都是吃五穀雜糧的,誰還沒個頭疼腦熱。但是,你知道頭疼其實也可能是長了腦腫瘤嗎?
早前,唐都醫院神經外科五病區接診了一位「頭疼十年」的患者,結果被診斷為膠質瘤。
患者杜女士,陝西人。
杜女士自述病史表示,十餘年前便出現發作性頭疼症狀,但是一直沒有重視。
入院前半個月前,杜女士在抱孩子的時候突然出現右側肢體無力,這才前往當地醫院就診。
當地醫院根據杜女士症狀建議做頭顱磁共振,顯示:右側額葉佔位,多考慮膠質瘤。
杜女士的和家屬為進一步診斷、治療,前來我科就診。
唐都醫院神經外科五病區曹屹東教授接診後根據患者病史、體徵和影像檢查資料診斷為膠質瘤,建議手術治療。
影像資料
唐都醫院神經外科五病區賈棟主任根據曹屹東教授的病例報告制定手術方案,並指出應該儘可能全切腫瘤,解決患者問題。
手術由賈棟主任主刀,顯微鏡下顯示腫瘤邊界比較清楚,全切了腫瘤。
術後影像
術後,患者症狀改善明顯,且無不適。目前患者已經出院調養。
討論
01
頭疼和腦腫瘤
長了腦腫瘤以後,腫瘤生長不僅影響周圍腦組織,還會導致顱內壓增高,此時患者多出現進行性加重的頭疼,比如本例患者十餘年前便出現的頭疼。
因此,出現久治不愈的進行性頭疼,最好能去神經外科做個排查。
02
惡性腫瘤手術的意義?
本例患者所患的膠質瘤屬於惡性腦腫瘤,生長較快,手術不僅能緩解已經出現的症狀,最大程度地提高生存質量,還能夠為患者下一步治療打下解釋的基礎。
當然,此患者已經全切腫瘤,術後暫時不需要做其他治療,只是需要隨訪,監測患者病情。
03
性質不是影響腫瘤能否全切的唯一因素
腫瘤的是良性還是惡性是能不能全切的重要因素,但是,並不是唯一的因素。
有的患者雖然是良性腫瘤,但是腫瘤生長在重要功能區或腫瘤和腦組織粘連嚴重,此時一般做次全切;也有像本例患者一樣,雖然是惡性腫瘤,但是腫瘤邊界比較清楚,和腦組織粘連不嚴重,也沒長在重要功能區,是完全可以全切的!