卵巢巧克力囊腫是因為巧克力吃多了嗎？當然不是。只是因為其顏色跟巧克力很像，才有了這麼一個「美味」的名字。可實際情況是，卵巢巧克力囊腫並不像聽起來這麼美好，它不僅會引起女性的痛經，甚至還會導致不孕不育。其發病率為10%－15%，多見於育齡女性，關鍵是不少年輕女性未引起足夠重視，導致了囊腫的扭轉、破裂。
以為只是痛經 竟然是卵巢巧克力囊腫
日前，溫州市中心醫院急診科接診了一名21歲的女性患者小陳。按照小陳的說法，自己平時身體一直不錯，就是有痛經的毛病，之前也是忍忍就能過去的，可這次實在痛得受不了了，大汗淋漓，連站都站不住，她先是考慮痛經，又覺得痛經不會痛成這樣，會不會是闌尾炎？醫生給小陳做了CT檢查，發現小陳腹部有一個10釐米大的腫塊，考慮可能是卵巢方面的問題，隨後轉至婦科。
綜合小陳的症狀與各項檢查結果，該科副主任、副主任醫師嚴育宏確診小陳為卵巢巧克力囊腫，隨後進行切除手術。手術過程中，嚴育宏發現，小陳的卵巢巧克力囊腫不只10釐米，已經有20釐米大了，而且已經出現了扭轉、破裂，好在手術還算及時，雖然已扭轉了2圈，但卵巢未壞死，而且也只是輕微破裂。手術順利，小陳目前在恢復之中。
嚴育宏表示，臨床常見的卵巢巧克力囊腫，大小一般在3－6釐米，像小陳這樣已經大到20釐米的不多見。不過就嚴重程度來說，小陳並不算最嚴重的，有的患者到醫院時，囊腫已經破裂，整個腹腔充滿了巧克力色的液體，像泥石流一樣。
年輕女性易忽視
子宮內膜本來應該長在子宮內，結果由於種種原因跑到了其他地方，最常見的就是跑到卵巢。長在其他地方的子宮內膜也會隨著月經周期發生出血，卻沒有通道排出，時間長了就形成一個囊腫。卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種，發病率為10%－15%，是25－45歲育齡女性最常見的疾病之一。
「據估算，科室一個月可以接診10餘名卵巢巧克力囊腫患者，從臨床來看，卵巢巧克力囊腫往往被年輕女性所忽視。」嚴宏育說，這類女性因為未婚，一般不會考慮做婦科相關檢查，加之卵巢巧克力囊腫會有腹痛的表現，不少人以為就是痛經，便忽視了，所以就診時已經出現了扭轉、破裂。她提醒，如果出現了痛經、性交痛等，需要引起注意了，這些都是卵巢巧克力囊腫的信號，最好去醫院做個檢查。特別是未婚女性，不要以為自己不會有婦科問題，做個普通的腹部B超便可診斷出該問題。
3成不孕不育女性跟這毛病有關
在不孕不育的女性中，因子宮內膜異位症的佔比較高。有數據顯示，3成的不孕不育女性跟卵巢巧克力囊腫有一定關係。因此，該病的影響可不只是一點點，需引起重視。
「不去治療的話，身體裡的這塊『巧克力』就會不斷地在內部積血長大。時間長了引起排卵障礙，同時，也會因為囊腫導致的盆腔黏連、輸卵管不通等原因，引起不孕不育。」嚴育宏介紹，針對該病的治療，要綜合患者囊腫大小、生育需求、是否合併子宮腺肌病等情況選擇手術、藥物或綜合治療。如果是年輕女孩小一點的囊腫，可先通過藥物治療，讓患者暫時停止排卵，這樣卵巢內的子宮內膜便不會出血，囊腫就有可能縮小。事實上，有時候讓患者懷孕也是這個原理，從懷孕到哺乳，有1年多的時間不會來月經，這樣囊腫便可縮小、萎縮。但是，這些做法，不能讓囊腫消失，還有一個問題就是不少卵巢巧克力囊腫患者無法自然受孕。藥物治療效果差，就需要腹腔鏡手術及術後綜合治療。該病有一定的復發性，治療後還需定期隨訪，不可大意。
商報記者 胡寧