中安在線、中安新聞客戶端訊 記者近日從合肥市醫保局獲悉，合肥市將建立醫療保障協議醫師信息庫，落實醫療保障協議醫師制度。
醫師範圍為在合肥市（含四縣一市）醫保定點醫療機構執業的，符合《管理辦法》規定的，籤訂《合肥市醫療保障協議醫師服務協議》的醫師，包括鄉村醫生。
醫保經辦機構委託定點醫療機構法定代表人按規定與醫師籤訂《合肥市醫療保障協議醫師服務協議》（簡稱《醫師協議》）。醫保定點醫療機構將符合條件的醫師信息在國家醫保局醫保醫師信息維護平臺（http://code.nhsa.gov.cn:8000/）按規定流程進行填報，獲取醫保醫師編碼。醫保經辦機構對醫療機構在醫保結算系統提交的醫保醫師信息進行審核，審核通過後醫保醫師信息即可入庫。
醫保醫師醫療行為將實行誠信檔案制度，與醫保稽核建立聯動機制。根據《管理辦法》規定，將設立醫保違規行為檔案，進行年度積分管理和年度誠信考評，並將年度積分和考評等次（優秀、合格、基本合格、不合格）記錄在案。
醫保醫師庫建立後，醫師信息將與醫療機構、信息系統（HIS）工號、醫療費用明細、醫囑時間等信息進行匹配關聯，用於落實醫保醫師醫療行為責任的依據。
未籤訂、暫停或被解除醫保醫師協議關係的醫師處方、醫囑及其費用不得納入醫療保險結算。
醫保醫師年度扣分達到處罰標準的，由醫保結算系統自動進行協議暫停或解除控制。 特殊情況下，醫保部門可根據實際需要，對醫保醫師的系統權限作出暫停或終止操作。
據悉，醫保醫師誠信記錄信息可通過「合肥醫保」微信公眾號在線查詢；醫保醫師出現違規情形，處罰結果在生效前30日通過簡訊方式送達醫師本人和執業機構。（記者 徐慧冬 實習生 高慧）