【2021 微信講座 004】
【現代針刺麻醉的創新與發展】
講員：周嘉 教授
主持：胡軍 教授
錄音：劉桂梅 老師
美東時間：2020年11月22日周日晚7:00pm
美西時間：2020年11月22日周日晚4:00pm
北京時間：2020年11月23日周一早8:00am
美東時間：2021年2月6日周六8:00PM
美西時間：2021年2月6日周六5:00PM
北京時間：2021年2月7日周日9:00am
主場：全美中醫學會交流️1群
同步轉播
1、交流群️️️️各群
2、美國中醫公會群
3、紐約中醫論壇（針行美國）
4、紐約執照針灸醫師聯合公會群
5、加州中醫針灸師聯合公會群
6、美國麻州中醫論壇
7、美洲中醫學會群
8、中國中醫科學院海外校友群
9、德國中醫學會學術群
10、海內外名醫專家交流群
11、世中聯頭針專業委員會群
12、紐約中醫講座群
13、美國中藥學會群
14、世界整合抗疫防毒1-5群
15、香港中醫國際論壇
16、美國中醫藥學術群
17、德國中醫學院
18、北中醫美國中心seminar 群
19、加拿大中醫針灸聯盟群
20、澳洲中醫CMASA 維省學術群
21、美國中醫針灸傳承學會1、2群
22、世界華人中醫師協會群
23、美國中醫危急重症群
24、中醫痛症學苑（美國）群
25、中美針灸康復研究所合作群
26、中國激痛點群
27、香港針灸醫生交流群
28、浮針醫學美國群
29、海外中醫針灸論壇
30、德國經絡科學書友會群
講座錄音
周嘉 教授、博士生導師、主任醫師
上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院院長、上海市領軍人才。中國中西醫結合醫師協會心胸外科專委會主任委員、中國針灸學會針刺麻醉分會副主任委員、中華中醫藥學會介入心臟病學分會副主任委員，上海市中醫藥學會副會長、介入心臟病學分會主任委員，上海市中西醫結合學會副會長
三拙堂主澳洲林子強 下午9:12
@周嘉 謝謝周教授的精彩演講，我一九一年與澳洲聯邦藥管局長Dr David Graham博士前往中國訪問，承山東省副衛生廳長張奇文的安排在青島人民醫院，讓我們親眼目睹針麻開甲狀腺手術，術中患還能和我們講話，由此改變了澳洲政府對中醫的看法！您們針麻做心肺手術，更是了不起，中醫藥互動，將是未來醫學的根基！[表情][表情][表情]學習了！歡迎周教授有空來澳洲指導！林子強
xmcheng 下午9:13
謝謝周醫生的精彩講解, 謝謝胡老師的專業主持:
很早以前, 針麻的三關是: 鎮痛不全、肌肉緊張和內臟牽拉反應, 周醫生做的是"針刺"+ "麻醉"非常有意思的組合, 麻醉部分沒有問題, 我的問題是: 針刺選穴是按照 "經脈理論" 還是按照 "解剖結構". 因為我們做過針麻的都知道, 以前的針麻比如: 在甲狀腺手術, 合谷, 扶突, 其中扶突穴的選擇就是按照神經分部選擇的.
美國的替代醫學用於手術在保險公司的協調下很普遍, 尤其是在術前準備以便積極配合手術和術後的針刺以便止痛和加速恢復. 平均可以節省2到5千美元的花費, 請問周醫生, 術前有評估但是, 周醫生有系統的調理和準備手術的針灸方案嗎?
