【製藥網 市場分析】今年受特殊時期的影響，加上第二批、第三批集採政策的落地，給藥品市場帶來了劇烈的變化。隨著復工復產的推進，醫院診療服務迅速恢復，中康CMH-醫院市場藥品監測數據顯示，2020年Q3全國公立醫院藥品市場規模達到2571億元，季度環比增長19.2%；Q4強勁恢復，預計市場規模將達到2600億元，單季度環比恢復正增長。
從整體情況來看，2020年前9個月，全國醫院藥品總體規模為6559億元，同比下滑-13.3%，預計全年總體規模將達到9160億元，同比下降8.2%。
就全國醫院藥品市場表現來看，化學藥恢復比較快，Q3同比增長率-2.3%，分析認為主要原因是受腫瘤藥和免疫調節劑的驅動；中成藥Q2有所回升，但在Q3同比仍有-8.9%的降幅。
據《中國藥學會2020年上半年醫院用藥監測報告(化學藥品與生物製品部分)》顯示，近5年內，在樣本醫院全藥不同ATC分類中，使用金額增幅至大就是抗腫瘤和免疫調節劑；頻度增幅至大的則為心血管系統藥物。
今年上半年，樣本醫院配備的通用名層面品種總數為2169種，品種數量結構總體相對穩定。其中，抗腫瘤和免疫調節劑的增幅高達19.05%。品種數居於前4位的大類為消化系統用藥、神經系統用藥、抗感染藥、抗腫瘤和免疫調節劑，累計佔總品種數近一半的份額。
另外從醫院級別看，三級醫院使用全藥總品種數為2124種、二級及以下醫院為1915種。三級醫院全藥院均使用金額是二級及以下醫院的4倍之多，使用頻度則是二級及以下醫院的近3倍。
與化藥相比，中成藥的安全性問題一直受業內質疑，使用也因此經常受限。近些年來，國內一些知名三甲醫院都曾發文拒絕中藥、中藥注射劑、輔助用藥進院。例如有媒體消息稱，南京某三甲醫院在其新藥登記須知中明確列出：輔助性、營養性等高價藥品、中藥注射劑等列入「南京市醫療機構重點監管清單」的品種將不予新藥登記。這其中就包括醒腦靜注射液、參麥注射液兩款注射劑品種。
業內認為，中成藥、中藥注射劑要發揮出真正的效用，需要「適得其所」，需要會用且擅用的中醫人，需要能承載其應用的中醫機構。
實際上，今年以來，可以看到國家更加重視中醫藥事業的發展，例如日前國家醫保局針對一提案做出回應，明確表示不宜對中成藥在醫療機構的配備使用政策進行強制性約束，一刀切要求「二級以上公立醫院機構的中成藥使用比例不低於40%」。
此外，國家醫保局還透露，當前，青海、浙江金華、河南濮陽等地已針對部分需求大、金額高的中成藥品種開展了集採探索，並取得明顯的降價成效。下一步將繼續指導地方開展藥品集中帶量採購，根據臨床用藥需求，完善採購方式，合理確定集採範圍，確保藥品質量和供應，滿足群眾用藥需求。
對此，業內認為在一系列的政策措施實施下，或能在一定程度上緩解中成藥市場面臨的危局。