU診治後短期內能獲益的危重病人，如重症感染、呼吸衰竭、循環衰竭、多臟器功能衰竭、中毒、嚴重創傷及各種大手術後的病人。
科室擁有常德地區首臺移動ICU，車內有齊全的監護、搶救設備及藥品，並配備遠程視頻通話系統，實現科內專家實時視頻指導搶救，且危重患者均由ICU醫生負責轉運，最大限度地保證危重患者轉運安全。
科室始終堅持中西醫結合，在西醫方面注重器官功能平衡及內環境的穩定，即中醫的陰陽與整體觀念，特別在重症感染和胃腸功能障礙方面中醫療效顯著。