另外, 胃鏡後, 開車回去, 有具體的評估嗎? 還是 能開就行.
sam huang 下午9:15
@周嘉 周院長好，您可以把您2011在美國發表的文章或link發到群裡，供我們學習嗎？謝謝！
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 針刺麻醉是1970『初針灸進入美國的重要推手，為針灸走向世界作出了重要貢獻！中國和世界通過對針刺麻醉的臨床實踐和理論研究從而對經絡和針刺鎮痛的認識提升到一個新的高度。今天很高興聽到周嘉院長的精彩演講，使我們對針刺麻醉的原理、臨床有更深的認識，對中國針麻歷史、現狀和發展有更多的了解，很受啟發、振奮人心、受益匪淺！謝謝胡軍會長高水平的主持！謝謝張群豪會長的精心策劃和各位工作人員的辛勤付出！(黃憲生)[玫瑰][玫瑰][玫瑰][強][強][強]
瑚 珺 下午9:19
@周嘉 請教周院長在針麻手術中，除了穴位可能存在的特異性外，電針波形的特異性如何？另外，針麻病人的個體差異對結果影響的權重如何？謝謝！
楊觀虎 下午9:19
@周嘉 周院長，利用針刺麻醉減少普通麻醉劑的用量研究在國內可以進行人體實驗嗎？
Dr.Long 下午9:22
@周嘉 謝謝周院長的精彩演講！請教一些膚淺的問題，1，胃鏡或胃、腸手術做針刺麻醉時，是否都不用兼局部用藥麻醉了？2，針刺麻醉它的禁忌症有哪些？謝謝！
趙軟金 河南/北京（碩博）佛州 下午9:23
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro 真的很棒！謝謝！
[表情]張博 下午9:23
時隔多年，周院長的團隊讓針刺麻醉重新煥發光彩，太了不起了！向你的團隊致敬！希望能更好多的向全國乃至全世界推廣。今天的講座受益匪淺，謝謝你！
李志平 波士頓 usa 下午9:25
非常感謝周院長圖文並荗，祥盡清晰的講座！令人感動，震撼，高興中國針麻手術又一次衝上新的高度，了不起！！！也為嶄新的嶽陽醫院喝彩，點讚！(40年前曾在嶽陽醫院五門診針灸科實習過[偷笑]撫今憶昔，非常感動！)
張國強 下午9:26
很早以前，有Jons Hopkins 醫院眼科來討論用針刺幫助白內障手術麻醉課題，可惜後來未能進行。請教針麻對白內障手術效果如何？
[表情]張博 下午9:28
@胡軍 加州 Sacramemro @周嘉 謝謝胡會長的精彩主持，謝謝胡會長邀請到高手為我們帶來精彩的講座！謝謝周院長的高水準講座！
瑚 珺 下午9:32
今天的講座已進行了1.5小時，就到此結束，感謝周院長的認真準備和專業回答，感謝沈莉老師的精準配合。各位同道還有問題的，請置於本群，請沈莉老師收集後，稍後回答。感謝張會長的精心安排，感謝世界各地的專家、同仁的積極參與。感謝臺前幕後的所有奉獻者。祝大家新春愉快！牛年吉祥！
Dr.Long 下午9:33
@周嘉 感謝周院長的精彩演講及經驗傳授@胡軍 加州 Sacramemro 感謝胡會長專業而精彩的主持！@張群豪 麻州 中研院93博 ，感謝張會長的籌劃組織和奉上又一中西結合有特色的學術盛宴！並感謝幕後工作人員的無私奉獻！
周嘉 下午9:34
很高興和各位一起分享現代針刺麻醉的經驗，謝謝！周嘉
[表情]張博 下午9:34
@周嘉 @KJ @胡軍 加州 Sacramemro 謝謝周院長！看到視頻了，陳可冀老師也在群裡！他能看到。
瑚 珺 下午9:36
@澳洲林子強，南京中醫藥大學。博士 @張群豪 麻州 中研院93博 @程曉明波士頓 @李志平 麻州 波士頓 @黃憲生，加州，舊金山 @楊觀虎 辛辛那提，俄亥俄州 @龍敏 加州 @趙軟金 佛州 @張國強 上中醫 馬裡蘭 謝謝大家
