前幾日，潘慧教授直播和大家聊了孩子生長發育和科學增高的相關問題，相信看完直播後，家長們都學到了不少對孩子身高有幫助的知識。
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帶孩子去查了，醫生說是生長激素缺乏，打生長激素對身體有沒有什麼影響？
潘教授答：我個人覺得有幾點需要特別強調：第一，一般需要在門診做生長激素激發試驗才能明確是否為生長激素缺乏，只是測量一次生長激素的值並不一定是真正的生長激素缺乏，有時候孩子檢查出的生長速度慢，不一定是真正的生長激素缺乏，因為生長激素是呈脈衝式的分泌，我們抓的時候有可能沒抓著它的峰值，那麼它的值就偏低。
其次，有時候孩子生長速度慢，一定要明確診斷之後再定。原則上來講是要求早診斷、早幹預、早治療。
但是我個人覺得，孩子太小，如果沒有匹配很好的生活習慣，（生長激素）治療的效果未必會好。所以我倒覺得一方面是量力而行，另一方面還是結合孩子的具體情況，具體分析，必須在專科大夫的指導下來進行。
潘教授答：家長一定要注意，不要隨意停藥，不要隨意更改劑量。一般孩子從打生長激素開始，半個月到一個月的時候，我們主要觀察孩子有沒有一些不適，比如有沒有眼瞼浮腫，有沒有頭疼，轉氨酶有沒有升高。
所以，剛開始注射的時候，1個月左右要帶孩子回來複查一次，主要是看孩子的適應性。
而評價療效，要到3個月左右複查，看孩子長高的速度，評估劑量是否合適，是否需要調整。
跆拳道能幫助長高嗎？很多人說跆拳道中有馬步這個動作，對長高有很大影響，請問潘教授，這是真的嗎？
潘教授答：跆拳道，跟我講的快走、慢跑、跳繩，其實道理是一樣的。如果孩子喜歡，可以參加這樣的運動，關鍵要注意的是，運動是需要長時間、不間斷、有節奏地進行。另外一個，跆拳道對抗性會比較大一些，容易造成傷害，我不希望孩子好容易去練一次回來骨折了，這事可能就麻煩了。
潘教授答：頻繁起夜會影響睡眠質量，相應地會影響孩子生長激素的分泌。所以家長要幫孩子養成一個好的習慣。讓孩子在九點鐘左右睡著，這樣晚上10點到凌晨1點正好能趕上生長激素分泌的高峰。深度睡眠時期，生長激素的分泌量會增加2~3倍。
睡覺前，原則上不要吃東西，孩子肚子裡頭滿滿的，實際上也會影響到睡眠質量。還有，晚飯不要吃太多，吃太多的後果就是會擾亂整體胰島素的分泌，會讓一些孩子容易發胖，導致血糖升高，影響生長。
潘教授答：菸葉中主要成分是尼古丁和一些多環芳羥等，其中尼古丁可引起人體內小動脈痙攣，導致組織中血液供應減少 ，而發生組織缺氧；另外煙裡還含有多環芳羥，均具有明顯的致癌作用。
尼古丁主要通過吸菸動作，經口腔和肺進入機體內，5~10秒進入血液，5秒左右到達大腦並起作用。目前吸菸對孩子的生長發育，尤其是對生長產生的負面影響，首先要考慮孩子在家被動吸菸的危害，其次是孕婦吸菸的危害，最後是孩子們自己吸菸對身體造成的危害。
潘教授答：月經初潮，實質上是提示女孩們的生長發育已經進入中晚期，骨骺已快要進入完全閉合期，也就是說「孩子長個的餘地不大了」。
一般女孩子身高增長最快時期是在月經初潮前一年，而從第一次月經初潮的前6個月開始，女孩子身高增長的速度已經逐漸減慢。一旦月經來潮後，其生長速度就明顯減慢。一般此時女孩們的平均身高還能增長5~6釐米。而月經初潮後還能再長10釐米的人比較罕見。
潘教授答：鼻炎往往可以引起鼻塞，也會引起睡眠打呼嚕，甚至有的孩子會因為鼻炎頭疼，影響正常生活，進而影響到生長和發育。
原則上這個時候應該找專科的大夫進行處理，注意進行病因的檢查，明確什麼原因，進行對症處理。
我的建議是，讓孩子從小養成用溫水或者溫鹽水衝洗鼻子的習慣，尤其是感冒、鼻塞的時候不要用力擤鼻涕，最好是用溫水衝洗，可能會效果更好一些，也可以避免炎症分泌物倒流，進入上頜竇引起鼻炎。
但有的孩子可能是過敏原因引起的鼻炎，那麼就需要到變態反應科，進行對症的處理。
口服的賴氨酸、益生元--γ-氨基丁酸固體飲料可以吃嗎？對於長高是否有用？
潘教授答：從原則上來講，我反對口服的這種補劑和增高劑， 只要你的孩子不挑食，不偏食，好好吃飯就應該問題不大。
潘大夫一貫的原則是食補，能食補的絕不進行藥補，其實只要均衡飲食，這些問題都能迎刃而解。
因為現在這種東西很多，口服的話，除了怕他們沒有作用以外，更擔心的是有些人會在裡頭加一些額外的化學物質，比如說雄激素、性激素，這些東西短期內可以讓孩子胃口特別好，快速長個，但是大家一定要記住，性激素會讓你的骨骺提前閉合，一旦關閉了，以後孩子想長就長不了了。
我快18了，但是身高只有168，還有辦法長高嗎？（男）
潘教授答：在門診經常有這樣的孩子，過了18歲，甚至過了20歲，覺得身高還不太理想，希望能有一個更理想的身高。
我們一般會先建議拍骨齡片子，幫助了解還有沒有長個的空間，因為有一種情況是可以長高的，比如說發育時間比較晚，我們叫體質性發育延遲的孩子，是可以考慮再做進一步的檢查和治療的。
我家孩子女孩，十歲半，身高154，來例假了，還能不能長高，需不需要檢查骨齡？
潘教授答：骨齡是反映兒童身高潛能的重要窗口，骨齡片可以及早了解兒童的生長發育潛力、性成熟的趨勢等，而且對一些兒科內分泌疾病的診斷是有幫助的。
查骨齡是看長個潛力的第一步，想要在生長上給孩子幫助，第一步最好去醫院查一下骨齡情況，再決定是否需要治療。
10個問題解答完畢，希望各位家長從今天開始，都可以身體力行地用潘教授傳授的方法來管理孩子的生活，幫助孩子達到理想的身高。
最後提醒各位家長，如果您對孩子的身高有疑問和顧慮，一定要及時帶孩子上正規醫院做檢查，找專業的醫生。不要相信偏方和一些宣傳特殊效果的藥物，那樣可能會給孩子帶來不必要的傷害。
審稿專家：北京協和醫院內分泌科矮小門診主診醫生 潘慧教授團隊
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