李志平 波士頓 usa 下午9:37
@周嘉 感謝周院長的精彩演講及經驗傳授@胡軍 加州 Sacramemro 感謝胡會長專業而精彩的主持！@張群豪 麻州 中研院93博 ，感謝群主張博的籌劃組織，中國新年前又一次奉上了一場的學術盛宴！也感謝，感恩所有的幕後英雄！
黃向欣 澳洲 下午9:42
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 @沈莉 @劉桂梅 。感謝周院長的精彩學術講座！感謝主講嘉賓、主持人、輔助和轉播錄音老師們的辛勤付出！感謝主辦方的精心安排！
鄭萍 下午9:43
喜聞針刺麻醉再躍輝煌！針炙亊業前途無限！加油各路同道！
蕭清松 美國 鳳凰城 下午9:59
@周嘉 感謝周院長的精彩演講及經驗傳授@張群豪 麻州 中研院93博 感謝張博士的精心安排，受益了
醫美整形-張滄人 下午10:02
@周嘉 感謝周院長的精彩演講及經驗傳授!向您和您的團隊致敬！@張群豪 麻州 中研院93博 感謝張博士的精心安排，受益匪淺!
郝吉順，美國 下午10:12
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 @沈莉 @劉桂梅 。太精彩了！感謝周院長的精彩學術講座！感謝主講嘉賓、主持人、輔助和轉播錄音老師們的辛勤付出！感謝主辦方的精心安排！
醫美整形-張滄人 下午10:24
@胡軍 加州 Sacramemro @沈莉 @劉桂梅 。
史靈芝 醫博 美國 下午10:28
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 @沈莉 @劉桂梅 。非常精彩的專業大餐！[表情][表情][表情][表情][表情]感謝周院長的精彩學術講座！感謝主講嘉賓、主持人、輔助和轉播錄音老師們的辛勤付出！為上海中醫藥大學及嶽陽、曙光醫院在針刺麻醉領域的成功研究與創新點大讚！為你們驕傲！為祖國自豪！
沈莉 下午10:32
謝謝各位老師
陸飈 下午11:13
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 @沈莉 @劉桂梅 [玫瑰][玫瑰][抱拳][抱拳][強][強]感謝周院長的精彩學術講座！感謝主講嘉賓、主持人、輔助和轉播錄音老師們的辛勤付出！感謝主辦方的精心安排！
瑚 珺 下午11:23
@陸飈 加州 洛杉磯 @史靈芝 Linda Hao 針博美國 @張滄人 佛州 傑城 @郝吉順，新墨西哥州，聖多菲 @黃向欣 澳洲 墨爾本 龍江中醫 @李志平 麻州 波士頓 @程曉明波士頓 謝謝
王少白 糖針 紐約 下午11:23
@周嘉 @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 @沈莉 @劉桂梅 [玫瑰][玫瑰][抱拳][抱拳][強][強]感謝周院長的精彩學術講座！感謝主講嘉賓、主持人、輔助和轉播錄音老師們的辛勤付出！感謝主辦方的精心安排！
李曄 西學中 吉隆坡 下午11:50
@周嘉 @KJ @胡軍 加州 Sacramemro @張群豪 麻州 中研院93博 感謝周院長的精彩講座！感謝胡會長的專業主持！感謝張會長的精心組織！@劉桂梅 感謝劉老師的專業錄音與轉播老師們的無私奉獻！
彭增福針灸 上午2:24
@周嘉 非常精彩的講座！您的研究，不僅是開拓了針灸的應用領域，而且，將對針灸理論的發展提供重要的啟示！作為一個長期從事針灸臨床的針灸愛好者，聽到您的講座，感到非常激動。我曾應邀去私家醫院為個別人士針灸治療，但發現許多年長的患者，都最後死於術後肺部感染！因此，您的現代針刺麻醉，將能大大減少肺部感染，這將為減少術後肺部感染做出重大貢獻！
為您的成就感到自豪！
我想提一個問題，如果您方便的時候，請您回答：繼往的研究顯示，針刺的效應可為麻醉藥所阻斷。我也留意到，通常是針手術前實施針刺誘導。但是，手術過程中，由於應用了麻醉藥，請問：
1、麻醉藥應用以後，會不會減少針刺的麻醉作用？或者，針灸的效應可能只會被部分麻醉藥阻斷，而不是被所有的麻醉藥阻斷？
2、對於針刺選穴，您講得非常務實：沒有最好，只有更好！
現有的研究顯示，針刺的效應絕大部分是通過神經起作用的。我注意到您的團隊在進行膽膽手術時，會應用日月，陽陵泉等穴。如果從神經學角度來講，右側的頸叢分支---膈神經分布到肝膽，從手術方便角度來講，取肩部的肩井穴，可能更好。請問，在針刺麻醉選穴過程中（或者未來的研究），有沒有考慮到根據神經分布的理論來選穴？
@胡軍 加州 Sacramemro 感謝胡會長的精彩而又專業的主持！
瑚 珺 上午3:04
@彭增福針灸 非常好的問題，關於問題1，在90年代初期，上海醫科大學許紹芬教授就曾對針刺與藥物兩者結合後的效應進行研究總結，結果顯示，針刺並不是與所有鎮痛鎮靜藥物結合都能產生增效效應，會有三種結果，即1+1大於2、1+1=1，1+1小於1。其團隊對常用藥物就上述三種情況做了篩選和分類，對臨床有非常強的指導價值。不知近年來針刺與藥物的結合又有什麼新的進展，同樣希望周院長有機會給予詳細介紹。問題2是個很好的設想。[強][強][強]@沈莉 [握手][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
彭增福針灸 上午3:08
@胡軍 加州 Sacramemro 非常感謝您的解釋！仍然期待周教授或其團隊對第2個問題的回應。
如果部分麻醉藥並不能阻斷針刺效應，這是否說明除了已知的「神經」機制外，針刺止痛可能還有其它機制？
瑚 珺 上午3:15
關於針刺的鎮痛機制研究，也許可以請教神經生理學專家朱兵教授@朱兵 [握手
朱兵 上午5:04
很可能是麻醉量不夠造成的！小手術這種事也常見。
彭增福針灸 上午5:08
@朱兵 請問朱教授，既然針刺的效應可以為麻醉藥所阻斷，為什麼手術麻醉時針刺仍然起到了鎮痛作用？這也是麻醉藥量不夠的原因嗎？
周嘉 上午5:11
@彭增福針灸 選穴一直是個各說各有理的問題，一般來說，選穴的原則是循經取穴、減少手術部位的牽拉疼痛為主。我不認為現在常規使用的芬太尼類靜脈麻醉藥會有對針刺作用的阻斷效應。
彭增福針灸 上午5:12
@周嘉 從結果來看，肯定沒有阻斷針刺的麻醉效應。我的意思是，為什麼靜脈芬太尼注射為什麼不會阻斷？而其它麻醉藥則有可能？
恕我不是搞麻醉的，這個問題可能對您來說是小兒科。
周嘉 上午5:15
@彭增福針灸 不好意思，我是西醫外科醫生，這個問題回答不了您了
彭增福針灸 上午5:17
您是不是也發現如果用其它麻醉藥，針刺麻醉就可能不起作用了？@周嘉
朱兵 上午5:24
吸入性麻醉藥作用與外周麻醉藥作用部位是不同的。
全美各中醫藥學會交流群版權說明
此次講座，版權歸講課專家和全美各中醫藥學會交流群所有。講課內容僅代表專家的個人觀點，需要引用，請註明出處。需要轉發，請徵得講課專家和本群同意。希望大家在聽課受益的同時，尊重專家的無私奉獻，保護智慧財產權，謝謝合作！